谈录旧[陆晋笙弁言]阅旧小说家往往记载医事,其间颇有中肯要处,因而掇拾,辑为一帙,兹者印鄙着:《景景医话》,以其相类也,故附编于后。
三焦有名无形辨明·仁和姜蓉塘南《半村野人闲谈》载苏黄门《龙川志》云:彭山有隐者,通古医术,与世诸医所用法不同,人莫知之。单骧从之学,尽得其术,遂以医名于世。治乎中,予与骧遇于广都,·论古今术同异,骧既言其略,复叹曰"古人论五脏六腑,其说有谬者,而相承不察,今欲以告人,人谁信者,古说左肾其府膀胱,右肾命门其府三焦,丈夫以藏精,女子以系包,以理言之,三焦当如膀胱,故可以藏有所系,若其无形,尚可以藏系哉?且其所以谓之三焦者何也?三焦分布人体中,有上中下之异,方人心湛寂,欲念不起,则精气散在三焦,荣华百骸,及其欲念一起,心火炽然,翕撮三焦精气,入命门之府,输泻而去,故号此腑为三焦耳。世承叔和之谬而不悟,可为长叹息也。"予甚异其说,后为齐州从事,有一举子齐遁者,石守道之婿也,少尝学医于卫州,闻高敏之遗说,疗病有精思,予为道骧之言,遁喜曰"齐尝大饥,群句相脔割而食,有一人皮肉尽而骨脉全者,遁以学医,往观其五脏,见右肾下有脂膜如手大者,正与膀胱相对,有二白脉自其中出,夹脊而上贯脑,意此即导引家所谓夹脊双关者,而不悟脂膜如手大者之为三焦也。单君之言,与所见悬合,可以正古人之谬矣。今医家者流,皆执叔和三焦无状空有名以自信,不闻有此说,故录之。燧按:谓三焦有名无形始于秦越人,然愚以为乃躯壳内脏腑外之脂膜高处,焦者高也,非气也,但以气道所流通,用药则宜气药而不宜血药耳。
病笑德清陈云瞻尚古《簪云楼杂说》载:先达李其姓,归德府鹿邑人也,世为农家。癸卯获隽于乡,伊父以喜故,失声大笑,乃春举进士,其笑弥甚,历十年擢谏垣,遂成痼疾,初犹间发,后宵旦不能休,大谏甚忧之,从容语太医院某,因得所授,命家人绐乃父云"大谏已殁。"乃父恸绝几殒,如是者十日,病渐瘳。佯为邮语云"大谏治以赵大夫,绝而复苏。"李因不悲,而笑症永不作矣。盖医者意也。过喜则伤,济以悲而乃和,技进乎道矣。燧按:此深得《内经》"喜伤心,恐胜喜;恐伤肾,思胜恐;思伤脾,怒胜思;怒伤肝,悲胜怒;忧伤肺,喜胜忧"之旨;,知此可与言治七情病矣。
过食辛辣成毒又载乌程顾文虎,累叶簪缨,习享丰豫,忽一日,促家人持竹批,解裤受杖,后习为故常,用稍轻,辄加呵责,或反以杖杖之,必重下乃呼快心,如是数年,渐觉疼痛而止。医者闻之曰"过嗜辛辣发物,则热毒内讧?因成奇痒,适打散不致上攻,否则疽发背而死矣。"此富贵之人炯鉴也。
头痛《谭瀛》云:山右傅青主征君山,精医,今所传世者,仅妇科书,顾不徒精妇科也。有同乡某,客都中,忽患头痛,经多医不效。闻太医院某公为国手,断人生死不爽,特造请诊治,公按脉毕,命之曰:"此一月症也,可速归家料理后事,迟无及矣。"某闻怏怏归寓,急治任兼程旋里。会征君入都,遇诸途,问某归意,以疾告,曰太医院某君,今国手也,盍请治之?某叹曰"仆此归,正遵某公命也。"乃具告所言。征君骇;曰:"果尔奈何?试为汝咏之。"按脉良久,叹曰:"某公真国手也,其言不谬。"某固知征君技不在某公下,泫然泣曰:"诚如君言,某真无生望矣。然君久着和缓名,竟不能生死人而肉白骨乎?"征君又沉思久之,谓曰;"汝疾万无生理,今思得一法,愈则不任功,不愈亦不任过,汝如法试之何如?"某大喜求方,征君命归家遍觅健少所着旧毡笠十余枚,煎浓汤,漉成膏,旦夕服之。疾果瘥。寻至都中,见征君,喜慰异常。趋往谒某公,公见某至,瞿然曰"君犹无恙耶。"具以征君所治之法告之,公叹曰:"傅君神医,吾不及也。吾初诊汝疾,系脑髓亏耗,按古方唯生人脑可疗,颐万不能致,则疾亦别无治法。今傅君以健少毡笠多枚代之,真神手,吾不及也,若非傅君,汝白骨寒矣,谓非为鄙人所误耶!
