首页 >出版文学> 备急千金要方(二)>第一章
痈肿毒方
(凡六类)、卷二十痈肿毒方<篇名>疔肿第一(论一首方二十九首、证十五首灸法一首)、论曰∶夫禀形之类,须存摄养。将息失度,百病萌生。故四时代谢,阴阳递兴。二气更、相击怒,当是时也,必有暴气。夫暴气者,每月之中,卒然大风大雾,大寒大热,若不时避、人忽遇之,此皆入人四体,顿折皮肤,流注经脉,遂使腠理壅隔,营卫结滞,阴阳之气不、得宣泄,变成痈疽疔毒,恶疮诸肿。至于疔肿,若不预识,令人死不逮辰。所以养生之士须、早识此方,凡是疮痍无所逃遁。
凡疗疔肿,皆刺中心至痛。又刺四边十余下,令血出,去血敷药,药气得入针孔中。若、不达疮内,疗不得力。
又其肿好着口中颊边舌上,见赤黑如珠子,碜痛应心是也。是秋冬寒毒久结皮中,变作、此疾,不即疗之,日夜根长,流入诸脉数道,如箭入身捉人不得动摇。若不慎口味房室,死、不旋踵。经五六日不瘥,眼中见火,神昏口干心烦,即死也。
一曰麻子疔,其状肉上起头,大如黍米,色稍黑,四边微赤多痒,忌食麻子及衣麻,勿、入麻田中行。
二曰石疔,其状皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉内隐隐微疼,忌瓦砾砖石、之属。
三曰雄疔,其状、头黑、四畔仰疮、浆起,有水出,色黄大如钱孔形高,忌房室。
四曰雌疔,其状疮头稍黄,向里、亦如灸疮,四畔、浆起,心凹色赤,大如钱孔、忌房室。
五曰火疔,其状如汤火烧灼,疮头黑、四边有、浆起,如赤粟米,忌火炙烁。
六曰烂疔,其状色稍黑有白斑,疮中溃溃则有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食烂、臭物。
七曰三十六疔,其状头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,后日、生三,乃至十,若满三十六,药所不能治,如未满三十六者可治,俗名黑、。忌嗔怒蓄积愁、恨。
八曰蛇眼疔,其状疮头黑皮上浮,生形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看,并嫉妒、人见之及毒药。
九曰盐肤疔,其状大如匙面,四畔皆赤,有黑粟粒起,忌食咸物。
十曰水洗疔,其状大如钱形或如钱孔大,疮头白里黑、汁出中硬,忌饮浆水,水洗渡、河。
十一曰刀镰疔,其状疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺及镰刀切割铁刀、所伤,可以药治。
十二曰浮沤疔,其状疮体曲圆少许不合,长而狭如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内、黄处刺之则痛。
十三曰牛拘疔,其状肉、起,掐不破。
上十三种疮,初起必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,多四肢沉重、头痛、心惊、眼花、若大重者则呕逆,呕逆者难治。其麻子疔一种始末惟痒。所忌者不得犯触,犯触者即难、疗。其浮沤疔、牛拘疔二种,无所禁忌,纵不疗亦不能杀人,其状寒热与诸疔同,皆以此方、疗之,万不失一。欲知犯触之状,但脊强,疮痛极甚不可忍者是也。
