脾主湿
〔世〕白附丸通治小儿咳嗽有痰,感冒发热,吐泻,心神不安,神效。
南星(二两)半夏白附子白矾(各一两)
上为细末,姜汁糊丸如桐子大。一岁儿服八丸,用薄荷汤化下。(南星、半夏用冬藏雪水于六月六日浸起,晒干,又浸,凡九次方用。)
吐泻
〔钱〕小儿初生三日内吐泻,壮热不思乳食,大便乳食不消,或白色,是伤寒,当下之并和胃。下用白饼子,和胃用益黄散主之。
儿生三日以上至十日,吐泻,身温凉,不思乳食,大便青白色,乳食不消,此上实下虚也,更有五脏兼见证:肺,睡露睛,喘气;心,惊悸,饮水;脾,困倦,饶睡;肝,呵欠,烦闷;肾,不语,畏明。当先视儿兼脏症,先泻其所实者,而补其虚。如脾虚益黄散主之。此二症,多病于秋夏也。
五月夏至后吐泻,身壮热者,此热也,盖小儿脏腑十分中九分热也。或因伤热,乳食不消,泻深黄色,玉露散主之。
玉露散一名甘露散。
寒水石(半两,软而微青黑中有细纹者)生甘草(一钱)石膏(半两,坚白而有墙壁,手不可折者。如无,以方解石代之,坚白似石膏,敲之段段皆方者是)
上同为细末,每服一字,或五分、一钱,食后温汤调下。(海藏云:非肾热相火大盛者,不宜服此。)
六月大暑后吐泻,身大温而似热,脏腑中六分热四分冷也。吐呕,乳食不消,泻黄白色,似渴,或食乳,或不食乳,食前少服益黄散,食后多服玉露散。广亲宫五太尉病吐泻不止,米谷不化。众医用温药,一日而加喘,吐不定。钱氏曰:当以凉药治之。所以然者,谓伤热在内也。用石膏汤三服,并服之。众医皆言吐泻多而米谷又不化,当补脾,何以用凉药?王信众医,皆用补脾,丁香散三服。钱医后至,曰:不可服此。三日后必腹满身热,饮水吐逆。三日外果如所言。所以然者,谓六月热甚,伏入腹中,而令引饮,热伤脾胃,即大吐泻也。医又行温药,使上焦亦热,故喘而引饮,三日当甚。众师不能治,复召钱至。见其热证,以白虎汤三服,更以白饼子下之。一日减药二分。二日三日又与白虎汤各二服。四日用石膏汤一服,及旋合麦门冬、黄芩、脑子、牛黄、天竺黄、茯苓,以朱砂为衣,服五丸,竹叶汤化下,热退而安。
七月立秋后吐泻,身温,脏腑中三分热,七分冷也。不能食乳,多似睡,闷乱哽气,长出气,睡露睛,唇白多哕,欲大便,不渴。食前,多服益黄散;食后,少服玉露散。广亲宫七太尉七岁,病吐泻,是时七月,其症全不食而昏睡,睡觉而闷乱,哽气干呕,大便或有或无,不渴。众医作惊治之,疑睡故也。钱曰:先补脾,后退热。与使君子丸补脾,石膏汤退热。次日又以水银硫黄末研和,以生姜水调下一字。钱曰:凡吐泻五月内九分下而一分补,八月内九分补而一分下。此者是脾虚泻,医妄治之至于虚损,下之即死。即当补脾,若以使君子丸恐缓,已,又留温胃益脾药治之。医者李生曰:何食而哕?钱曰:脾虚津少即呕逆。曰:何泻青褐水?曰:肠胃至虚冷极故也。钱治而愈。八月秋分后吐泻身冷,无阳也。不能食乳,干呕哕,泻青褐水,当补脾,益黄散主之,不可下也。
