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便血尿血

属性:经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣
卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清
胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热
用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。
治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。
一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。
一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。
一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此
脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。
一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。
一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。
一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。
一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有
是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。
一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
甘露饮治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。
熟地黄麦门冬(去心,焙)枳壳(炒)茵陈甘草(炙)枇杷叶石斛黄芩(炒)生地黄天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。
聚金丸治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用)黄芩防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。
愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也
,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。
济生犀角地黄汤治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
犀角牡丹皮(各一两)生地黄(八钱)赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
千金地黄丸治小肠积热,脏毒去血。
黄连(四两)生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
制黄连吴茱萸法上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
清心莲子饮(方见白浊)小柴胡汤(方见痉症)加味归脾汤越鞠丸四君子汤清胃散异功散(五方见内钓)补中益气汤保和丸大安丸(三方
见虚羸,即保和丸加白术)加减肾气丸(方见腹胀)八正散(方见小便不通)六味丸(方见肾脏)茯苓散(方见尿白)下积丸白术散(二方见
积痛)四味肥儿丸(方见寒吐)###大便不通属性:《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若
饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫
七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。
禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异
日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与
古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?
治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。
一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。
一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。
大柴胡汤(方见痉症)神芎丸(方见惊风)六味丸(方见肾脏)清胃散(方见内钓)###小便不通属性:东垣云:小便不利,有在气在
血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,
气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,
是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故
不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜
渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者
,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数
者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,
阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。
治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。
一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸
而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。
一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
木通散治小便不通,少腹作痛。
木通滑石(各一两)牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。
八正散治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。
车前子瞿麦(炒)大黄(面裹煨)山栀滑石蓄木通甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。
栀子仁散治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。
栀子仁(五枚)茅根冬葵子(各半两)甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。
栀子清肝散柴胡栀子散(二方见发热,即柴胡清肝散)补中益气汤(方见虚羸)黄芩清肺饮(方见百内嗽)加减滋肾丸(方见腹胀)清
胃散(方见内钓)四物汤(方见急惊)五苓散(方见五淋)六味地黄丸(方见肾脏)###诸淋属性:夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相
为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石
淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩
;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热
治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,
补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴
胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不
足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。
治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。
一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便
短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。
一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。
一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
金砂散治小便淋沥不通。
郁金海金砂滑石甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。
又方冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
立效散治小儿诸淋不通,茎中作痛。
木通甘草王不留行胡荽滑石海金砂山栀子槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
五淋散治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
赤茯苓赤芍药(各五分)山栀(炒)当归(各三分)甘草(二分)上用灯心十根水煎。
木通散(方见小便不通)导赤散(方见心脏)泻青丸(方见肝脏)泻黄散(方见脾脏)四物汤(方见急惊)清胃散异功散(二方见内钓)
补中益气汤(方见虚羸)泻白散(方见肺脏)地黄丸(方见肾脏)柴胡清肝散栀子清肝散(二方见发热,即柴胡栀子散)滋肾丸(方见腹胀)
清心莲子饮茯苓散(二方见白浊)五淋散(方见五淋)圣济犀角地黄汤(方见尿血便血)###遗尿属性:巢氏云:肾主水,与足太阳相为表
里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故
纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗
失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。
治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目
为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。
一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
破故纸散治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。
破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
汤氏鸡肠散治小便不禁,睡中遗出。
鸡肠草(一两)牡蛎粉(三钱)龙骨()麦门冬(去心)白茯苓桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
又方五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
益智散(方见潮热,即益智丸)异功散(方见内钓)补中益气汤(方见虚羸)四味肥儿散(方见寒吐)六味地黄丸加减八味丸(二方见肾
脏,即六味丸加五味子、肉桂)###白浊属性:仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴
方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦
荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服
,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,
发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。
治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。
一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。
后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。
一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。
一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。
一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。