解卤汁纪晓岚昀《如是我闻》载:饮卤汁者,血疑(凝)而死,无药可医。里有妇人饮此者,方张皇莫措,忽一媪排阖入曰"可急取隔壁卖豆腐家所磨豆浆灌之。卤得豆浆,则凝浆为腐,而不至于凝血。我是前村老狐,曾闻仙人言此方也。
经阻腹大呕不纳谷上海毛祥麟对山《快心醒睡录》,载治缪理堂司马细君,经阻年余,腹形渐大,呕不纳谷,日仅饮藕汁一二杯,已待毙矣。延余往诊,见其弱不胜衣,喘不成语,按脉左三部细若游丝,而右关独大,知疾在厥阴而损及太阴,阅前医立案,或言气言聚,或言症瘕,杂投辛香燥散,以至危殆,爰以甘缓之剂,一进而逆止,再进而食增,继以育阴益气,经月而胀满悉除矣。是症初不过液枯气结,木乘中土,惟攻伐过甚,阴液日涸,遂至肝阳莫制,阳明受困,夫阳土喜柔,甘能缓急,进甘缓者,治肝即所以救胃,此一举兼备法也。
浮肿毛又云:"癸丑寓乡,有舵工子,夏患疮痒,医投苦寒之品,至秋渐至浮肿,继延幼科,更进利导,肿势日甚,病及半年,仅存一息,绝食已二日矣。或谓余知医,其父遂踵门求治。余鉴其诚,往视,肿势已甚,面目几不可辨,脉亦无从据按,因思病久必虚,且多服寒凉,脾土益衰,而及于肾,肾水泛溢,三焦停滞,水渗皮肤,注于肌肉,水盈则气促而欲脱,拟急进独参汤以助肺气,盖肺主一身气化,且有金水相生之义也,时乡间无以觅参,乃以仙居术一两,令浓煎,尽一器服之,喉间痰声觉渐退,于是特进六君[子汤],重用参术,甫半月而肿尽消。此二症皆以平淡取效,可见方不在奇,在用之得当耳。
霍乱吐泻毛又云:夏令暑热炎蒸,湿浊上腾,人在蒸淫热迫中,设或正气不足,最易感病,矧南方地卑气薄,更多中痧吐泻之症。推其致病之原,或过于贪凉,风寒外受,或困于行路,暑湿相干,或口腹不慎,为冷腻所滞,或饮食不节,使输化失宜,或感时行疫疠之邪,或触秽恶不正之气,皆能致脾土不运,阴阳反戾,升降失司,卒然腹痛,上下奔迫,四肢厥冷,吐泻并作,津液顿亡,则宗筋失养,故足挛筋缩,先起两腿,或见四肢,名曰霍乱转筋,生死瞬息。年来此症大行,我色地窄人稠,互相传染,甚有一家数人,同时告毙,深可畏也。兹故不揣鄙陋,爰拟一方,名曰圣治,入夏可预合备用,如遇疫疠时行,痧暑并触,或感秽,或入病家心怀疑虑,胸觉痞闷时,藉以一丸入口,以解秽却邪,勿乱其气。方用正号仙居野术,烘燥勿令焦黑二两,真川厚朴二两,白檀香研细末一两,真降香研细末一两,新会皮用盐水炒二两,以上五味,再同研为极细末,以广藿香六两煎浓汤,泛丸如大黄豆大,每服二三丸,细嚼和津咽下。按术味甘能和脾,苦能燥湿,定中止呕,扶正却邪,开胃气以除积饮,故用以为君;朴苦辛能泻实而化湿,平胃调中,消痰行水,兼治泻痢呕恶;陈皮为脾肺气分之药,能快膈导滞,宣通五脏并可除寒散表,故用此二味为臣;檀香调脾利膈,正气驱邪;降香能辟秽恶怪异之气,故用为佐使,藿香禀清和芬芳之气,为达脾肺之要药,气机通畅,则邪逆自定,故用为引,其曰圣治者,以圣人有治病治未病之旨,盖思患预防,莫若服药于未病之先,使轻者解散,而重者化轻,未必非却病养生之一助云。
生螺鲠喉《谭瀛》载富翁某,中年举二雄,甫周啐,忽终日啼哭,滴乳不食,举家忧惶,延多医商治,筹商立方,药不下咽,束手无策,次第散去,中有某医,素专治小儿,其术甚精,再三谛视指纹,知儿固无病,窃希厚酬,独留不去,而展转思维,卒不喻其啼哭不乳之故,偶游后园,见乳姆于荷池为儿洗濯衣袴,蓬头悲泣,问其何泣之哀,答曰"妾一家老幼不下十口,皆赖妾在此乳儿,得不冻馁,今儿疾不治,一家断难存活,那得不哭,"医闻是乳姆,其心忽动,乃曰"我医也,再四谛视指纹,儿实无病,但不喻其啼哭不乳之故,汝若知之,可悉告我,我当设法治之。若是则汝家温饱,我亦得厚酬矣,未审汝知之否?"乳姆闻之,惶遽投地,悄语之曰"先生必秘勿告翁,妾乃敢言。"医曰"诺。"乃曰"前日抱儿戏池畔,儿掬石上生螺,纳诸口中,妾急以指掬之。已鲠喉际,从此啼哭,滴乳不食,此致病之由,惟妾一人知之,先生未审果能治之否?"医抚掌笑曰"得之矣。"见翁,笑贺曰"顷思得一良法,疾可立愈。"嘱翁速购肥鸭百头,绳系其足而倒悬之,以盎承鸭嘴所流渔(涎)沫若千,用铫频挹注儿口中,不炊许时,儿啼哭顿止,且以手索乳哺矣。
转女为男天长宣鼎瘦梅《夜雨秋灯录》载:吾乡史苕楣明经,为人慷慨好施,老年望孙念切,子妇怀孕,未卜男女,时有精岐黄之迫,不屑以医名者,苕楣延诊,其人曰"脉主得女,然吾翁之善,可回天意,请竭吾术,使转为男,以报知己。第阳茎须移一肢改造,得男必缺一肢,翁愿之否?"苕楣诧曰"先生之学,素所敬佩,不意竟能化女为男,无已,请移其足趾?无碍观瞻,更妙。"其人曰"不能。上可移下,下不能移上。再三筹度,惟两手小指无用,可以挪借。"苕楣欣然诺谢,遂设炉炼药,佩服兼行,及期,果产男孩,手仅八指,见客腼腆,宛若闺阁中人。
第6章