〔田〕凡小儿盛暑吐泻,邪热在下焦则泻,在上焦则吐,亡津必渴,用玉露散。虽吐时时与啜之,过三日必愈。如身热脉大,小便黄,用五苓、益元各半,热汤调,温服之。如身凉脉细,小便青,早晨益黄散,午后玉露散。如过四五日困弱,宜异功散、和中丸、开胃丸。
〔洁〕如有风而泻,用防风、羌活。(谓吐泻兼肝病,风搐拘急也。)有热而泻,用黄连、黄芩、大黄。(谓吐泻兼心病身热也。)有寒而泻,用附子。(谓吐泻兼肾病,身冷或足胫寒而逆也。)有湿而泻,用白术、茯苓。(谓吐泻兼本脏脾病,多睡体重昏倦也。)有肺病而泻,用芍药、桂心;定喘,麦冬、人参,甚者多槟榔;大便不通,加大黄。(谓吐泻兼肺病喘嗽也。)更详看病新旧。新则止之,久则有肠风之患,宜推陈致新。法当宣风散,导过后用入脏君臣药调之,宜益黄散。
〔钱〕伤寒吐泻,身温,乍凉乍热,睡多气粗,大便黄白色,呕吐,乳食不消,时咳嗽,更有五脏兼见症,当煎入脏君臣药,先服大青膏,后服益黄散。如先曾下,或无下证,慎不可下。此乃脾肺受寒,不能入脾也。(洁古云:身温吐泻咳嗽是风木入于脾,母虚其子亦弱,法当煎槟榔豆蔻汤,下大青膏,后服益黄散。)
伤风吐泻,身热多睡,能食乳,饮水不止,吐痰,大便黄水,此为胃虚热渴吐泻也。当生胃中津液,以止其渴。止后用发散药。止渴,多服白术散;发散,大青膏主之。(洁古云:吐泻身热而渴,小便少者,五苓散主之。身热而呕者,当服白术散,后煎槟榔木香汤下大青膏。)
伤风吐泻,身凉吐沫,泻青白色,闷乱不渴,哽气长出气,睡露睛,此伤风荏苒轻怯,因成吐泻,当补脾后发散。补脾,益黄散;发散,大青膏主之。此二证,多病于春冬也。(洁古云:身凉吐泻不渴者,则知为寒,煎附子桂枝汤,下大青膏。)
小儿伤于风冷,病吐泻。医谓脾虚,以温补之,不已,复以凉药治之,又不能散。谓之本伤风,医者乱攻之,因脾气积虚,内不能散,外不能解。至十余日,其证多睡露睛,身温,风在脾胃,故大便不聚而为泻,当去脾间风,风退则痢止,宣风散主之。后用使君子丸补其胃。亦有诸吐痢久不瘥者,则脾虚生风而成慢惊矣。
〔海〕吐泻过多,脾胃虚乏,欲生风候者,四君子加白附子减半,生姜煎服。
〔钱〕玉露散(方见上。)
和中散和胃止吐泻,定烦渴,治腹痛。
人参茯苓白术甘草(炙)干葛黄(炙)白扁豆(炒)藿香(各等分)
上为细末,每服三钱,水一盏半,枣二枚去核,生姜五片,煎八分,食前温服。(海藏云:和中散,四君子汤加减法。)
〔丹〕小儿周岁吐乳腹泻。
滑石(,二钱)白术(炒,三钱)干葛(一钱)陈皮(炙,三分)
上为粗末,煎饮之。
吐泻身热,泻黄多渴,钱氏作热病治。在夏秋用玉露散,兼益黄散,相间服;在春冬用白术散、大青膏,亦相间服。
〔丹〕万安膏(方见吐门。)
〔海〕吐利,四肢胀满,脑门低陷。四君子加藿香、丁香、芍药等分,煎服。
钱氏益黄散。(方见小儿大法条。)
〔世〕和胃丸治吐泻不止,欲生慢惊。
丁香白术(各一两)半夏(五钱)藿香蝎尾(各一钱)
上为末,姜汁打糊为丸如小豆大。三岁儿三十丸,姜汤下。
〔阎〕理中丸治吐利不歇,米谷不化,手足厥冷。(方见伤寒。)
