首页 >出版文学> 备急千金要方(一)>第二章
散能逐邪,风气湿痹,表里移走,居无常处者,散当平之。次当用丸,丸药者,能逐风冷,破积聚,消诸坚癖,进饮食,调和荣卫,能参合而行之者,可谓上工,故曰医者意也。又曰∶不须汗而强汗之者,出其津液,枯竭而死。须汗而不与汗之者,使诸毛孔闭塞,令人闷绝而死。又不须下而强下之者,令人开肠,洞泄不禁而死;须下而不与下之者,使人心内懊、,胀满烦乱,浮肿而死。又不须灸而强与灸者,令人火邪入腹,干错五脏,重加其烦而死。
灸而不与灸之者,令人冷结重凝,久而弥固,气上冲心,无地消散,病笃而死。
黄帝问曰∶淫邪泮衍奈何?岐伯对曰∶正邪从外袭内,而未有定舍,及淫于脏,不得定处,与荣卫俱行,而与魂魄飞扬,使人卧不得安而喜梦也。凡气淫于腑,则有余于外,不足于内;气淫于脏,则有余于内,不足于外。问曰∶有余、不足有形乎?对曰∶阴盛则梦涉大水而恐惧,阳盛则梦蹈大火而燔灼,阴阳俱盛则梦相杀毁伤;上盛则梦飞扬,下盛则梦堕坠;甚饱则梦与(巢源云∶梦行)甚饥则梦取(巢源云∶梦卧);肝气盛则梦怒,肺气盛则梦恐惧、哭泣,心气盛则梦喜笑及恐畏,脾气盛则梦歌乐、体重、手足不举,肾气盛则梦腰脊两解而不属。凡此十二盛者,至而泻之立已。厥气客于心,则梦见丘山烟火;客于肺,则梦飞扬,见金铁之器奇物;客于肝,则梦见山林树木;客于脾,则梦见丘陵大泽,坏屋风雨;客于肾,则梦见临渊,没居水中;客于膀胱,则梦见游行;客于胃,则梦见饮食;客于大肠,则梦见田野;客于小肠,则梦见聚邑、街衢;客于胆,则梦见斗讼、自刳;客于阴器,则梦交接斗内;客于项,则梦见斩首;客于胯,则梦见行走而不能前进,及池渠阱、中居;客于股,则梦见礼节拜跪;客于胞、,则梦见溲溺便利。凡此十五不足者,至而补之立已。
善诊候者,亦可深思此意,乃尽善尽美矣。
《史记》曰∶病有六不治∶骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并脏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。生候尚存,形色未改,病未入腠理,针药及时,能将节调理,委以良医,病无不愈。
第五夫疗寒以热药,疗热以寒药,饮食不消以吐下药,鬼疰蛊毒以蛊毒药,痈肿疮瘤以疮瘤药,风湿以风湿药,风劳气冷各随其所宜。雷公云∶药有三品,病有三阶,药有甘苦,轻重不同,病有新久,寒温亦异,重热腻滑,咸醋药石、饮食等,于风病为治,余病非对。轻冷粗涩,甘苦药草、饮食等,于热病为治,余病非对。轻热辛苦、淡药、饮食等,于冷病为治,余病非对。其大纲略显其源流,自余睹状可知。临事制宜,当识斯要。
《药对》曰∶夫众病积聚,皆起于虚,虚生百病。积者,五脏之所积,聚者,六腑之所聚。如斯等疾,多从旧方,不假增损,虚而劳者,其弊万端,宜应随病增减。古之善为医者,皆自采药,审其体性所主,取其时节早晚,早则药势未成,晚则盛势已歇。今之为医,不自采药,且不委节气早晚,只供采取,用以为药。又不知冷热消息,分两多少,徒有疗病之心,永葳蕤;虚而欲吐,加人参;虚而不安,亦加人参;虚而多梦纷纭,加龙骨;虚而多热,加地黄、牡蛎、地肤子、甘草;虚而冷,加当归、芎、、干姜;虚而损,加钟乳、棘刺、肉苁蓉、巴戟天;虚而大热,加黄芩、天门冬;虚而多忘,加茯神、远志;虚而惊悸不安,加龙齿、紫石英、沙参、小草;冷则用紫石英、小草;若客热即用沙参、龙齿;不冷不热无用之;虚而口干,加麦门冬、知母;虚而吸吸,加胡麻、覆盆子、柏子仁;虚而多气,兼微咳,加五味子、大枣;虚而身强,腰中不利,加磁石、杜仲;虚而多冷,加桂心、吴茱萸、附子、乌头;虚而小便赤,加黄芩;虚而客热,加地骨皮、白水黄、;虚而冷,用陇西黄、;虚而痰,复有气,加生姜、半夏、枳实;虚而小肠利,加桑螵蛸、龙骨、鸡、;虚而小肠不利,加茯苓、泽泻;虚而溺白加浓朴。诸药无有一一历而用之,但据体性冷热,的相主对,聊叙增损之一隅,入处方者宜准此。