君朴丸治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
使君子(煨)浓朴(制)黄连(各一两)木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。
茯苓散治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。
三棱(煨)蓬术(煨)砂仁赤茯苓(各半两)青皮陈皮滑石甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。
三棱散治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
三棱蓬术(各一两,炒)益智仁甘草神曲(炒)麦芽橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。
厘清饮治小便余沥,并赤白浊。
益智仁川萆石菖蒲(盐炒)乌药茯苓白芍药(各三分)上入灯心水煎。
清心莲子饮治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。
黄芩麦门冬地骨皮车前子甘草(各三钱半)石莲肉茯苓黄柴胡人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
栀子茯苓汤(即大芜荑汤,方见诸疳症)大安丸(即保和丸加白术)补中益气汤(二方见虚羸)龙胆泻肝汤(方见疝气)加味逍遥散异功
散四君子汤(三方见内钓)益黄散(方见脾脏)牛黄丸(方见惊痫)芦荟丸(方见疳症)###疳症属性:钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾
胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者
,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹
大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五
脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中
作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,
满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣
,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五
心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针
出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,
腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火
上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。
脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃
津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。
治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。
陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,
又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。
一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。
一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。
一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。
一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
一小儿患瘰,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。
一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。
一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。
一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。
史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外症也;腰哭而啼,内症也,元气败矣,果殁。
一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。
一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
大芦荟丸治疳杀虫,和胃止泻。
胡黄连黄连白芜荑(去扇)芦荟木香青皮白雷丸(破开,赤者不用)鹤虱(微炒。各半两)麝香(二钱,另研)上为末
,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落
,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。
六味肥儿丸消疳、化虫、退热。
黄连陈皮川楝子(去核炒)神曲(炒)麦(炒。各一两)白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮
,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。
蚵蟆丸治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投
蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天
;猢狲鹅口,木舌悬痈,重着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。
生熟地黄汤治疳眼闭合不开。
生地黄熟地黄(各半两)川芎赤茯苓枳壳(制)杏仁(去皮)川黄连半夏曲天麻地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。
嚏疳散治疳。
芦荟黄连(各一钱)瓜蒂猪牙皂角虾蟆灰(各五分)麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。
脂连丸治五疳潮热,腹胀发焦。
胡黄连(半两)五灵脂(一两)上为末,猪胆汁丸,麻子大,米饮下。
茯苓丸治心疳惊疳。
茯神芦荟琥珀川黄连(净)赤茯苓(各三钱)钩藤皮远志肉虾蟆灰(各三钱)石菖蒲(一钱)麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。
神效换肌丸治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
川黄连(炒)鳖甲(酒炙)肉豆蔻(煨)使君子(面裹煨)神曲(炒)麦芽(炒。各半两)诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
天麻丸治肝疳、风疳、疳眼。
青黛川黄连天麻五灵脂夜明砂(微炒)川芎芦荟(各二钱)龙胆草防风蝉蜕(去足,各一钱半)全蝎(二枚,焙)麝香(少许)
干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
化丸治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿。
芜荑芦荟青黛干川芎白芷稍胡黄连川黄连虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧
,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。
灵脂丸治脾疳、食疳。
白豆蔻麦芽(炒)五灵脂宿砂蓬术(煨)青皮橘红使君子(焙。各二钱)虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。
下虫丸治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙)绿包贯众木香桃仁(浸去皮焙)芜荑(焙)鸡心槟榔(各二钱)鹤虱(炒,一钱)轻粉(五分)干虾蟆(炙焦,三钱)
使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
龙胆丸治脑疳,脑热疮。
龙胆草升麻苦楝根皮(焙)赤茯苓防风芦荟油发灰(各二钱)青黛(干)黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。
黄连丸治疳劳。
黄连(半两,净狁胆汁浸晒)石莲栝蒌根杏仁(浸,去皮焙)乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
香蔻丸治疳泻。
黄连(三钱,炒)肉豆蔻木香诃子肉(煨)砂仁茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。
木香丸治疳痢。
黄连(净,三钱)木香紫浓朴(制)夜明砂(隔纸炒。各二钱)诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。
十全丹治丁奚哺露。
青皮陈皮(各去白)川芎五灵脂白豆蔻仁鸡心槟榔芦荟(各五钱)木香使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁
浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。
汤氏十全丹治前症。
槟榔枳壳(汤浸去穣,麸炒)青皮陈皮(去白)丁香木香(炮,各二钱五分)香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱
虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
鳖血煎治疳劳。
芜荑柴胡川芎(各二两)人参(半两)使君子(二十一个)胡黄连宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早
炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。
地黄清肺饮治肺热疳饮穿孔,或生肉,或鼻外生疮。
桑白皮(炒,半两)紫苏前胡赤茯苓防风黄芩当归天门冬(去心)连翘桔梗生地黄甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化丸。
九味地黄丸治肾疳。
熟地黄(四钱五分)赤茯苓山茱萸肉川楝子当归川芎牡丹皮山药使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。
东垣大芜荑汤(一名栀子茯苓汤)治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受
土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(
寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
山栀仁(三分)黄柏甘草(炙。各二分)大芜荑(五分)黄连麻黄根(一分)姜活(二分)柴胡(三分)防风(一分)白术茯苓(各五分)
当归(四分)上水煎服。
朱砂安神丸治心疳怔忡,心中痞闷。
朱砂(四钱)黄连生地黄(各半两)生甘草(二钱半)兰香叶(二钱,烧灰)铜青轻粉(各五分)上为末,干敷上。
白粉散治疳疮。
海螵蛸(三分)白芨(二分)轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。
六君子汤异功散(二方见内钓)六味丸(方见肾脏)四味肥儿丸(方见寒吐)泻青丸(方见肝脏)龙胆泻肝汤(方见疝气)补中益气汤(
方见虚羸)白术散(方见积滞)###二便色白属性:《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色
,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄
脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。
一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。
一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。
一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。
四君子汤六君子汤加味逍遥散五味异功散(四方见内钓)龙胆泻肝汤(方见疝气)补中益气汤大安丸(保和丸加白术,二方见虚羸)四味
肥儿丸(方见寒吐)栀子茯苓汤(即大芜荑汤,方见疳症)。
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