治十三种疔方:
用枸杞,其药有四名∶春名天精,夏名枸杞,秋名却老,冬名地骨。春三月上建日采叶、夏三月上建日采枝,秋三月上建日采子,冬三月上建日采根。凡四时初逢建日,取叶子枝、根等四种并曝干。若得五月五日午时合和大良,如不得根据法采者,但得一种亦得,用绯缯一、片以裹药,取匝为限,乱发鸡子大,牛黄梧子大,反钩棘针二十七枚为末,赤小豆七枚末、先于绯上薄布乱发,以牛黄末等布上曝,即卷绯缯作团,以发作绳,十字缚之,熨斗中急火、熬令沸,沸定后自干,即刮取捣为末,绢筛以一方寸匕,取枸杞四味合捣,绢筛取二匕和合、前一匕,共为三匕令相得,又分为二份,早晨空腹酒服一份,日二。
痈肿毒方之疔肿第一<篇名>齐州荣姥丸
凡是疔肿皆用治之方。
牡蛎(九两烂者)、钟乳、枸杞根皮(各二两)、白石英(一两)、桔梗(一两半)、白、姜石、(一斤,软黄者)、上六味各捣,绢筛合和令调,先取伏龙肝九升为末,以清酒一斗二升搅令浑,澄清取二、升和药捻作饼子,大六分,浓二分,其浊滓仍置盆中,布饼于笼上,以一幅纸藉盆上,以泥、酒气蒸之,仍数搅令气散发,经半日,药饼子干,纳瓦坩中,一重纸,一重药遍布,勿令、相着,以泥密封三七日,干以纸袋贮置干处举之。用法以针刺疮中心深至疮根,并刺四畔令、血出,以刀刮取药如大豆许纳疮上。若病重困日夜三四度,轻者一二度着,重者二日,根烂、始出。轻者一日半日烂出,当看疮浮起,是根出之候。若根出已烂者,勿停药仍着之,药甚、安稳,令生肌易。其病在口咽及胸腹中者,必外有肿异相也。寒热不快,疑是此病,即以饮、或清水和药如二杏仁许服之,日夜三四服,自然消烂或以物剔露根出,即瘥。当看精神,自、觉醒悟。合药以五月五日为上,七月七日为次,九月九日,腊月腊日皆可。若急须药,他日、亦得。修合须清净烧香,不得触秽,无令孝子、不具足人、产妇、六畜鸡犬等见之。凡有此、病者,忌房室、猪牛鸡鱼、生韭葱蒜、芸苔胡荽葵、酒醋、面等。若犯诸忌而发动者,取枸、杞根汤和药服并如后方,其二方本是一家,智者评论以后方最是真本。
痈肿毒方之疔肿第一<篇名>赵娆方
姜石(二十五两)、牡蛎(十两,崔氏作七两)、茯苓(三两)、枸杞根皮(四两)、上四味各捣筛合和,先取新枸杞根合皮切六升,水一斗半,煎取五升,去滓,纳狗屎(崔、氏云尿)二升,搅令调,澄取清和前药熟捣,捻作饼子阴干。病者以两根刃针当头直刺疮、痛彻拔针出,刮取药末急纳疮孔中,勿令歇气,并遍封疮。头上即胀起,针挑根即出。重者、半日以上即出,或已消烂。根挑不出亦自瘥,勿忧。其病在内者,外当有肿相应,并皆恶寒、发热,以水半盏,刮取药如梧子大五枚和服之,日夜三服,即自消也。若须根出,服药经一、日,以鸡羽剔吐,即随吐根出。若不出,根亦自消烂。在外者,亦日夜三度敷药,根出后常、敷勿住,即生肉易瘥。若犯诸忌而发动者,取枸杞根合皮骨切三升,以水五升,煮取二升、去滓,研药末一钱匕,和枸杞汁一盏服之,日二三服。并单饮枸杞汁弥佳。又以枸杞汁搅白、狗屎,取汁服之更良。合讫即可用,不待干。所言白狗屎是狗食骨,其屎色如锻石,故言白、狗屎也。如预制取,五月五日、七月七日、九月九日、腊月腊日尤良神验。或有人忽喉中痛、乍寒乍热者,即是其病,当即以此疗之。无故而痛,恶寒发热者,亦是此病,但根据前服之、立瘥。前后二方同是一法,其用相同,亦主痈疽,甚效。
