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第22章.痘中杂证5

加味解毒汤
元参苦桔梗麦门冬(去心)当归尾赤芍生地黄连翘(去心)牛蒡子(炒、研)丹皮红花甘草(生)木通引用灯心,水煎服。
【注】加味解毒汤最灵,元参桔梗麦门冬,归芍生地翘牛蒡,丹皮红花草木通。
口喷秽气
发痘脾胃被毒侵,口喷秽气不堪闻,毒火燔灼宜速治,加味归宗功效神。
【注】毒火侵炙脾胃,故口出臭味,令人难近。盖出痘全赖脾胃以为根本,今为毒火侵害,则根本受伤。不急救之,必至脾胃溃烂而成大害。
须以归宗汤治之,秽减庶可望生。归宗汤(方见发热证治)
不食
便秘不食解毒汤,脾虚不食参术良,不食咽肿甘桔剂,伤食恶食平胃尝。
【注】痘疮赖气血以成功,气血藉饮食以生化,自起胀、灌浆以至收靥、结痂,俱以胃壮为根本。故痘中遇不食之证,须要明辨。如大便秘结
,痘疮紫不食,此毒盛血热也,宜凉血解毒汤加黄芩、黄连、大黄主之。若痘色灰白,泄泻不食,此脾气虚弱也,人参白术散主之。行浆时欲
食而复畏食,此咽门肿痛,难以下咽也,宜加味甘桔汤主之。设喜食过多,恶食不食,乃内伤饮食,胃有宿滞也,宜加味平胃散主之。凉血解
毒汤(方见结痂落痂证治)人参白术散(方见喘证)加味甘桔汤(方见呛水)加味平胃散(方见腹痛)

热少汗微营卫畅,太过须防阴液亡,自汗不止保元剂,盗汗夜热六黄汤。
【注】卫气乃护卫皮肤,固守津液,使不走泄者也。痘证见此,是痘毒之火由里达表,干于卫气,腠理疏,故汗出矣。初见有微汗者,是荣卫
通畅,毒从汗解,实良候也。但汗为血液,太过则阴液必亡,须紧防之。如起胀后大汗不止,未行浆,恐不能灌;既行浆,恐不能靥;既靥,
尤恐气血虚脱,最为可畏。自汗为阳虚,急于敛汗,以保元汤主之;盗汗为阴虚,急于降火,以当归六黄汤主之。
加味保元汤
人参黄(蜜炙)浮小麦甘草(炙)广桂枝白芍(炒)水煎服。
【注】阳虚汗出用保元,人参黄浮麦甘,广桂枝同白芍药,敛汗实腠此为先。
当归六黄汤
黄芩黄柏黄连生地熟地当归黄(生)水煎服。
【注】六黄汤敛阴虚汗,黄芩黄柏共黄连,生熟地黄当归配,黄倍用效通仙。
秘结
痘疮内外宜宣畅,秘结气血鲜流荡,大便不通四顺宜,小便秘涩八正当。
【注】凡出痘,二便最喜通畅。以痘属毒火,惟通畅然后经络疏利,气血流动,而无壅遏之患。一有不通,则毒火不能外达,必至内攻而生患。初出大便秘者,四顺清凉饮主之;小便秘者,八正散主之。若至成浆时,切勿轻用。
四顺清凉饮
白芍药当归身甘草(生)生大黄水煎服。
【注】四顺清凉治秘结,大便不通毒火烈,白芍当归大黄草,急急煎服效最捷。
八正散
车前子瞿麦蓄栀子仁大黄甘草(生)木通滑石引用灯心,水煎服。
【注】八正散治小便秘,车前瞿麦与蓄,栀子大黄木通草,更入滑石煎成剂。
泻泄
初热作泻柴苓先,脾虚冷泻木香煎,色黄酸臭胃苓治,灌浆虚滑豆蔻丸。
【注】痘证不喜秘结,更忌泻利。初出时泻,尚具开通之功,火热由利而解。若泻甚,则是邪气并于肠胃,迫而下降,使传化失常也,宜柴苓
汤主之。起胀时泻,手足逆冷,痘不起,其色淡白,此冷泻也,以陈氏木香散主之。如中满恶食,泻黄酸臭,手足心热,面
赤疮红,此胃热作泻,以胃苓汤主之。惟成浆时尤为紧要,盖痘疮至此,津液已衰,脾胃已弱,复加泄泻,则百变丛生,急以豆蔻丸主之。
柴苓汤
黄芩半夏(姜炙)白术(土炒)甘草(生)赤茯苓猪苓泽泻柴胡引用生姜、灯心,水煎服。
【注】痘形未见先泄泻,柴苓疏利功最捷,芩半术甘赤茯苓,猪苓柴胡共泽泻。