大凡人受全体者,死速。伤肩背死迟,伤左半身者气促,面黄浮肿,右半身者气呃,面白血少,伤背者虽不速死,百日后必死,以五脏皆系于背故也,宜服延生药酒。伤胸者必嗽咳迷闷,面黑,发主三四日死,以胸乃血气往来之所,服七厘散、行气活血汤。
大凡跌打伤轻不致命,但觉两肋疼痛者,此肝火有余,实是火盛之故也。或有平日登高跌扑者,原有瘀血瘀滞,今又因新伤而发痛也。或有痰积、食积而痛者,或有醉饱房劳、脾气虚耗,肝木乘脾胃亏虚,当心连两肋而痛者。又有伤寒发热而两肋痛者。左肋痛,气与火;右肋痛,痰与食。瘀血痛者,伤处必有红肿。若肥白色之人身发寒热而兼肋痛者,多因气虚;黑瘦之人发寒热而痛者,大约阴阳两亏,必日轻夜重,多怒腰痛,此亦瘀血凝滞故也。
论验轻重伤诀一看眼,凡内伤积有瘀血,白睛必有红筋,筋多瘀血多,筋少瘀少。若眼珠动运有神气者,可治,否则难治。
二看手指甲,以我手大指押病者指甲上,一放开血色即还原者,可治。若迟缓还原,或乌色或紫色者不治。
三看阳道,不缩及有小便者可治,否则难治。
四看足指,与看手指甲同一法。
五看脚底,红色者易治,黄色难治,五色全犯者不治。
六看脉息,若胃气和平者易治,六脉浮数兼有外感也,难治。六脉微绝,胃气将尽者,不治。
论用药要诀凡治跌打损伤重症,不可匆忙下药,若患者不能开口,先将乌梅嚼烂擦其牙龈,或将皂角末吹入鼻中得喷嚏,口即开,随用韭菜根捣汁炖热,和童便服之,不下咽者难治。若纳下,即同瘀血吐出,视其伤之轻重,先服夺命神丹,随服疏风理气汤,外敷吊伤丹。若小便不通,用火灸法或熏洗法。如破碎伤,用封药护之,次服接骨紫金丹。若腹痛者宜行,行后审症轻重,根据方加减可也。
凡人被打,七日之内血气未曾积聚,只宜发散活血。十四日之内瘀血积胸,其势将归大肠,故肚内作痛,宜用行药。
凡人初打必有气郁,或受风寒,恐血气攻心,宜服护心丹。
凡人看指甲,先看中指甲,黑色者伤重,脚指甲黑色者亦重。眼内有红筋,或眼白珠赤色者亦凶,面黑者大凶,睾丸(即外肾子)上升者更凶,脚底黄色者亦凶。
凡人被打伤重,不能运动,用推法。以二人挽起其头四五次,即吐出涎沫苏醒。如不吐,以牙皂末五分煮酒调灌,得吐即醒。牙紧不开,用乌梅擦牙法。
凡人受打,拳向上者其气顺,平打者其气塞,倒插者其气逆,逆则血瘀,故倒插伤尤难治也。
凡人受打自觉伤重,医药不及,将童便乘热饮二三匙,或以生地龙五、七条,洗净捣烂,热酒冲服,渣敷伤处,然后急医,方保无虞。
凡不肖医生遇伤症,先用劫药,将生半夏、草乌入口,即头浮面肿眼肿,寒颤切牙,不必惊骇,过三时自平复。为医者当救人为急务。
凡用引经之药,上部用川芎,手用桂枝,头用白芷,胸腹用白芍,脐下用黄柏,左肋用青皮,右肋用枳壳,腰用杜仲,下部用牛膝,足用木瓜,身用羌活,当归。不论跌打各伤,须要用看附。
第4章