治疔肿病,忌见麻勃,见之即死者方:
胡麻、烛烬、针砂(等分)、上三味为末,以醋和敷之。
又方、锻石(三分)、马齿菜(二分)、上二味捣,以鸡子白和敷之。
锻石乃壮火之余烈,善破阴毒恶疮。《本经》有疽疡瘙热恶疮死肌之治。马齿菜散血消、肿;鸡子白清气解热,能使疔肿外出。勿以贱而忽诸。
又方、针刺四边及中心,涂雄黄末立愈,神效。(一云涂黄土)。
又方、鼠新坌土,以小儿尿和敷之。
又方、铁衣未,以人乳汁和敷之立愈。
又方、小豆花为末,敷之瘥。
又方、以人屎尖敷之,立瘥。
又方、以四神丹一枚,当头上安,经宿根即出矣。
治一切疔切疔肿疔肿方:
用苍耳根茎苗子,但取一色烧为灰,醋泔淀和如泥涂上,干即易,不过十度,根即拔、神良。余以贞观四年,忽口角上生疔肿达耳,予令?十日不瘥。余以此药涂之,得、愈。以后常作此药以救人,无不瘥者,故特论之以传后人。疔肿方千首,皆不及此,虽齐州、荣姥方亦不能胜此物之造次易得也。
又方、取铁浆,每饮一升,立瘥。
又方、腊月猪脂以面和,封上瘥。
又方、蒺藜子一升烧灰,酽醋和,封上经宿便瘥。或针破头,封上更良。
又方、皂荚子取仁作末敷之,五日内瘥。
痈肿毒方之疔肿第一<篇名>玉山韩光方
韩光,治疔肿人也。贞观初,衢州徐使君访得此方。
用艾蒿一担烧作灰,于竹筒中淋取汁,以一二合和锻石如面浆,以针刺疮中至痛,即点、之,点三遍,其根自拔,亦大神良。贞观中用治三十余人,得瘥。故录之。
鱼脐疔疮,似新火针疮,四边赤中央黑,可针刺之,若不痛即杀人,治之方:
以腊月鱼头灰和发灰等分,以鸡溏屎和敷上。此疮见之效否即杀人。(《外台》不用发、灰,用鸡子清和敷)。
又方、以寒食饧敷之良。若硬者,烧灰涂贴即瘥。
治鱼脐疮,头白肿痛不可忍者方:
先以针刺疮四畔,捣白苣汁,滴着疮孔内。
又方、水獭屎敷,大良。
治赤根疔方、熬白粉令黑,蜜和敷之良。
又方、以新坌鼠壤,水和涂之,热则易。
又方、马牙齿捣末,腊月猪脂和敷之,根即拔。烧灰用亦可。
犯疔疮方:
芜菁根、生铁衣(等分)、上二味和捣,以大针刺作孔,复削芜菁根如针大,以前生铁衣涂上刺孔中,又涂所捣者、封上,仍以方寸匕,绯帛涂粘贴。有脓出即易,须臾,拔根出立瘥。忌油腻、生冷、醋滑、、五辛、陈臭、粘食。
又方、刺疮头及四畔令汁尽出,捣生栗黄敷上,以面围之,勿令黄出,从旦至午,根拔、矣。
又方、以面围疮如前法,以针乱刺疮,铜器煮醋令沸,泻着面围中令容一盏,冷则易之、三度,根即出。
又方、取蛇蜕皮如鸡子大,以水四升,煮三四沸,去滓,顿服,立瘥。
又方、烧蛇蜕皮灰,以鸡子清和涂瘥。
又方、取苍耳苗捣,取汁一二升服之,滓敷上,立瘥。
痈肿毒方之疔肿第一<篇名>灸方
灸掌后横纹后五指,男左女右,七壮即瘥。已用得效。疔肿灸法虽多,然此一法甚验、卷二十痈肿毒方<篇名>痈疽第二(脉七首、论一首、方八十七首、脉数身无热即有内痈。
诸浮数脉,当发热,而反洗洗恶寒,若有痛处,当结为痈。
