用防风汤调下。如前药解表不已。觉转入里。当服左龙丸微利。看大便硬软。加巴豆霜服之。
左龙丸
左蟠龙(五钱炒)白僵蚕鳔(各五钱炒)雄黄(一钱)
上同为细末。烧饼为丸。如桐子大。每服十五丸。温酒下。如里证不已。当于左龙丸末一半内。
入巴豆霜半钱。烧饼为丸。如桐子大。每服一丸。同左龙丸一处合服。每服药中加一丸。如此渐加服至利为度。
若利后更服后药。若搐不已。亦宜服后药羌活汤也。
羌活汤
羌活独活防风地榆(各一两)
上咀。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。如有热加黄芩。有涎加半夏。若病日久。气血渐虚。
邪气入胃。宜养血为度。
养血当归地黄散
当归地黄芍药川芎本防风白芷(各一两)细辛(五钱)上咀。根据前煎服。
雄黄散治表药。
天南星(三钱)半夏天麻(各五钱)雄黄(二钱半)上为细末。每服一钱。温酒调下。如有涎。于此药中加大黄为下药。
地榆防风散治破伤中风。半在表。半在里。头微汗。身无汗。不可发汗。宜表里治之。
地榆防风地丁香马齿苋(各等分)上件为细末。
每服三钱。温米饮调下。
白术汤治破伤风。大汗不止。筋挛搐搦。
白术葛根(各一两)升麻黄芩(各半两)芍药(二两)甘草(二钱半)上咀。
每服一两。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。不拘时候。
江鳔丸治破伤风。惊而发搐。脏腑秘涩。知病在里。可用江鳔丸下之。
江鳔(半两炒)野鸽粪(半两炒)雄黄(一钱)白僵蚕(半两)蜈蚣(一对)天麻(一两)
上件为细末。又将药末作二分用。
一分烧饼为丸。如桐子大。朱砂为衣。后一分入巴豆霜一钱同和。亦以烧饼为丸。如桐子大。不用朱砂为衣。
每服朱砂为衣者二十丸。入巴豆霜者一丸。第二服二丸。加至利为度。
再服朱砂为衣药。病愈止。
没药散治刀箭所伤。止血定痛。
定粉(一两)风化灰(一两)枯白矾(三钱另研)乳香(半钱另研)没药(一字另研)
上件各研为细末。同和匀再研掺之。
解利伤寒论第十三
属性:论曰。伤寒之法。先言表里。及有缓急。三阳表当急。里当缓。三阴表当缓。里当急。又曰。脉浮当汗。
脉沉当下。脉浮汗急而下缓。谓三阳表也。脉沉下急而汗缓。谓三阴里也。麻黄汤谓之急。麻黄附子细辛汤谓之缓。
内经云。有渍形以为汗。为汗之缓。里之表也。又曰在皮者汗而发之。为汗之急。表之表也。急汗者太阳。
缓汗者少阴。是脏腑之输应也。假令麻黄附子细辛汤。是少阴证。始得发热脉沉里和无汗。故渍形以为汗。
假令麻黄汤。是太阳证。头项痛腰脊强。脉浮无汗里和是也。在皮者汗而发之也。经曰。治主以缓。治客以急。
此之谓也。
麻黄汤
麻黄(去节五钱)桂枝(三钱)甘草(二钱炙)杏仁(去皮尖炒二十个)
上咀。都作一服。水煎去滓温服。
假令得肝脉。其外证善洁。面青善怒。其三部脉俱弦而浮。恶寒里和。谓清便自调也。麻黄汤内加羌活防风各三钱。
谓肝主风。是胆经受病。大便秘。或泄下赤水无数。皆里不和也。
假令得心脉。其外证面赤口干善笑。其尺寸脉俱浮而洪。恶寒里和。谓清便自调也。麻黄汤内加黄芩石膏各三钱。
谓主心热。是小肠受病也。假令得脾脉。其外证面黄善噫善思善味。尺寸脉俱浮而缓。里和恶寒。麻黄汤内加白术防己各五钱。谓脾主湿。是胃经受病也。
假令得肺脉。
其外证面白善嚏。悲愁不乐欲哭。其尺寸脉俱浮而涩。里和恶寒。麻黄汤内加桂枝生姜各三钱。谓肺主燥。是大肠受病也。
假令得肾脉。其外证面黑善恐。其尺寸脉俱浮。而里和恶寒。其麻黄汤内加附子生姜。谓肾主寒。是膀胱受病也。
以上各五证。皆表之表。谓在皮者急汗而发之也。皆腑受病。表之里者。下之当缓。谓随脏表证。
外显尺寸脉俱浮。而复有里证。谓发热饮水便利赤涩。或泄下赤水。按之内实或痛。麻黄汤去麻黄杏仁。与随脏元加药同煎。作五服。每下一证。初一服加大黄半钱。邪尽则止。未尽第二服加大黄一钱。
邪未尽第三服加大黄一钱半。如邪未尽。又加之。邪尽则止。此所谓先缓而后急。是表之里证。下之当缓也。
第17章