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第4章

甘草干姜汤
治误汗。烦躁吐逆而厥者主之。
甘草(四两)干姜(二两炮。)上咀。以水三升。煮取一升五合。去渣。分温再服。
歌曰心烦(火盛。)脚急(热盛灼筋。)理须明。攻表误行厥便成。二两炮姜甘草四。
热因寒蔚按。误服桂枝汤而厥。其为热厥无疑。何以又用甘草、干姜乎。而不知此方以甘草为主。
取大甘以化姜、桂之辛热。干姜为佐、妙在炮黑。变辛为苦。合甘草又能守中以复阳也。
论毕竟热性尚存。其义何居。答曰。此所谓感以同气。则易入也。子能知以大辛回阳主姜、附而佐以胆尿之妙。便知以大甘复阳主甘草而佐以干姜之神也。推之僵蚕因风而死。取之以治中风。驴为火畜。大动风火。以伏流之阿水造胶。遂能降火而熄风。皆古圣人探造化之微也。仲景又以此汤治肺痿。更为神妙。后贤取治吐血。盖学古而大有所得也。
芍药甘草汤
治误汗伤血。厥逆脚挛急主之。
芍药(四两)甘草(四两炙。)上二味。咀。以水三升。煮取一升半。去滓。分温再服之。
歌曰芍甘四两各相均。两脚拘挛病在筋。阳旦误投热气烁。苦甘相济实时伸。
蔚按。芍药味苦。甘草味甘。苦甘合用。有人参之气味。所以大补阴血。血得补则筋有所养中和之剂。可治百病。凡病患素溏与中虚者。服之无不增剧。诚可痛恨。
调胃承气汤
治汗后恶热谵言。心烦中满。脉浮者主之。
大黄(四两去皮。酒洗。)甘草(二两炙。)芒硝(半升)上三味。咀。以水三升。煮取一升。去滓。内芒硝。更上火微煮令沸。少少温服之。
歌曰调和胃气炙甘功。硝用半升地道通。草二大黄四两足。法中之法妙无穷。
蔚按。此治病在太阳而得阳明之阳盛证也。经曰。热淫于内。治以咸寒。火淫于内。治以苦温服。亦取缓调之意。次男元犀按。调胃承气汤此证用之。可救服桂枝遗热入胃之误。太阳之阳盛证用之。能泄肌热以作汗。阳明证用之。能调胃气以解微结。内台方自注云脉浮者三字。大有意义。
四逆汤
治下利清谷。三阴厥逆。恶寒。脉沉而微者。此方主之。此乃温经救阳之峻剂也。
甘草(二两炙。)干姜(一两半。)附子(一枚生用。去皮。切八片)上三味。咀。以水三升。煮取一升二合。去滓。分温再服。强人可大附子一枚。干姜三两歌曰
生附一枚两半姜。草须二两少阴方。建功姜附如良将。将将从容藉草匡。
蔚按。四逆汤为少阴正药。此证用之以招纳欲散之阳。太阳用之以温经。与桂枝汤同用以救次男元犀按。生附子、干姜。彻上彻下。开辟群阴。迎阳归舍。交接十二经。为斩旗夺关之
太阳方葛根汤治太阳病项背KTKT,。无汗恶风者。又治太阳与阳明合病。必自下利。此方主之。
葛根(四两)麻黄(三两去节。)甘草(二两炙。)芍药(二两)桂枝(二两)上七味。
咀。以水一斗。先煮葛根、麻黄。减二升。去上沫。纳诸药。煮取三升。去滓。温服一升。覆取微似汗。不须啜粥。余如桂枝法将息及禁忌。
歌曰四两葛根三两麻。枣枚十二效堪嘉。桂甘芍二姜三两。无汗憎风(项背KTKT太阳病。)下利(太阳阳明合病)夸。
蔚按。第二方桂枝加葛根汤与此汤。俱治太阳经输之病。太阳之经输在背。经云。邪入于输。腰脊乃强。师于二方皆云。治项背KTKT。KTKT
者。小鸟羽短。欲飞不能飞。而伸颈之象也。但前方治汗出。是邪从肌腠而入输。故主桂枝。此方治无汗。是邪从肤表而入输。故主麻黄。然邪既入输。肌腠亦病。方中取桂枝汤全方加葛根、麻黄。亦肌表两解之治。与桂枝二麻黄一汤同意。而用却不同。微乎微乎。葛根性用解见第二方。
张令韶曰。太阳与阳明合病。必自下利者。太阳主开。阳明主阖。今太阳合于阳明。不从太上腾。气腾于上。利自止矣。