脉浮而数,身体无热,其形默默,胃中微燥,不知痛处,其人当发痈肿。
脉微而迟必发热,脉弱而数,此为振寒,当发痈肿。
凡脉滑而数,滑则为实,数则为热。滑即为营,数即为卫。营卫相逢,即结为痈。热之、所过,即为痈脓。身有痛处,时时苦有疮。
问曰∶寸口脉微而涩,法当亡血若汗出。设不汗,当云何?答曰∶若身有疮,被刀器所、伤,亡血之故也。
趺阳脉滑而数,法当下重少阴。脉滑而数,妇人阴中生疮。
论曰∶夫痈疽初发至微,人皆不以为急,此实奇患,惟宜速治。稍迟缓即病成。以此致、祸者不一。但发背,外皮薄为痈。外皮浓者,为疽,宜急治之。
凡痈疽始发,或似小疖,或复大痛,或复小痛,或发如米粒大白脓子,此皆微候,宜善、察之,见有小异,即须大惊忙,急为攻治及断口味,速服诸汤,下去热毒。若无医药处,即、灸当头百壮。其大重者,灸四面及中央二三百壮,数灸不必多也。复敷以冷药种种救疗,必、速瘥也。
凡用药贴,法皆当疮头处开孔,令泻热气。亦当头以火针针入四分即瘥。
凡痈疽、瘤、石痈、结筋、瘰、皆不可就针角。针角者,少用不致祸也。
凡痈,无问大小,已觉即取胶如手掌大,暖水浸令软,看大小当头上开一孔如钱眼大、贴肿上令相当,须臾干急。若未有脓者,即定不长。已作脓者,当自出。若以锋针当孔上刺、出脓,大好,至瘥乃洗去胶。
凡肿,根广一寸以下名疖,一寸以上名小痈,如豆粒大者名、子,皆始作。急服五香连、翘汤下之,数剂取瘥乃止。
凡痈,高而光大者不大热,其肉正平无尖而紫者,不须攻之。但以竹叶黄、汤申其气耳、。肉正平为无脓也,痈卒痛,以八味黄、散敷之。大痈七日,小痈五日。其自有坚强者,宁、生破,发乳。若热手不可近者,先内服王不留行散,外摩发背膏。若背生破无苦,在乳宜令、极熟候手按之,随手即起者,疮熟也,宜针之,针法要得着脓,以意消息,胸背不过一寸。
斟量不得脓,即与食肉膏散着锐头,纳痈口中,如体气热歇,即服木占斯散。五日后痈欲着、痂者,即服排脓风塞散。
凡痈,破之后便绵、欲死,内寒外热(缺文),肿有似痈而非者,当以手按肿上无所连、乃是风毒耳,勿针之。但服升麻汤,外摩膏。破痈口当令上留三分,近下一分针之。务令极、热,热便不痛。破后败坏不瘥者,作猪蹄汤洗之,日二度。夏用二日,冬用六七日。用汤半、剂亦可。凡痈坏后有恶肉者,宜猪蹄汤洗去秽,次敷食肉膏散,恶肉净后,敷生肉膏散,及、摩四边,令好肉速生。当断绝房室,忌风冷,勿自劳烦,俟筋脉平复,乃可任意耳。缘新肉、易伤,伤则里溃,溃则重发,发则难救,慎之慎之,白痂最忌。
凡诸暴肿,一一不同,无有近远,皆服五香连翘汤。刺去血,以小豆末敷之。其间数数、以针刺去血。若失疗已溃烂者,犹服五香汤及漏芦汤下之。随热多少根据方用之,外以升麻汤、拓洗熨之,摩升麻膏。(二方俱见后丹毒篇)。若生息肉者,以白、茹散敷之,青黑肉去净、即停止,好肉生敷升麻膏。如肌不生敷一物黄、散。若敷白、茹,青黑恶肉不尽者,可用、漆头、茹散半钱和白、茹散三钱,稍稍敷之。其散各取当色单捣下筛,成散用之。此、数法(《集验》用治缓疽)。
