上将皂角刺一二斤。烧灰研细。煎大黄半两。汤调下二钱。早服桦皮散。中煎升麻汤下泻青丸。晚服二圣散。此数等之药。皆为缓疏泄血中之风热也。
七圣丸郁李仁(去皮)大黄(蒸焙各一两)肉桂(去粗皮)羌活(去芦)槟榔(生)
木香(生)川芎(各半两)
七宣丸诃黎勒皮柴胡(去苗洗)枳实()木香(各五两)桃仁(去皮尖六两)大黄(面
裹煨十五两)甘草(六两)皆治风壅邪热。
润利大肠。中风风痫疠风。大便秘涩。皆可服之。此方局方中治法曰。虽诃子味苦涩。而能止脏腑。此利药中用诃子。
令大黄枳实缓缓而推陈。泄去邪气。若年老风秘涩者。乃津液内亡也。故不可用峻剂攻之。内经曰。年四十而阴气自半也。起居衰矣。年五十体重耳目不聪明矣。年六十阴痿气大衰。九窍不利。下虚上实。
涕泣出矣。故曰知之则强。不知则老。举世皆言。年老之人。无热俱虚。岂不明年四十而阴气自半。故阴虚阳盛明矣。
是以阴虚其下。阳甚于上。故上实下虚。此理明矣。卷中
破伤风论第十二
属性:论曰。夫风者。百病之始也。清净则腠理闭拒。虽有大风苛毒。而弗能为害也。故破伤风者。通于表里。
分别阴阳。同伤寒证治。闾阎往往有不知者。只知有发表者。不知有攻里者和解者。此汗下和三法也。
亦同伤寒证。有在表者。有在里者。有半在表半在里者。在里宜下。在表宜发汗。在表里之间宜和解。然汗下亦不可过其法也。又不可妄意处治。各通其脏腑。免汗泄之非宜也。故破伤风者。
从外至内甚于内者。则病也。因此卒暴伤损风袭之间。传播经络。至使寒热更作。身体反强。
口噤不开。甚者邪气入脏。则分汗下之治。诸疮不瘥。荣卫虚。肌肉不生。疮眼不合者。风邪亦能外入于疮。为破伤风之候。故诸疮不瘥时。举世皆言着灸为上。是谓熟疮。而不知火热客毒逐经诸变。
不可胜数。微则发热。甚则生风而搐。或角弓反张。口噤目邪。皆因疮郁结于荣卫。不得宣通而生。
亦有破伤不灸而病此者。疮着白痂。疮口闭塞。气难通泄。故阳热易为郁结。而热甚则生风也。
故表脉浮而无力。太阳也。脉长而有力者。阳明也。脉浮而弦小者。少阳也。太阳宜汗。阳明宜下。少阳宜和。
若明此三法。而治不中病者。未之有也。
羌活防风汤治破伤风邪。初传在表。
羌活防风川芎本当归芍药甘草(各一两)地榆华细辛(各二两)
上咀。每服五七钱。水一盏半。同煎至七分。去滓热服。不拘时候。量紧慢加减用之。热则加大黄二两。
大便秘。则加大黄一两。缓缓令过。
白术防风汤若服前表药过。有自汗者。宜服此药。
白术(一两)防风(二两)黄(一两)
上咀。每服五七钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。不拘时候。
脏腑和而有自汗。可用此药。
破伤风脏腑秘。小便赤。自汗不止者。因用热药。汗出不休。故知无寒也。宜速下之。先用芎黄汤。
三二服后。用大芎黄汤下之。
芎黄汤川芎(一两)黄芩(六钱)甘草(二钱)上咀。每服五七钱。水一盏半。同煎至七分。
去渣温服。不拘时候。三服即止。再用下药。大芎黄汤川芎(二两)羌活黄芩大黄(各一两)上咀。根据前煎服。宜利为度。
发表雄黄散
雄黄(一钱)防风(二钱)草乌(一钱)
上件为细末。每服一字。温酒调下。里和至愈可服。里不和不可服。
蜈蚣散
蜈蚣(一对)鳔(五钱)左蟠龙(五钱炒烟尽为度野鸽粪是也)上件为细末。每服一钱。清酒调下。
治法根据前用。里和至愈可服。但有里证不可服。次当下之。用前蜈蚣散四钱。烧饭为丸。如绿豆大。
每服一丸。渐加六七丸。清酒调蜈蚣少许送下。宣利为度。内外风去。可常服羌活汤。
缓缓而治。不拘时候服之。羌活汤者。治半在表半在里也。
羌活汤
羌活菊花麻黄川芎防风石膏前胡黄芩细辛甘草枳壳白茯苓蔓荆子(各一两)
薄荷(半两)吴白芷(半两)上咀。每服五钱。水一盏半。入生姜五片。同煎至一盏。去渣稍热服。不拘时候。日进二服。
防风汤治破伤风同伤寒表证。未解入里。宜急服此药。
防风羌活独活川芎(各等分)
上咀。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去滓温服。二三服后。宜调蜈蚣散。大效。
蜈蚣散蜈蚣(一对)鳔(三钱)上为细末。
第16章