金液丹治吐利日久,脾胃虚损,手足厥冷,精神昏塞,多睡露睛,口鼻气凉,欲成慢惊风。又治大人阳虚阴盛,身冷脉微,自汗吐利,小便不禁。
舶上硫黄(十两,先飞,拣去砂石,杵研为末。用砂盒子盛令八分满,水和赤石脂盐泥固封,晒干。露地先埋一水罐盛水满,坐盒子在上,又以泥固济讫。常以三斤火养三日三夜足,加顶火一斤,成冷取药)
上以柳木槌乳钵,研为末,每服二钱,生姜米饮调下,多服取效。大人药末一两,蒸饼一两,水浸,去水,饼和丸桐子大,晒干,每服五十丸至百丸,米饮空心下。
阎氏云:吐泻虚极,当速生胃气,宜与理中丸。并研金液丹末,煎生姜米饮调灌之,惟多服乃效。俟胃气已生,手足渐热,然犹螈,即减金液丹一二分,增青州白丸子一二分,同研,如上服。兼用异功散、羌活膏、温白丸、钩藤饮子之类,仍频与粥,虽至危者,往往死中得生,十救八九。沈存中论金液丹,见小儿吐利剧,气已绝,服之得活者数人,须多服方验。
〔钱〕豆蔻散治吐泻烦渴,腹胀,小便少。
舶上硫黄(一钱)滑石(五分)丁香豆蔻(各半分)
上为细末,每服一字至半钱,米饮调下无时。
豆蔻散治虚寒而渴。(方见本条)白术散治虚热而渴。(方见下吐条。)
吐泻身温,泻黄白,似渴,钱氏作寒热杂合病治。在夏秋用玉露散、益黄散相间服,在冬春用益黄散、大青膏相间服之。
〔钱〕异功散温中和气,治吐泻不思乳食,凡小儿虚冷病,先与数服以正其气。(一方加木香。)
人参茯苓白术甘草陈皮(各等分)
上为细末,每服二钱,水一盏,生姜五片,枣二枚,同煎。(海藏云:此方四君子汤、补脾汤加减法也。)
温中丸治小儿泻白,胃寒故也,腹痛肠鸣,吐酸水,不思饮食,霍乱吐泻。
人参白术甘草(各等分)
上为末,姜汁面糊丸如绿豆大。米饮下二三十丸,无时。
吐泻昏睡露睛者,胃虚热。吐泻昏睡不露睛者,胃实热。
胃虚热治法,钱氏白术散、和中散是也。胃实热治法,钱氏玉露散、河间益元散是也。
半粟散治小儿脾胃虚寒吐泻等疾,及治寒痰。
半夏(汤浸,切,焙,一两)陈粟米(陈粳米亦得,用三分)
上咀,每服三钱,水一大盏半,生姜十片,同煎至八分,食前温服。
〔世〕白附丸(方见上脾主湿条。)钱氏吐泻乳不化,伤食也,宜下之。
冯承务子五岁,吐泻,壮热不思食饮,钱氏见儿目中黑睛少而白睛多,面色白,曰:此子必多病。面色白者,神怯也。黑睛少者,肾虚也。黑睛属水,本怯而虚,故多病也。纵长成,必肌肤不壮,不耐寒暑,易虚易实,脾胃亦怯,更不可纵恣酒欲,若不保养,不过壮年也。面上常无精神光泽者,如妇人之失血也。今吐利不食,壮热者,伤食也。又虚怯不可下,下之虚,入肺则嗽,入心则惊,入脾则泻,入肾则益虚。但宜以消积丸磨化之,为微有食也。如伤甚,则可下。不下,则成癖也。若实食在内,亦可下也。下毕补脾,必愈。随其虚实,无不效者。
〔丹〕小儿吐泻黄胆。
三棱蓬术陈皮青皮神曲麦芽黄连甘草白术茯苓
上为细末,生姜灯心汤调服。伤乳食吐泻加山楂,时气吐泻加滑石,发热加薄荷。
吐
〔丹〕万安膏调脾顺气,定惊,脾胃不足,吐乳黄胆,治小儿一切等疾。