或身中忽有痛处,如遭打扑之状,各曰气痛。痛不可忍,游走不住,发作有时,痛则小、热,痛定则寒,此皆由冬时受温气,至春暴寒,风来折之,不成温病,乃作气痛。宜先服五、香连翘汤,摩丹参膏。又以白酒煎杨柳皮及暖熨之。有赤气点点者,即刺出血也。其五香连、翘汤及小竹沥汤可服数剂。勿以一剂未瘥便止,以谓药无效,即祸至矣。中间将白薇散佳。
又有气肿痛,其状如痈肿,无头虚肿色不变,但皮急痛,不得手近,亦须服此五香汤,次白、针泻之,次与蒺藜散敷之。
胸中痛短气者,当入暗室中,以手中指捺左眼,视若见光者,胸中有结痈。若不见光者、是、经云∶气宿于经络中,血气俱涩不行,壅结为痈疽也。又言∶热之所作,其后为痈,又、阳气溱集,寒化为热,热盛则肉腐为脓也。由人体有热,被寒冷搏之而脉凝结不行,热气壅、结成痈疽。方有灸法,亦有温治法。以其中冷未成热之时,其用冷药贴敷之。治热已成,以、消热令不成脓也。赤色肿有尖头者,藜芦膏敷之。一云醋和蚌蛤灰涂,干则易之。
余平生数病痈疽,得效者即记之。考其病源,多是药气所作,或有上世服石,遂令子孙、多有此疾。食中尤不宜食面,及酒蒜,及慎温床浓被。能慎之者,可得终身无他,此皆躬自、验之,故特论之也。
痈肿毒方之痈疽第二<篇名>五香连翘汤
治一切恶核瘰、、痈疽、恶肿患方。
青木香、沉香、丁香、薰陆香、麝香、连翘、射干、升麻、独活、寄生、通草(各二、两)、大黄(三两)、上十二味、咀,以水九升,煮取四升,纳竹沥三升煮,更取三升,分三服,取快利。(《肘、后》有紫葛、甘草、无通草。治恶肉恶脉、恶核风结肿气痛。《要籍喻义》有黄、、甘草、、芒硝各六分。《千金翼》云∶未瘥,中间常服佳。与小儿篇方小异)。
痈肿毒方之痈疽第二<篇名>黄竹叶汤
治痈疽发背方。
黄、甘草、黄芩、芍药、麦冬(各三两)、当归、人参、石膏、川芎、半夏(各二两)、生、上十四味、咀,以水一斗二升,先煮取竹叶,取一斗,去滓,纳药,煮取三升,分四服、相去如人行二十里久,日三夜一。
痈肿毒方之痈疽第二<篇名>八味黄散方
黄、川芎、大黄、黄连、芍药、莽草、黄芩、栀子仁(等分、上八味治下筛,鸡子白和如泥,涂故帛上,随肿大小敷之,干则易。若已开口,封疮上、须开头令歇气。
痈肿毒方之痈疽第二<篇名>王不留行散
治痈肿不能溃,困苦无赖方。
王不留行子(三合,《千金翼》作一升)、龙骨、当归(各二两)、野葛皮(半分)、干、姜桂、心(各一两)、栝蒌根(六分)、上七味治下筛,食后温酒服方寸匕,日三。以四肢习习为度,不知稍加之,令人安稳、不、》云∶治痈疽及诸杂肿已溃,皆服之。)、卷二十痈肿毒方之痈疽第二<篇名>内补散治痈疽发背,妇人乳痈、诸疖未溃者,便消不消者,令速溃疾愈方。
木占斯、人参、干姜(一云干地黄)、桂心、细辛、浓朴、败酱、防风、栝蒌根、桔梗、甘草(各一两)、上十一味治下筛,酒服方寸匕。药入咽觉流入疮中。若痈疽灸之不能发坏者,可服之。
未坏者去败酱。已发脓者,纳败酱。服药日七八,夜二三,以多为善。若病在下,当脓血出、此为肠痈也。病在里痛者,服此即不痛。长服治诸疮及疽痔,已溃便早愈,医人不知用此、药。发背无有治者,若始觉背上有不好处而渴者,即勤服之。若药力行,觉渴止便消散。若、虽已坏,但日夜服勿住药,肿自消散不觉。欲长服者,当去败酱。妇人乳痈,宜速服此。一、方无桂心,名木占斯散,主痈疽坚结。若已坏者,速愈。未坏者,使不成痈便消。(张文仲、无桂心。刘涓子云∶此是华佗方)。
