真寒症:真寒症∶手足寒,久而不回。色变青紫,身战不已,口噤出声而不可禁也。方用∶附子(三钱)肉桂(一钱)干姜(一钱)白术(五钱)人参(一两)水煎服,急救之。此乃真中寒邪,肾火避出躯壳之外,而阴邪之气直犯心宫,心君不守,肝气无根据,乃发战发噤,手足现青色。然则用桂、附、干姜逐其寒邪足矣,何用参、术,即用何至多加?盖元阳飞越,只一线之气未绝,纯用桂附、干姜一派辛辣之药,邪虽外逐而正气垂绝,若不多加参、术,何以反正气于若存若亡之际哉?
假热症:假热症:口虽渴而不甚,舌虽干而不燥,即燥而无芒刺纹裂也。方用∶黄连(三钱)当归(三钱)白芍(三钱)半夏(三钱)茯苓(三钱)柴胡(二钱)栀子(二钱)枳壳(一钱)菖蒲(三分)水煎服。此方妙在用黄连入心宫,佐以栀子,提刀直入,无邪不散;柴胡、白芍,又塞敌运粮之道;半夏、枳壳,斩杀党余。中原既定,四隅不战而归。然火势居中,非用之得法,则贼势弥张,依然复入,又如菖蒲之辛热,乘热饮之,则热喜热,不致相反而更相济也。
假寒症:假寒症∶手足冰冷,而有时温和;厥逆身战,亦未太甚;有时而安,有时而搐是也。方用∶附子(一钱)肉桂(一钱)人参(三钱)白术(五钱)猪胆汁(半个)苦菜汁(三匙)先将水二碗煎药,熟后以药并器,放冷水中激凉,再入胆汁,菜汁调匀,一气服之。方中全是热药,倘服不如法,必然虚火上冲,将药吐出。必热药凉服,已足顺其性,况下行又有二汁之苦,以骗其假道之防也哉。
真热假寒:如人身外冰冷,身内火炽,发寒发热,战栗不已,此真热反现假寒之象以欺人也。法当用三黄汤加石膏、生姜,趁热饮之。再用井水以扑其心,至二、三十次,内热自止,而外之战亦若失矣。后用元参、麦冬、白芍各二两,煎汤与服,任其恣饮,后不再甚矣。
真寒假热:如人下部冰冷,上部大热,渴欲饮水,下喉即吐,乃真寒反现假热之象以欺人也。法当用八味汤大剂,探凉与服。再令一强有力者,以手擦其足心,如火之热,不热不已,以大热为度。后用吴茱萸一两、附子一钱,共为末,麝香三分,以少许白面入之,打糊作膏,贴在足心之中。少顷,必熟睡,醒来,下部身热,而上部之火息矣。
上热下寒:此症上焦火盛,吐痰如涌泉,面赤喉痛,上身不欲盖衣,而下体冰凉,此上假热而下真寒也。方用∶熟地(半斤)山萸(四两)丹皮(三两)茯苓(三两)泽泻(三两)附子(一个)肉桂(一两)麦冬(一两)五味子(一两)水十碗,煎至三碗,探冷与服。二渣再用水三碗,煎一碗,一气服之,立刻安静,此上病下治法也。
乍热乍寒:病有洒淅恶寒,而后发热者,盖阴脉不足,阳往从之;阳脉不足,阴往乘之。何谓阳不足?寸脉微,名曰阳不足。阴气上入于阳中,则恶寒也。何谓阴不足?尺脉弱,名曰阴不足。阳气下陷阴中,则发热也。
凡治寒热,用柴胡升阳气,使不陷于阴中,则不热也。用黄芩降阴气,使不升入阳中,则不寒也。
火症:火症初起,必大渴引渴,身有斑点,或身热如焚,或发狂乱语,方用生石膏(三钱)元参(一两)麦冬(一两)甘草(三钱)升麻(三钱)知母(三钱)半夏(三钱)竹叶(百片)水煎服,一、二剂可止可安,三剂愈,不必四剂也。(以下据《石室秘录》初治法“发明”补)∶〔若初起之时,火势少衰,减半与之。乘其火势初起,胃气未衰,急用此方以止遏之,则火自然骤减而不为害矣。方即竹叶石膏汤,妙在加入元参、麦冬数两,使石膏不为主帅,而反为稗将,听麦冬、元参之差遣,则止去火而不损胃中之阴。又妙加入升麻引其外出而不能入,止祛火而不损肾水,所以奏功如神也。倘疑升麻太多而少减之,转不能奏功之捷,予所以又戒世人之不知用升麻者〕。(按∶《石室秘录》中麦冬为三两,元参为一两。此方论在《男科》及《方论》中均无,疑系傅氏晚年所改)。
泻火:泻火汤总方∶栀子(三钱)白芍(五钱)丹皮(三钱)元参(三钱)甘草(一钱)水煎服。心火加黄连一钱;胃火加生石膏三钱;肾火加黄柏、知母各一钱;肺火加黄芩一钱;大肠火加地榆一钱;小肠火加天冬、麦冬各一钱;膀胱火加泽泻三钱。治火何独治肝经?盖肝属木,最易生火。肝火散,则诸经之火俱散。但散火必须有下泄之药,而使火之有出路也,则得矣。
按∶白芍、丹皮、栀子、甘草,不但有清火作用,且有利尿作用,使火从小便利之。
火越:此乃胃火与肝火,共腾而外越,不为丹毒,即为痧疹,非他火也。方用∶元参(一两)干葛(三两)升麻(三钱)青蒿(三钱)黄(三钱)水煎服。此方妙在用青蒿,肝、胃之火俱平。又佐以群药重剂,而火安有不灭者乎?治小儿亦效。
火丹:治火丹神方∶丝瓜子(一两)柴胡(一钱)元参(一两)升麻(一钱)当归(五钱)水煎服。小儿服之亦效。
消食病:火盛之症,火渴引饮,呼水自救,朝食即饥,或夜食不止,方用∶元参(一两)麦冬(五钱)生地(三钱)竹叶(三十片)菊花(二钱)白芥子(二钱)丹皮(二钱)陈皮(五分)水煎服。
痿症:不能起床,已成废人者,此乃火盛内炽,肾水熬干矣。治法宜降胃火而补肾水,方用降补汤∶熟地(一两)元参(一两)麦冬(一两)甘菊花(五钱)生地(五钱)车前子(二钱)人参(三钱)沙参(五钱)地骨皮(五钱)水煎服。
又痿症:人有两足无力,不能立起,而口又健饭,少饥即头面皆热,咳嗽不已,此亦痿症,方用起痿至神汤∶熟地(一两)元参(一两)山药(一两)甘菊花(一两)当归(五钱)白芍(五钱)人参(五钱)神曲(二钱)白芥子(三钱)水煎服,三十剂愈。
伤湿:如伤湿,必然恶湿,小便短赤,方用∶泽泻(三钱)猪苓(三钱)肉桂(五分)茯苓(五钱)白术(五钱)车前子(一钱)柴胡(一钱)半夏(一钱)水煎服,一剂愈。
黄胆病:此症外感之湿易治,内伤之湿难疗。外感者,利水则愈。若内伤之湿,泻水则气消,发汗则精泄,必健脾行气而后可也。方用∶白术(一两)茯苓(一两)薏仁(一两)茵陈(三钱)黑栀(三钱)陈皮(五分)水煎服。
第3章