木香(三钱)沉香(二钱)檀香(三钱)香附(一两)槟榔(半两)白术(二两)肉蔻(半两)薄荷(二两)人参(半两)甘草(二两)辰砂(三钱)琥珀真珠青黛犀角(各二钱半)黄(一两)麝香(五分)使君子(一两)天竺黄(半两)
上为末,炼蜜丸,临卧服,薄荷汁或蜜水米饮化下。
〔世〕万安膏治小儿脾胃虚弱,腹生疳虫,瘕,食积泄泻,常服消疳去积,助胃气,和中,疏气滞。
人参(一两)木香沉香藿香(各半两)浓朴(姜制,一两)甘草(半两)陈皮青皮干姜肉桂(各一两,夏不用)使君子(炮,十个)泽泻(冬不用,春秋减半用)
上为末,炼蜜丸如芡实大。食前米饮化下。如热,薄荷汤下。一方无木香、沉香、藿香、青皮、使君子,有白术、苍术、茯苓、猪苓。
〔钱〕吐沫及痰,或白绿水,皆胃虚冷。吐稠涎及血,皆肺热,久则虚。吐痰涎冷者,温之。
〔田〕朱沉丹治小儿呕吐不止。
朱砂(二钱半)沉香(二钱)藿香(三钱)滑石(半两)丁香(十四粒)
上为细末,每服半钱,用新汲水一盏,芝麻油滴成花子,抄药在上,须臾坠,滤去水,却用别水空心送下。
定吐紫金核治小儿一切呕吐不止。
半夏(汤洗七次,姜制)人参白术木香丁香藿香(各二钱半)
上为细末,稀面糊为丸如李核大,后用沉香一钱为末,朱砂一钱水飞,二味同研匀为衣,阴干,每服一丸,用小枣一枚,去核,纳药在内,湿纸裹,烧熟,嚼与小儿服,后以米饮压之。
〔钱〕香银丸治吐。
丁香干葛(各一钱)半夏(汤浸,切,焙)水银(各半两)
上上三味同为细末,将水银与药研匀,生姜汁丸如麻子大,每服一二丸至五七丸,煎金银花汤下,无时。
〔《本》〕白术散治小儿吐呕,脉迟细有寒。
白术人参半夏曲(各二钱)茯苓干姜甘草(各一钱)
上为末,每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去渣温服,日二三。(一方无半夏曲,有木香、藿香。)
〔汤〕小儿寒吐者,由乳母当风取凉解脱,致令风冷,入乳变败,儿若饮之,故呕吐也。乳母当食后捏去旧宿败乳,急服理中汤,次用酿乳法。其候是寒,清痰夹乳吐出是也。凡有此候,服药不效,胃气将绝,药不能下,当服灵砂丸,如大便通,宜来复丹。二药常用,验。
〔丹〕吐乳。寻田中蚯蚓屎研如泥,食前米饮下五分,不过三四次,妙。(《圣惠方》)
〔钱〕藿香散治脾胃虚,有热,面赤,呕吐涎嗽,及转过度者宜服。
麦门冬(去心,焙)半夏曲(炒)甘草(炙。各半两)藿香(一两,用叶)石膏(半两)
上为末,每服五分至一钱,水一盏半,煎七分,食前温服。
〔《本》〕治小儿呕吐,脉数有热,麦门冬散。
麦门冬半夏人参茯苓(各二钱)甘草(一钱)
上为末,每服二钱,水一盏,姜三片,煎至五分,去渣温服,日二三服。
钱氏玉露散(方见吐泻。)
〔汤〕治小儿伏暑呕吐,清膈饮子。
香薷淡竹叶(各一两)白茯苓人参半夏檀香甘草(炙。各半两)白粳米(一合)
上咀,姜煎温服,大小加减。
小儿秋夏伏暑,多有热吐。其吐黄涎,头额温,五心热,小便或赤而少,乃热吐也,或干呕而无物,宜香薷饮。(方见中暑。)
