热盛衄血犀角汤,脾不统血参术良,热注肠胃四物治,脾虚便血归脾尝。
【注】血属阴,诸经赖以养育,痘疮资以成功。一为毒火熏灼,则血随火动,迫而妄行,上则为衄血,下则为便血。痘色紫滞,燥热口渴而衄
者,此毒火刑金也,犀角地黄汤主之。靥后余毒乘脾而衄者,此脾虚不能统血归经也,人参白术散主之,外俱用发灰散吹入鼻中。若毒火炽甚
,流注大肠,大便下血,加味四物汤主之。设痘色灰白陷下而便血者,此脾气虚弱不能摄血,宜归脾汤主之。至若大吐血、尿血及七窍出血,变在反掌,不必服药。
犀角地黄汤
犀角(镑)丹皮生地白芍水煎服。
【注】毒火上冲频衄血,犀角地黄汤效捷,犀角镑与牡丹皮,生地白芍共煎列。人参白术散(方见喘证)
发灰散
用少壮无病患之乱发,以皂角煮水,洗净油气焙干。用新瓦罐一个,填入内令满,净瓦片盖口,盐泥封之。炭火围罐之半,一炷香取出,候冷
研细,吹鼻中。或用发灰二分,童便七分,酒三分调服,亦可止血。
加味四物汤
当归白芍(酒炒)生地牡丹皮荆芥(炒黑)川芎黄芩黄连地榆水煎服。
【注】加味四物便血宜,归芍生地牡丹皮,荆芥炒黑川芎配,黄芩黄连共地榆。
归脾汤
人参白术(土炒)甘草(炙)黄(蜜炙)枣仁(炒、研)远志(去心)龙眼肉茯神当归木香(煨)引用姜、枣,水煎服。
【注】归脾汤治脾气虚,人参白术草黄,枣仁远志龙眼肉,茯神当归木香宜。
寒战切牙
寒战切牙要分明,初热在表羌活从,肺胃有热四物剂,气血两虚参归灵。
【注】寒战切牙者,森森若寒,振振摇动,上下牙尖相磨而鸣也。初热时寒战切牙者,因火毒留于经络之中,邪正相争,欲出不出所致也。治
宜清热透表,以羌活汤主之。如见点后痘色紫赤,大便秘,小便涩,烦躁口渴者,此属实热,是胃热则切牙,肺热则寒战也,宜加味四物汤主
之。若灌浆时脓色清稀,大便溏,小便长,身凉不渴者,此属气血两虚,是气虚则寒战,血虚则切牙,宜参归鹿茸汤主之。
羌活汤
龙胆草薄荷防风当归栀子淡竹叶羌活甘草(生)川芎引用生姜,水煎服。
【注】羌活汤除风热攻,龙胆薄荷共防风,当归栀子淡竹叶,羌活甘草及川芎。
加味四物汤
生地连翘(去心)川芎当归赤芍石膏()麦门冬(去心)川黄连(姜炒)木通水煎服。
【注】加味四物治热盛,寒战切牙二怔并,生地连翘芎芍归,石膏麦连木通共。参归鹿茸汤(方见灌浆证治)
倦怠
倦怠多因气虚弱,或缘滞热困儿脾,虚而无热补中治,食滞伤脾保元医。
【注】痘中倦怠,固属中气不足,服补中益气汤最为妥协。然亦有神气本弱,或为食热所困,其现证虽与不足等,但不可专以虚治,当于补剂
中佐以清热之品,如保元加味用之可也。补中益气汤(方见痘顶塌陷)
加味保元汤
人参黄(生)甘草(炙)栀子(炒)黄芩(酒炒)麦门冬(去心)山楂神曲(炒)陈皮麦芽(炒)引用生姜、大枣,水煎服。
【注】加味保元食热虚,参甘草补厥脾,栀芩麦冬清心热,楂曲陈麦消滞宜。
痘后浮肿
表虚风邪乘间入,遍身面目虚肿浮,五皮桂枝微汗后,面消身肿胃苓除。
【注】小儿痘后表气虚弱,见风太早,风邪乘虚而入,致使面目虚浮,遍身皆肿者,初宜五皮汤微汗之。服后面目不浮;惟遍身犹肿者,胃苓汤主之。
五皮汤
地骨皮五加皮桑皮(蜜炙)桂枝姜皮大腹皮(洗)引用灯心,水煎服。
【注】痘后浮肿五皮汤,地骨五加蜜炙桑,桂枝姜皮合大腹,引用灯心水煎尝。胃苓汤(方见泻证)
痘后痈毒
余毒未尽痘毒生,轻则疮疖重为痈,内用解毒汤俱可,外敷红玉膏有功。
【注】凡痘后余毒,皆因灌浆之时,毒瓦斯大盛,未得尽化,留藏经络,聚而不散。轻则发为疮疖,重即成痈。或在肌肉之虚处,或发于关节
第24章.痘中杂证7