首页 >出版文学> 保婴撮要>疔疮

疔疮

属性:诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,
内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有
毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁
,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法,解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调
灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,
多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿
肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所
阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。
一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。
一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心
等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。
一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。
一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散
加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于
胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。
一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
飞龙夺命丹治疮毒发背脑疽等症。
真蟾蜍(干者酒化)轻粉枯白矾寒水石铜碌乳香没药麝香朱砂(各六钱)蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,
入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
荆防败毒散即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)保和丸(方见发热不止)五味异功散(方见败毒之药)仙方活命饮(方见热毒疮疡)###时毒(头面赤肿)属性:小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,
五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用
通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。
一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
一小儿肿赤痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
一小儿肿作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子服而消。
一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
通气散治时毒痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。
玄胡索猪牙皂角川芎(各一钱)藜芦(五分)羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许鼻内,取嚏为效。
甘桔汤治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)犀角升麻汤治风热口唇颊车连牙肿痛。
犀角镑(二钱)升麻防风羌活川芎白芷(各五钱)黄芩甘草(各一钱)白附子(四分)上每服三五钱。
栀子仁汤治时毒肿痛,大便秘结。
郁金枳壳(麸炒)升麻山栀仁牛蒡子(研碎炒)大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。
葛根牛蒡子汤治时毒肿痛,消毒解热。
葛根管仲甘草江西豆豉牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。
柴胡栀子散(方见胁痈)托里消毒散代针膏托里散仙方活命饮(四方并见热毒疮疡)加味逍遥散(方见发热不止)###流注属性:小儿
流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节
体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥
儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气
血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。
内热晡热,阴血虚也,四物、参、、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补
元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水
不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。
一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余
谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。
不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。
陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。
黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。
一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。
一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐
消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。
一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热
,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两
、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药
,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。
正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无
功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求
治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。
掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另
用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。
健脾渗湿饮治疮疡初起,肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
人参白术苍术防己(酒拌)黄柏(炒)川芎陈皮当归茯苓(各五分)木瓜(不犯铁器)柴胡梢甘草(各三分)上姜
水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
和血定痛丸(一名黑丸子)治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。
百草霜(五两)赤小豆(半斤)川乌(炮,一两五钱)白蔹(八两)白芨南星(炮。各二两)芍药当归牛膝(各五两)
骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
神效葱熨法治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止
痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
隔蒜灸法治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治
之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜
杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也
,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。
如圣饼治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。
乳香没药木香血竭当归(各等分)麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
六味丸(一名地黄丸)此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰
气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药
,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)当归补血汤治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)益气养荣汤治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。
(方见鹤膝风)十全大补汤治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒
暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)###天蛇毒属性:手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠
经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经
,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足
三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服
败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居
僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。
余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。
一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨
之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮
二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再
剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。
一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄
五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。
一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及
神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。
一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。
一小儿不时生疮,HT在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。
钱氏泻白散(方见臂痈)夺命丹(方见疔疮)消毒散(方见胎毒发丹)葱熨法托里散(二方见流注)仙方活命饮托里消毒散(二方见热毒
疮疡)东垣清胃散(方见腹痈)五味异功散(方见败毒之药)补中益气汤(方见肌肉不生)###天泡疮属性:天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热
痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
一小儿患此,赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。
一小儿患此,痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。
一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。
一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。
一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,
手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。
柴芍参苓散治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰之类。
柴胡芍药人参白术茯苓陈皮当归(各五分)牡丹皮山栀(炒)甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
加味解毒散治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
玄参连翘升麻芍药当归羌活生地黄牛蒡子(炒。各三钱)茯苓甘草(各二钱)金银花漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
金黄散治天泡疮,消毒止痛。
滑石甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。
补中益气汤(方见肌肉不生)五味异功散(方见用败毒之药)加味泻白散(即泻白散加山栀、杏仁)###杨梅疮属性:杨梅疮,乃天行
时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,
先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节
拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。
一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调
服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。
一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓
脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。
一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又
为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。
换肌消毒散(一名萆散)治杨梅疮,不拘初患日久,并效。
土茯苓(即萆)当归白芷甘草皂角刺薏苡仁白藓皮木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。
又方治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。
土茯苓(五钱)当归白芷皂角刺(炒)薏苡仁(各一钱)白藓皮木瓜(不犯铁器)木通金银花(各七分)甘草连翘防风(各五分)茯苓(一钱)黄
(炒,二钱)芍药(炒,一钱)川芎(八分)生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。
蠲痹解毒汤姜黄羌活白藓皮赤芍药当归(各四分)白术(五分)茯苓白芷皂角子(炒。各三分)上水煎服。
九味芦荟丸(方见喉痹)当归膏(方见汤火疮)太乙膏(方见跌扑外伤)金黄散(方见泡疮)###赤白游风属性:赤白游风,属风热血
热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防
风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤
加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。