〔《本》〕治小儿疳积,黄瘦吐食。
川乌(一钱)定粉(三钱)艾灰(二钱)龙骨(二钱)
上为末,滴水丸如龙眼核大。捏作饼子,每服一饼,米饮磨下。
〔钱〕铁粉丸治涎盛潮搐吐逆。
水银(砂子,二钱)朱砂(一分)铁粉天南星(各一分,炮去皮脐,取末)轻粉(二分)
上同研,水银星散尽为度,姜汁糊丸如粟米大。煎生姜汤下十五丸至二三十丸,无时。
田氏朱沉煎紫金核(方见上寒条。)
〔《经》〕治小儿吐不定。用五倍子二个,一生一熟,甘草一握,湿纸裹,炮过,同捣为末,每服米泔调下半钱匕,瘥。
〔钱〕二气散治虚实冷热,霍乱吐逆。
硫黄(不夹石者,细研,半两)水银(一分,与硫黄同研)
上同研如墨煤色,不见星为度,每服一字至五分,干姜水调下,不拘时,量儿大小加减。此散浮泛难调,先洒少水,以指缓缓研之,稍稍增汤调之。治大人小儿一切吐逆,诸药不效者,服此顷刻如神。
〔汤〕凡小儿乳哺,不宜饱满,饱满而必溢,故呕吐。生下吐(见胎病。)
〔《明》〕吐乳:灸中庭一壮。
吐水吐虫
〔钱〕面白,无精光,口中气冷,不思食,吐水,当补脾,益黄散主之。
〔丹〕冬月吐蛔,多是胃虚寒而虫作吐,用钱氏白术散加丁香三粒。
〔钱〕吐水不止者,属心痛胃冷。吐水心痛者,虫痛。口中吐沫水者,后必虫痛。
泄泻
〔丹〕万安膏治吐泻腹痛吐乳。(方见吐门。)
〔海〕吐泻。四君子加陈皮、浓朴等分,同煎。(一法加陈皮、姜、枣。)
脏腑滑泄。四君子加诃子五分,米饮调下。
〔钱〕黄承务子二岁,病伤食而泻,众医与止之,十余日,便青白,乳食不消,身凉,加哽气昏睡。咸谓困笃,召钱。钱先与益黄散、补肺散各三服,三日身温而不哽气,后以白饼子微下之,又与益脾散三服,利止。何以然?利本脾虚伤食,初不与下之,留连十日,上实下虚,脾气弱则引肺亦虚,脾肺子母故也。今先补脾,则肺病自退,即身温不哽气也,然后下其所伤。或曰:何不先下后补?曰:便青为下脏冷。若先下,必大虚。今先实脾而后下,则不虚矣。后更与补之乃安。(益黄散方见小儿大法。)
温中丸治胃寒泻白,腹痛肠鸣。(方见吐泻。)
〔丹〕泻青亦是寒,宜用苏合香丸、平胃散各等分,蜜汤调服。
〔田〕便青者,因惊风五内脾气不和,治宜白术汤。
〔洁〕凡大泻引饮者,其病不以新久,皆宜服白术散,痢病亦同治。
〔丹〕小儿夏月泄泻,用益黄散。泻黄、赤、黑,皆热,用益元散、黄柏丸之类。
〔钱〕使君子丸治疳瘦泄痢,腹胁胀满。(方见疳门。)
〔《脉》〕小儿大便青瓣飧泄,脉小,手足寒,难已;脉小,手足温,易已。
乳食不化
〔钱〕食不消,脾胃冷,故不能消化,当补脾,益黄散主之。
〔洁〕乳食不消,初病忽然气出冷,四肢亦冷,面白无光泽,精神不定,此乃胃气不和,可以大温药治之,使君子丸、益黄散主之。若病泄泻日久不瘥,乳食不化,是脾胃有风冷。先服益黄散二服,后用宣风散导之,胃宜再补。
赤白痢
〔丹〕治小儿痢疾。
黄连黄芩大黄甘草
上煎服。赤痢加红花、桃仁。白痢加滑石末。
