《伤寒》麻黄连翘赤小豆汤方在连翘。用之治太阴病,瘀热在里,而发黄者,以其清胃胆上逆之瘀热也。
太阴土湿,胃气逆行,胀满不运,壅碍甲木下行之路。甲木内侵,束逼戊土,相火郁遏,湿化为热,则发黄色,以木主五色,入土化黄故也。梓白皮苦寒清利,入胆胃而泻湿热,湿热消则黄自退。胆胃上逆,浊气熏冲,则生恶心呕哕之证。湿热郁遏,不得汗泄,则生疥痤癣疿之病。其诸主治,清烦热,止呕吐,洗癣疥,除瘙痒。
甘李根白皮味涩,性寒,入足厥阴肝经。下肝气之奔冲,清风木之郁热。
《金匮》奔豚汤,甘草二两,半夏四两,生姜四两,生葛五两,黄芩三两,芎藭二两,当归二两,芍药二两,甘李根白皮一斤。治奔豚气,上冲胸,腹痛,往来寒热。以阳亡脾败,陷遏乙木,木气郁发,冲于脐腹胸膈,则生疼痛,而兼寒热。缘乙木上冲,胃胆俱逆,少阳郁迫,内与阴争,胜负迭见,故寒热往来。厥阴,风木之气,风动血耗,温郁为热。甘草补土缓中,生姜、半夏,1匿虫(nμ3
匿),原作蠚",据闽本、蜀本,集成本改。匿虫",《唐韵》匿虫,小虫。"2齆(wμeng
瓮),《玉篇》齆,鼻病也。"38长沙药解卷二狼牙降甲戊之上逆,黄芩、生葛,清胆胃之郁热,芎藭、芍药,疏木而润风燥,甘李根白皮清肝而下冲气也。
甘李根白皮甘寒敛涩,善下厥阴冲气,故治奔豚。其诸主治,止消渴,除烦逆,断痢疾,收带下。
狼牙味苦,性寒,入足厥阴肝经。清乙木止郁热,疗女子之阴疮。
《金匮》狼牙汤,狼牙三两,水四升,煮半升,以免缠箸如茧,浸汤沥阴,日四。治妇人少阴脉滑而数,阴中生疮,蚀烂者。尺中候肾,尺脉滑数,是木郁于水而生下热,法当阴里生疮。温热蒸腐,故剥蚀而坏烂。狼牙清郁热而达乙木,止蚀烂而消痛痒也。
狼牙草苦寒清利,专洗一切恶疮。其诸主治,止便血,住下痢,疗疮疡蚀烂,治疥癣瘙痒,女子阴痒,理虫疮发痒,杀寸白诸虫。
猪胆汁味苦,性寒,入足少阳胆经。清相火而止干呕,润大肠而通结燥。
《伤寒》白通加猪胆汁汤,葱白四茎,干姜一两,生附子一枚,人尿五合,猪胆汁一合。治少阴病下利,厥逆无脉,干呕心烦者。以水寒土败,君相皆飞,甲木克胃,故生干呕,丁火失根,故觉心烦。猪胆汁清相火而止呕,人尿清君火而除烦也。
通脉四逆加猪胆汁汤,甘草三两,干姜三两,大附子一枚,猪胆汁半合。治霍乱吐下既止,汗出而厥,四肢拘急,脉微欲绝者。以相火逆升,汗孔疏泄,猪胆汁清相火而止汗也。
猪胆汁方,大猪胆1一枚,泻汁,和醋少许,灌谷道中,食顷,当大便出。治阳明病,自汗出,小便利,津液内竭,大便鞕者。以汗出水利,津亡便硬,证非胃实,不可攻下,猪胆汁合醋,清大肠而润燥也。
猪胆汁苦寒滋润,泻相火而润燥金,胆热肠燥者宜之。
乌梅味酸,性涩,入足厥阴肝经,下冲气而止呕,敛风木而杀蛔。
《伤寒》乌梅丸,乌梅三百个,干姜十两,细辛六两,人参六两,桂枝六两,当归四两,附子六两,黄连一斤,黄柏六两。治厥阴病,气上冲心,心中疼热,消渴,食即烦生,而吐蛔者。以水寒土湿,1大猪胆,其下原衍汁"字。诸本均同,据下文泻汁",《伤寒悬解?卷六》、《伤寒论:辨阳明病脉证并治》
删。
39枣仁长沙药解卷二木气郁遏,则生蛔虫。木郁风动,肺津伤耗,则病消渴。木郁为热,冲击心君,则生疼热。脏腑下寒,蛔移膈上,则生烦呕。呕而气逆,冲动蛔虫1,则病吐蛔。乌梅、姜、辛,杀蛔止呕而降冲气,人参、桂、归,补中疏木而润风燥,椒、附暖水而温下寒,连、柏泻火而清上热也。
乌梅酸涩收敛,泻风木而降冲击,止呕吐而杀蛔虫,善医蛔厥之证。其诸主治,止咳嗽,住泄利,消肿痛,涌痰涎,泻烦满,润燥渴,散乳痈,通喉痹,點黑痣,蚀瘀肉,收便尿下血,止刀箭流血,松霍乱转筋,开痰厥牙闭。
醋浸一宿,去核,米蒸。
枣仁味甘、酸,入手少阴心、足少阳胆经。宁心胆而除烦,敛神魂而就寐。
《金匮》酸枣仁汤,酸枣仁二升,甘草一两,茯苓二两,芎藭二两,知母二两。治虚劳虚烦不得眠。以土湿胃逆,君相郁升,神魂失藏,故虚烦不得眠睡。甘草、茯苓,培土而泻湿,芎藭、知母疏木而清热,酸枣敛神魂而安浮动也。
枣仁酸收之性,敛摄神魂,善安眠睡。而收令太过,颇滞中气,脾胃不旺,饮食难消者,当与建中燥土、疏木达郁之品并用,不然土木皆郁,腹胀吞酸之病作矣。其诸主治,收盗汗,止梦惊。
生用泻胆热多眠,熟用补胆虚不寐。
山茱萸味酸,性涩,入足厥阴肝经。温乙木而止疏泄,敛精液而缩小便。
《金匮》八味丸方在地黄。用之治男子消渴,小便反多,以其敛精液而止疏泄也。
水主藏,木主泄,消渴之证,木能疏泄而水不能蛰藏,精尿俱下,阳根失敛。久而阳根败竭,则人死矣。山茱萸酸涩敛固,助壬癸蛰藏之令,收敛精液,以秘阳根,八味中之要药也。八味之利水,则桂枝、苓、泽之力,非山茱萸所司也。
去核,酒蒸。
艾叶味苦、辛,气温,入足厥阴肝经。燥湿除寒,温经止血。
第16章