第六上药一百二十种,为君,主养命以应天。无毒,多服、久服不伤人。欲轻身益气,不老延中药一百二十种,为臣,主养性以应人。有毒无毒,斟酌其宜。欲遏病,补虚羸者,本中经。
下药一百二十五种,为佐使,主治病以应地,多毒,不可久服。欲除寒热邪气,破积聚、愈疾者,本下经。
三品合三百六十五种,法三百六十五度,每一度应一日,以成一岁。倍其数,合七百三十名也。
凡药有君臣佐使,以相宣摄,合和者,宜用一君、二臣、三佐、五使,又可一君、三臣、又有阴阳配合,子母兄弟,根茎花实,草石骨肉。有单行者,有相须者,有相使者,有相畏者,有相恶者,有相反者,有相杀者。凡此七情,合和之时,用意视之。当用相须、相使者良,勿用相恶、相反者。若有毒宜制,可用相畏,相杀者,不尔勿合用也。
又有酸、咸、甘、苦、辛五味,又有寒、热、温、凉四气,及有毒、无毒、阴干、曝干、采造时月、生熟、土地所出、真伪。
第六玉石上部玉泉(畏款冬花)玉屑(恶鹿角)丹砂(恶磁石,畏咸水)曾青(畏菟丝子)石胆(水英为使,畏牡桂、菌桂、芫花、辛夷、白薇)云母(泽泻为使,畏、甲及流水,恶徐长卿)钟乳(蛇床子、菟丝子为使,恶牡丹、玄石、牡蒙,畏紫石英、、草)朴硝(畏麦句姜)硝石(火为使,恶苦参、苦菜,畏女菀)芒硝(石苇为使,恶麦句姜)矾石(甘草为使,恶牡蛎)滑石(石苇为使,恶曾青)、紫石英(长石为使,畏扁青、附子,不欲、甲、黄连、麦句姜)白石英(恶马目毒公)赤石脂(恶大黄,畏芫花)黄石脂(曾青为使,恶细辛,畏蜚蠊、扁青、附子)白石脂(燕粪为使,恶松脂,畏黄芩)太一余粮(杜仲为使,畏铁落、菖蒲、贝母)卷一诸论之论用药第六玉石中部水银(畏磁石)殷孽(恶防己,畏术)孔公孽(木兰为使,恶细辛)阳起石(桑螵蛸为使,恶泽泻、菌桂、雷丸、蛇蜕皮,畏菟丝子)凝水石(畏地榆,解巴豆毒)石膏(鸡子为使,恶莽草、毒公)磁石(柴胡为使,畏黄石脂,恶牡丹、莽草)玄石(恶松脂、柏子仁、菌桂)理石(滑石为使,畏麻黄)。
第六玉石下部青琅、(得水银良,畏鸡骨,杀锡毒)石(得火良,棘针为使,恶虎掌、毒公、、屎、细辛畏水)特生、石(得火良,畏水)方解石(恶巴豆)代赭(畏天雄)大盐(漏芦为使)卷一诸论之论用药第六草药上部六芝(薯蓣为使,得发良,恶恒山,畏扁青、茵陈)天门冬(垣衣、地黄为使,畏曾青)麦门冬(地黄、车前为使,恶款冬、苦瓠,畏苦参、青、)术(防风、地榆为使)女萎、葳蕤(畏卤碱)干地黄(得麦门冬、清酒良,恶贝母,畏芜荑)菖蒲(秦艽、秦皮为使,恶地胆、麻黄)远志(得茯苓、冬葵子、龙骨良,杀天雄、附子毒,畏真珠、蜚蠊、藜芦、齐蛤)泽泻(畏海蛤、文蛤)薯蓣(紫芝为使,恶甘遂)菊花(术、枸杞根、桑根白皮为使)甘草(术、干漆、苦参为使,恶远志,反甘遂、大戟、芫花、海藻)人参(茯苓为使,恶溲疏,反藜芦)石斛(陆英为使,恶凝水石、巴豆,畏白僵蚕、雷丸)牛膝(恶萤火、龟甲、陆英,畏车前)细辛(曾青、枣根为使,恶野狼毒、山茱萸、黄、,畏滑石、硝石,反藜芦)独活(蠡实为使)柴胡(半夏为使,恶皂荚,畏女菀、藜芦)子(荆子、薏苡仁为使,恶细辛、干姜)菥、子(得荆子、细辛良,恶干姜、苦参)龙胆(贯众为使,恶防葵、地黄)菟丝子(得酒良,薯蓣、松脂为使,恶、菌)巴戟天(覆盆子为使,恶朝生,雷丸、丹参)蒺藜子(乌头为使)防风(恶干姜、藜芦、白蔹、芫花,杀附子毒)络石(杜仲、牡丹为使,恶铁落,畏菖蒲、贝母)黄连(黄芩、龙骨、理石为使,恶菊花、芫花、玄参、白藓皮,畏款冬,胜乌头,解巴豆毒)沙参(恶防己,反藜芦)丹参(畏咸水,反藜芦)天名精(垣衣为使)决明子(蓍实为使,恶大麻子)芎、(白芷为使)续断(地黄为使,恶雷丸)黄、(恶龟甲)杜若(得辛夷、细辛良,恶柴胡、前胡)蛇床子(恶牡丹、巴豆、贝母)茜根(畏鼠妇)飞廉(得乌头良,恶麻黄)薇衔(得秦皮良)五味子(苁蓉为使,恶葳蕤,胜乌头)。