〔汤〕治痢之法,若欲取积,只用官局进食丸甚稳,虽取积又能治痢,万无一失。积已下,急以四君子汤加豆蔻、诃子补之,次服浓肠香连丸得效。
〔丹〕治小儿赤白痢多,体弱不堪下,大困重者。麻子一合,炒令香熟,为末,每服一钱匕,蜜浆水和服,效。
疳泻痢日久不瘥。(见疳门独泻不胀条。)
〔钱〕泻黄、红、赤、黑者,皆热毒。泻青、白,谷不化者,胃冷。
白附香连丸治肠胃气暴伤,乳哺冷热相杂,渴痢赤白,里急后重,腹痛扭撮,昼夜频并,乳食减少。
黄连木香(各一钱)白附尖(二个)
上末,饭丸如粟米大。每服十丸至二三十丸,米饮下,食前日夜各四五服。
豆蔻香连丸治泄泻不拘寒热赤白,阴阳不调,腹痛,肠鸣切痛,立效如神。
黄连(炒,三分)肉豆蔻木香(各一钱)
上为细末,粟米饭丸如米粒大。每服十丸至二三十丸,日夜各四服,食前米饮下。
〔田〕木香丸治小儿泄泻青白脓血相杂。
黄连(吴茱萸同炒,去茱萸,一两)肉蔻(煨,二个)木香(一钱)
上为细末,面糊丸,如黍米大。赤痢粟米饮下,白痢浓朴汤下,空心。
〔钱〕小香连丸治冷热腹痛,水谷利,肠滑。
木香诃子肉(各一分)黄连(半两)
上为细末,米饮和丸如绿豆大。每服十丸至三五十丸,食前频服之。
〔海〕赤痢,四君子加赤芍药、当归,入粟米少许,同煎。
〔汤〕治热痢备急方。用井花水调腊茶,蜜磨生姜,渴则饮之。
〔钱〕黄柏丸治小儿热痢下血。
黄柏(去皮,半两)赤芍药(四钱)
上为末,饭和丸如麻子大。每服一二十丸,食前米饮下,量儿加减。
〔《本》〕治小儿赤痢。捣青蓝汁二升,分四服。(《圣惠方》治小儿中蛊下血。)
〔姚〕治小儿尿血。甘草五分,以水六合,煎取二合,去渣,一岁儿一日服令尽。
〔海〕白痢。四君子等分,加干姜减半,入粟米少许,同煎。
〔《广》〕治小儿久痢淋沥,水谷不消。枳实六分,捣末,以米饮调二钱匕。二岁儿服一钱。
〔丹〕小儿噤口痢,酿乳法。
浓朴枳壳(各五分)白术芍药(各半两)滑石(一两)木通陈皮甘草(各五分)
上分四帖,细研桃仁七枚,水二盏半,煎取一盏,与母服。服时去宿乳令尽,为妙。
黄连例(钱氏法:)
加黄柏为二圣丸。(治疳。)加橘皮为橘连丸。(治疳。)加榆仁为榆连丸。(治疳。)加黄芩、大黄为三黄丸。(治积热。)加阿胶、茯苓为阿胶丸。(治痢。)加诃子、木香为小香连丸。(治痢。)加豆蔻、木香为豆蔻香连丸。(治泻。)加木香、白附子为白附子香连丸。(治痢。)加阿胶、当归、干姜为驻车丸。(治痢。)
〔田〕小儿胁下满,泻痢体重,四肢不收,癖积聚,腹痛不嗜食,痰疟寒热:脾二穴。(在背十一椎下两旁,相去各一寸五分。)
〔《明》〕秋深,冷痢不止:脐下二三寸间动脉中(二壮。)痢下赤白,脱肛:十二椎下节间(三壮。)
又法:翠尾骨上三寸骨陷间(三壮,炷如小麦大。)又法:龟尾(一壮,脊端穹骨也。)
腹胀
(附丁奚)
〔洁〕腹胀虚实凡久病吐泻之后,虚则其脉微细。肺主目胞及腮,脾主四肢。若色淡黄,目胞腮虚肿,手足冷,先服塌气丸,后服异功散、和中丸、四君子汤、益黄散之类,用诸温药养真气。(异功散、和中丸方见吐泻,四君子汤方见治虚实法。)