一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。
一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。
一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。
一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲
呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。
一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉
,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。
一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。
归脾汤治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)人参消风散治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
人参(三钱)荆芥穗甘草(炙)陈皮(各五钱)白僵蚕茯苓防风芎藿香蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制)羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
加味逍遥散(方见发热不止)二黄散(方见黄水疮)柴胡栀子散(方见胁痈)小柴胡汤(方见胁痈)加味小柴胡汤(方见热毒瘰)牛黄
解毒散(方见头面疮)###发属性:洁古云:疹之病,肿于外者,属少阳相火也,谓之。小红KT隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。
疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。
一小儿患发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。
一小儿患,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。
一小儿患发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。
一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
一小儿患作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之
,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
一小儿患,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
一小儿因食膏粱醇酒,遍身如疹,用消胃散,母子服之而愈。
一小儿误吞信石,身赤如。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤。(见伤发丹)葛根橘皮汤治发烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
葛根陈皮杏仁(去皮尖)麻黄(去节)知母(炒)甘草(炙)黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。
玄参升麻汤治疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。
玄参升麻甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
化汤人参石膏知母甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。
荆芥败毒散(即人参败毒散加荆芥、防风)人参败毒散治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。
人参茯苓川芎羌活独活前胡柴胡枳壳(麸皮炒)桔梗甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
东垣人参安胃散治疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)犀角消毒散治疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
牛蒡子甘草荆芥防风(各五分)犀角(镑,二分)银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。
补中益气汤(方见肌肉不生)五味异功散(方见败毒之药)加味逍遥散(方见发热不止)###黄水粘疮属性:小儿黄水粘疮,属肝脾二
经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清
,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃
气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。
一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中
益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。
一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而
呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。
一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。
一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。
毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余
用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。
沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
大连翘饮治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)柴胡栀子散治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发
寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)犀角消毒散治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发)九味解毒散治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。
黄连(炒,三分)金银花连翘芍药(各三分)山栀(四分)白芷(六分)当归(八分)防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。
人参消风散(方见赤白游风)加味清凉饮治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。
当归赤芍药甘草(炙)大黄(炒。各三分)山栀(炒,三分)牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。
荆芥败毒散治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)补中益气汤治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热
或寒者。(方见发热不止)六君子汤治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)人参消风散治诸风上攻,头目昏眩
,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)连翘防风汤治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
连翘(研碎)防风黄连陈皮芍药当归独活白蒺藜(炒,去刺)荆芥茯苓黄芩甘草牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。
惺惺散治风寒疮疹,痰嗽发热。
桔梗细辛人参甘草栝蒌根白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。
和肝补脾汤治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
人参陈皮川芎(各五分)白术茯苓芍药(各七分)柴胡甘草(炙。各三分)山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
益脾清肝汤治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。
人参白术茯苓甘草川芎当归黄(各三分)柴胡牡丹皮(各二分)上水煎服。
三黄散治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。
松香五倍子黄连黄丹海螵蛸(各一钱)轻粉雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。
立效散定粉松香黄柏黄连枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。
四君子汤(方见腋痈)异功散(方见败毒之药)加味逍遥散(方见发热不止)###头面疮属性:人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患
疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因
不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,
皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;
发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿
丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳
嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及
耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。
一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,
复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补
血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。
一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。
一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。
一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。
一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。
一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。
一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。
一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。
一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。
一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。
一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。
一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。
一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六
味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。
一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。
一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。
一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命
饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。
一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。
钱氏泻黄散治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用
五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。
藿香叶甘草(各七钱五分)山栀仁(一两)石膏(,五钱)防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
益黄散治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
陈皮(一两)丁香(二钱)诃子(泡去皮)青皮(去白)甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。
养心汤治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。
黄(炒)白茯苓半夏曲当归川芎(杵)辣桂柏子仁酸枣仁(炒)五味子(杵)人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。
牛黄解毒散治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
生甘草(一两)牛黄(五钱,膏粱之子必用之)金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
拔毒散治症同前,及疥癞疮癣。
黄芩黄连白矾(三味俱生用)雄黄(各五钱)铜碌(二钱,痒甚加之)松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。
栀子清肝散即柴胡栀子散)治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
(方见胁痈)仙方活命饮治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁
杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。
导赤散(方见臂痈)六味丸(即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)竹叶石膏汤(二方见作渴不止)清胃散(方见腹痈)
人参平肺散(方见肺痈)当归补血汤(方见发热不止)五味异功散(方见败毒之药)托里消毒散托里散(二方见热毒疮疡)加味归脾散栀子柴
胡汤(即栀子清肝散)小柴胡汤(三方见胁痈)人参消风散(方见赤白游风)泻白散(方见臂痈)大枫膏(方见疥疮)加味逍遥散(方见发热
不止)补中益气汤(方见肌肉不生)四味肥儿丸(方见贴骨痈)###眉炼(附癞头疮)属性:眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其
因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用
加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目
连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓
味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。
一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。
青金散治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。
松香(二两)真蛤粉(五钱)青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。
立效散(方见黄水粘疮)加味逍遥散(方见发热不止)牛黄解毒丸(方见前)四味肥儿丸(方见贴骨痈)九味芦荟丸(方见喉痹)加味清
胃散清胃散(二方见腹痈)小柴胡汤(方见胁痈)加味小柴胡汤(方见热毒瘰)导赤散(方见臂痈)活命饮(方见热毒疮疡)牛黄解毒散拔毒散(二方见头面疮)。
##卷十三