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第4章

产后门主方加减(载后)
陈皮、桔梗、乌药、牛膝、山楂、白芷、干姜(炒)、肉桂、香附、甘草、山茱萸(末)、玄胡索五灵脂三日外发寒热,加柴胡、当归尾;七日外发寒热,小腹痛,加三棱、蓬术、桃仁;十四日外发寒热,乃虚热也,加川芎、当归、熟地、茯苓、柴胡;廿一日腹中升上升下痛者,乃气也,加草果、豆蔻、槟榔、砂仁;小腹中一块痛,乃恶血不尽,加三棱、蓬术、归尾、桃仁;三、四日或七、八日,血已尽而升上升下痛者,乃气食相干症也,加草果、槟榔、枳壳、山楂、三棱、莪术;初产三日至七日,小腹如有胎之状,此临盆进风,为破腹伤风症,加防风、荆芥、苏木、干葛、独活、蓬术、三棱、白芷;廿八日外,有鲜血、恶血来,即是淋沥,加天花粉、川芎、艾、牡蛎、地榆、黄芩、生地、白芍、当归、玄胡索、肉桂(去)、乌药(去)、茱萸(去)、干姜(去);一月外,血虚寒热,加人参、白术、归身、川芎、茯苓、白芍、茱萸、干姜;咳嗽加杏仁、五味子、天冬;有风痰嗽,加干葛、紫苏、前胡、桑白皮;无风痰嗽,加茯苓、白术、当归、川芎、赤芍;恶心加半夏;发热加柴胡;赤白淋漓,加地榆、白芷、艾叶、牡蛎;失于调理虚损,加人参、白术、茯苓、甘草、黄、、川芎、当归、白芍、熟地、肉桂、香附;三日外,瘀血奔上发狂,言语颠倒,不省人事,即是中风发狂,加陈皮、桔梗、乌药、山楂、柴胡、真朱砂、三棱、枳壳、蓬术、归尾、干姜、茱萸、肉桂;三日外,瘀血奔下,两胁肿胀,不便转动,即恶血流注,加陈皮、桔梗、山楂、木通、白芷、干姜、官桂、柴胡、三棱、蓬术、茱萸、牛膝、归尾、桃仁;恶心,虚气相干,积聚为痞,在左为血,在右为气,在中为痰,治血加陈皮、桔梗、乌药、山楂、香附、三棱、蓬术、五灵脂、玄胡索、归尾、川芎、木香、槟榔、草果,治气加枳壳、茱萸、青皮、豆蔻、干姜、官桂,治痰加半夏、南星、五灵脂(去)、官桂、茱萸,干姜;骨节疼痛加羌活;头痛加川芎、荆芥;二十日内大发热,必加炒黑干姜;风症加防风、荆芥、苏木、干葛、白芷、独活、蓬术、三棱;七日外,小腹作痛者,有块,发寒热,恶血未尽,或内伤产门,为阴伤症,轻则七日而愈,重则十四日而愈,极重而廿一日而愈,加荆芥穗、白芷、连翘、金银花;伤风加防风、紫苏、干葛;有痰加半夏、茯苓、甘草、陈皮;骨痛加羌活、当归;腰痛加茯苓、杜仲;小便不通加车前子、木通、泽泻、升麻;大便不通加郁李仁、麻仁、枳实,七日以外仍加大黄;泄泻加木通、猪苓、泽泻、山药、苍术、浓朴、米仁;痢疾加槟榔、木香、木通、猪苓、泽泻、枳壳;疟疾加柴胡、青皮、槟榔、草果、浓朴、甘草;血虚发热加川芎、当归、白芍(炒)、生地、黄芩;伤食加枳壳、山楂、草果、三棱、蓬术;中湿如水面上浮者之状,遍身浮肿,眼目视物不转睛者,加防风、荆芥、三棱、蓬术、茱萸、白术、干姜、肉桂、柴胡、归尾、桃仁、萝卜子、川乌、草乌(不可用多,每贴二分);中风不语,不省人事,此乃恶血迷心,舌乃心之苗,故不语,必先观其眼珠转动治,不能转动者不治,加陈皮、桔梗、石菖蒲、归尾、乌药、门冬、桃仁、防风、辰砂、甘草。
产后方诀
产后不惟去恶血,白芷楂陈梗牛膝,干姜肉桂萸茱乌,香附灵脂玄胡入。
三日外若发寒热,柴胡归尾不可缺。
七日寒热小腹痛,桃仁蓬棱三味精。
十四外来是虚寒,归芎柴茯地黄尊。
廿一日外腹中疼,升上升下作气论,草果槟榔砂仁蔻,四味加添效如神。
心腹之中一定痛,原来恶物尤未尽,速加棱术归尾桃,恶物出兮无余剩。
又有气食相干症,升上升下痛难禁,果槟枳实共山楂,便是棱术亦可进。
初产三至七日间,小腹状若有胎然,此是临盆进风故,破腹伤风自古传,药用荆防苏术葛,独活白芷三棱添。
廿八恶血鲜血来,产后淋漓真大害,四物汤加花粉索,黄芩地榆牡蛎使,切忌葱姜乌桂萸,因有鲜血恐大溃。
一月外发血虚寒,亦忌前方五味全,参术芎归茯芍药,补其血气免忧煎。
咳嗽天冬味杏仁,有风而嗽慢评论,须加干葛前胡紫,桑白须加止嗽神,无风而嗽须芍药,白术芎归用茯苓。
恶心半夏加些好,发热柴胡自古论,赤白淋漓只四味,地榆艾芷加牡蛎。
失于调理至虚损,白术肉桂加人参,当归生地川芎芍,香附黄、甘茯苓。
三日外若瘀血虚,发狂颠倒中风形,朱砂棱术柴官尾,乌壳姜楂陈萸梗。
三日外若瘀血坠,两足肿胀难进退,前方减去朱乌壳,加入桃仁芷膝通。
积块棱术楂归尾,玄胡乌附木槟陈,灵脂川芎桔草果,分气分痰仔细评,气加青壳吴萸蔻,官桂干姜亦味佳;若是痰兮用星半,减去灵脂桂姜萸。
骨节疼痛加羌活,头痛川芎荆芥临。
二十日内发大热,必用干姜须炒黑。
风症荆防苏木葛,蓬术独活芷三棱。
七日以外小腹痛,有块发寒血未尽,或因内致产门伤,芷翘银花荆芥穗。
伤风苏葛与防风,有痰二陈汤须定。
骨痛羌活及当归,腰痛茯苓与杜仲。
小便不通车前子,木通泽泻升麻境。
大便枳实郁麻仁,七外不通将军应。
泄泻木通猪苓泽,山药苍朴薏米仁。
痢疾槟榔共木香,木通泽泻壳猪苓。
疟疾柴胡青皮草、浓朴槟榔草果仁。
血虚发热四物芩,伤食楂壳果蓬棱。
中湿遍体多浮肿,眼目视物不转睛,荆防蓬棱茱萸术,姜桂柴卜尾桃仁,川乌草乌休多用,每帖只用二三分。
中风不语血迷心,眼定不必费精神,眼珠转动稍可救,陈皮桔梗与桃仁,菖蒲归尾同乌药,门冬防风甘草辰。