塌气丸
胡椒(一两)蝎尾(半两)
上为末,糊丸如粟米大。每服五七丸至一二十丸,陈米饮下,无时。(一方有木香一钱。)
〔《本》〕调中丸治小儿久伤脾胃,腹胀。
干姜橘红白术茯苓木香砂仁官桂良姜(各等分)
上细末,糊丸如麻子大。每服二三十丸,食后熟水下。
〔洁〕实则脉洪实,不因吐泻久病后,亦不因痢下,腹胀而喘急闷乱,更有痰有热,及有宿食不化而腹胀者,宜服白饼子、大黄丸、解毒丸下之。兼须详认大小便,如都不通,先利小便,后利大便。(白饼子方见癖。解毒丸方见喉痹。大黄丸方见伤寒。)
〔云〕小儿热结于内,腹胀壮热,大便赤黄,躁闷烦乱者,宜泻青丸。
〔钱〕腹胀由脾胃虚气攻作也,实者闷乱喘满可下之,用紫霜丸、白饼子。(此言未下而喘者为实,故可下,若误下而喘者为虚气附肺,不可下也。紫霜丸、白饼子方见癖。)不喘者虚也,不可下,若误下之,则脾虚气上附肺而行。肺与脾子母皆虚,肺主目胞腮之类,脾主四肢,母气虚甚,即目胞腮肿,四肢黄色,治之用塌气丸渐消之,未愈,渐加丸数,不可以丁香、木香、橘皮、豆蔻大温散药治之。何以然?脾虚气未出,故虽腹胀而不喘,可以温散药治之,使上下分消其气则愈矣。若气虚已出,附肺而行,即脾胃内弱,每生虚气,入于四肢面目矣。小儿易为虚实,脾虚则不受寒温,服寒则生冷,服温则生热,当识此,勿误也。胃久虚热多生疸病,或引饮不止。脾虚不能胜肾,随肺气上行于四肢,而目肿若水状。肾气漫浮于肺,即大喘也。此当用塌气丸,病愈后面未红者,虚衰未复故也。(此下后喘,故宜塌气丸。若未下而喘,宜下之。)治腹胀者,譬如行兵,战寇于林,寇未出林,以兵攻之,必可获;寇若出林,不可急攻,攻则必有失,当以意渐收之,即顺也。(寇未出林谓虚气未出而不喘,不目胞腮肿,故可用丁香、木香大温散药上下分消其气而愈也。寇已出林,谓虚气已出为喘,为目腮肿,须用塌气丸渐消之。)
治小儿虚腹胀,先服塌气丸。不愈,腹中有食积结粪,小便黄,时微喘,脉伏而实,时饮水能食者,可下之。
盖脾初虚而后有积,所治宜先补脾,然后下之,后又补脾,即愈也。不可补肺,恐生虚喘。
〔丹〕阿魏丸治小儿食积,腹如蜘蛛状,肚痛,小便白浊。
阿魏(醋浸一宿,研如泥,半两)黄连(炒,半两)花碱(研如粉,三钱)山楂肉(一两)连翘(一两半)半夏(皂角水浸一宿,一两)
上为末,炒神曲糊丸如卜子大。每服二十丸,空心米饮下。吃果子多者加胡黄连,米食多者加神曲、山楂,肉食多者加阿魏。
又阿魏丸
阿魏(一两)黄连(酒煮,六两)
上为末,醋浸阿魏一宿,研如泥,汤浸,蒸饼丸。如元气不足,加人参。
小阿魏丸
山楂肉(三两)石碱(三钱)半夏(一两)
上为末,阿魏半两,醋浸糊丸,白汤下。
小儿疳病,或腹大。
胡黄连(二钱,去果积)阿魏(一两半,去肉积)神曲(二两,去食积)黄连(二钱,去热积)麝香(四粒,通窍)
上为末,每服十二粒,白术汤下。
〔无〕肥儿丸治小儿病多因缺乳吃食太早所致,或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖,发热,无精神。