痈肿毒方之痈疽第二<篇名>排脓内塞散
治大疮热退,脓血不止,疮中肉虚疼痛方。
防风、茯苓、白芷、桔梗、远志、甘草、人参、川芎、当归、黄、(各一两)、浓朴(二、两)、桂心(二分)、附子(二枚)、赤小豆(五合,酒浸熬之)、上十四味治下筛,酒服方寸匕,日三夜一。
痈肿毒方之痈疽第二<篇名>猪蹄汤
治痈疽发背方。
猪蹄(一具,治如食法)、黄、黄连、芍药(各三两)、黄芩(二两)、蔷薇根、野狼、牙根(各、八两)、上七味、咀,以水三斗,煮猪蹄令熟,澄清取二斗,下诸药,煮取一斗,去滓,洗疮、一食顷,以帛拭干,贴生肉膏,日二。如痛加当归、甘草各二两。
又方、治痈疽发十指,或起膀胱,及发背后生恶肉者方。
猪蹄(一具,治如食法)、当归、芎、芍药、大黄、黄芩、独活、莽草(各一两)、上八味、咀,以水三斗,煮猪蹄取八升,去滓,纳诸药,取四升,去滓,渍疮两食顷、洗,拭干敷麝香膏。
痈肿毒方之痈疽第二<篇名>麝香膏
治痈疽及发背诸恶疮,去恶肉方。
麝香、茹(一作真珠)、雄黄、矾石(各一两)、上四味治下筛,以猪膏调和如泥涂之,恶肉尽止,却敷生肉膏。
痈肿毒方之痈疽第二<篇名>食恶肉膏方
大黄、川芎、莽草、真珠、雌黄、附子(生用各一两)、白蔹、矾石、黄芩、茹(各、二、两)、雄黄(半两)、上十一味、咀,以猪脂一升半,煎五六沸,去滓,纳、茹、矾石末,搅调敷之疮中,恶、肉尽乃止。
治痈肿,恶肉不尽者方∶蒴、灰、锻石(《肘后》作白炭灰)、上二味各淋取汁,合煎如膏,膏成敷之,食恶肉,亦去黑子。此药过十日不中用。
又方、生地黄汁煎如胶,作饼子贴之,日四五度。
痈肿毒方之痈疽第二<篇名>漆头茹散
食恶肉散方。
漆头、茹、硫黄、丹砂、麝香、马齿矾、雄黄、雌黄、白矾(各二两)、上八味治下筛,以粉之,吮食恶肉。(《翼方》敷贴,无白矾、雌黄,有藜芦。云∶亦、作膏和敷之,又处疗痈疽篇无丹砂。《广济方》疗痈肿脓溃,疮中有紫肉,破不消,以此散、掺或内蚀之)。
痈肿毒方之痈疽第二<篇名>白茹散
茹、矾石、雄黄、硫黄(各二分、上四味治下筛,纳疮中,恶肉尽即止,不得过好肉。
痈肿毒方之痈疽第二<篇名>生肉膏
治痈疽、发背坏后生肉方。
生地黄(一斤)、辛夷(二两)、独活、当归、大黄、黄、川芎、白芷、芍药、黄芩、续、断(各一两)、薤白(五两)、上十二味、咀,以腊月猪脂四升,煎取白芷、黄下之,去滓,敷立瘥。
又方、干地黄(三两)、甘草、当归、白芷、苁蓉、蜀椒、细辛(各二两)、乌喙(六、分、生用)、蛇衔(一两)、薤白(二十茎)、上十味、咀,以醋半升渍一宿,次日以猪膏三斤,煎令沸三上三下,膏成涂之,立瘥、卷二十痈肿毒方之痈疽第二<篇名>蛇衔生肉膏治痈疽金疮败坏者方。
蛇衔、当归(各六分)、干地黄(三两)、黄连、黄、黄芩、大黄、续断、蜀椒、芍、药、白芨、川芎、莽草、白芷、附子、甘草、细辛(各一两)、薤白(一把)、上十八味、咀,醋渍二宿,以腊月猪脂七升煎,三上三下,醋尽下之,去滓,取敷、日二夜一。(崔氏有大戟、独活各一两,无地黄、黄、、黄连、续断、白芨、川芎、白芷、、甘草)。