黄连神曲(各一两)麦芽(炒,半两)木香(二钱)槟榔(三个,不见火)使君子肉豆蔻(面裹煨。各半两)
上为末,糊为丸如桐子大。每服三二十丸,量儿加减,熟水吞下。
六神丸治如前证。
丁香木香肉豆蔻(用面裹煨。各五钱)诃子(煨,去核,半两)使君子芦荟(研。各一两)
上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,食前。
丁奚者,腹大、颈小、黄瘦是也。无辜、哺露三候,大体相似,轻重立名,宜服十全丹。
十全丹治丁奚、哺露神效方。
槟榔枳壳(麸炒)青皮陈皮三棱(炒)蓬术(炒)砂仁(各半两)丁香木香(各一分)香附(一两)
上为末,神曲糊丸如黍米大。空心食前,米饮下百丸。一方,去香附、砂仁、丁香、三棱、枳壳,加五灵脂、白蔻、使君子、芦荟、虾蟆、川芎。
〔世〕治小儿腹如蜘蛛,四肢瘦者。用黑骨鸡子破顶,入蜘蛛一枚于内,以湿纸糊窍,用文武火煨熟,去蜘蛛,食其鸡子,累效。必数枚方愈。
〔垣〕中满分消丸
黄连枳实浓朴(各五钱)干姜姜黄猪苓砂仁泽泻茯苓(各三分)陈皮白术(各一分)半夏(四分)黄芩(一两二钱)甘草(一分)
上为细末,蒸饼为丸如黍米大,每服三十丸,温酒送下。
消痞丸快利之剂。
黄连(半两)枳实黄芩甘草人参(各三钱)浓朴(七分)干姜(四分)橘皮(一钱)姜黄(五分)
上为细末,蒸饼为丸如黍米大。每服三十丸,随乳下。
〔丹〕腹胀。
萝卜子苏梗干葛陈皮(各等分)甘草(减半)
如食减,加白术煎服。
〔垣〕升阳滋血汤二月间,一小儿未满百日,病腹胀,不大便,二日便瘦弱,遍身黄色,宜升阳气,滋血和血补血,利大便。
蝎梢(二分)神曲(三分)浓朴当归(各一钱)桃仁(十个)升麻(三分)
上作一服,水一盏,煎至半盏,去渣,食前服。
麻黄升麻汤治小儿面色痿黄,腹胀食不下。正月四月,小儿服之神效。
麻黄(二分)桂枝(一分)杏仁吴茱萸草豆蔻浓朴曲末羌活(各一分)柴胡根(五分)白茯苓(一分)白术青皮(各五分)升麻根苍术泽泻猪苓陈皮(各一分)黄连(五分)黄柏(一分)
上咀,作一服,水一大盏,煎七分,去渣,食前热服。
〔丹〕寄子年五岁,痘后肚急。
白术(一钱)陈皮木通(各五分)犀角屑川芎白芷苏梗甘草(炙。各三分)
上咀,水煎服。
〔田〕治腹胀引背,食饮多,渐渐羸瘦黄。可灸脾二穴七壮,在十一椎下两旁相去各一寸五分,黄胆灸三壮。
〔《甲》〕小儿腹满,不能食饮,悬钟主之。
丁奚即胀,治见胀门丹溪条。
水肿
〔丹〕白文举儿五岁,身面皆肿,尿多。
山栀(炒)桑皮(炒。各一钱)黄芩(二钱半)白术苏梗(各一钱半)
上咀,作三帖,水一盏半,煎至半盏,食前温服。
〔汤〕退肿散气方。
赤小豆陈皮萝卜子甘草(炙。各半两)木香(炮,七分)
上为粗末,姜、枣煎服,大小加减。
又方
白术(炒)木香(炮)甘草(炙)茴香(炒)青皮(各半两,巴豆三十粒,去膜同青皮炒,去巴豆不用)
上为末,米饮调下。
第100章小儿部6