在腹下。挟脐两旁相去同身寸之四寸。鼠鼷上或云在毛际两旁鼠鼷上。乃三焦之道路。故云气冲。或曰。在股归来下。同身寸之一寸)其支者。起胃下口(胃下口。即小肠上口也。此处名幽门)。循腹里。下至气冲中而合。以下髀关。抵伏兔(伏兔穴。在膝上同身寸之六寸)。下入膝膑中(膑。谓膝之盖骨也)。下循外廉(外廉。三里之分也)。下足跗(跗。谓足上也。冲阳穴在焉)。入中指内间。其支者。
下膝三寸而别。以下入中指外间。其支者。别跗上。入大指间。出其端(大指间次指之端也厉兑所居焉。素问云。阳明根起于厉兑足阳明。自此交入足太阴)。是动则病(足阳明常多气多血。今气先病。是谓是动也)。凄凄然(凄凄然。不乐之貌)。振寒(寒气客于经。则阴气盛。阳气虚。故为振寒)。善伸(伸。谓伸弩筋骨也)。数欠。颜黑(颜。额也)。病至则恶人(足阳明厥则喘。而惋惋则恶人也)。与火(足阳明气血常盛。邪客之则热。热盛则恶火)。闻木音。则惕然而惊(胃土也。木能克土。故闻木音则惕然而惊)。心欲动(谓心不安也)。独闭户塞牖而处(处居阴阳相搏。阳尽阴盛。故欲独闭户塞牖而居。以其恶喧尔)。甚则欲上高而歌(甚。谓盛也。阳盛则四肢实。则能登高也。歌者。以阳主喜。故其声为歌耳)。弃衣而走(热盛于身。故弃衣也。以阳主动。故走也)。贲响腹胀。是谓厥。是主血(者。胫别名也)。所生病者(血受病于气。是气之所生病也。足阳明血气常多。乃人之常数也。亦有异于常者。灵枢经曰。足阳明之上血气盛。则鼷短。气少血多。则髯少。血气皆少。则无髯。两吻多尽。足阳明之下血气盛。则下毛美。长至胸。血多气少。则下毛美短至脐。行则善高举足。足指少肉。足善瘃。血气皆少。则无毛。有则高抽卒善痿。厥足痹。又云。美髯者。阳明多血。由此。则足阳明血气多少。可得而知也)。狂疟(足阳明病发。则多狂妄)。温淫汗出(其体温壮。浸淫可止。汗出乃已。然已而复起)。鼽衄。口唇胗(胗。谓唇疡也)。颈肿喉痹。大腹水肿(胃为水谷之海。气虚弱。则不能传出水谷。令水肿侍。因而留滞肠胃之间。其肿大。故曰大腹水肿)。膝膑肿痛。循膺乳(胸傍曰膺。膺下曰乳)。气街。股伏兔(街谓气冲。股谓膝上也)。外廉。足跗上皆痛。中指不用。气盛。则身以前皆热(气盛身热说。在下文)。其有余于胃。则消谷善饥(胃为水谷之海。其气有余。则能消。在水谷。故病善饥)。溺色黄。气不足。则身以前皆寒栗(腹为阴。背为阳。足阳明行身之阴。其气盛。故身以前皆热。气不足。故身以前皆寒栗。善行身之阳者。足太阳之谓也)。胃中寒。则胀满(寒者。阴气也。阴主下。若阴气盛。则复上行。故病胀满)。盛者。人迎大三倍于寸口也。
虚者乃人迎而反小于寸口也。
足阳明之别。名曰丰隆。去踝八寸。别走太阴。其别者。循胫骨外廉。上络头项。合诸经之气。下络喉嗌。其病气逆。则喉痹卒喑。实则狂癫。虚则足不收。胫枯。取之所别也。
足阳明之筋。起于中三指。结于跗上。斜外上。加于辅骨。上结于膝外廉。直结于髀枢上循胁。属脊。其直者。上循。结于膝。其支者。结于辅骨。合少阳。其直者。若上循伏兔上结于髀。聚于阴器。上腹而布至缺盆。而上结颈。上挟口。合于鸠下结于鼻。上合于太阳。太阳为目上纲。阳明为目下纲。其支者。从颊结于耳前。其病。足中趾胫转筋脚跳。坚伏兔转筋。髀前肿。疝。腹筋急。引缺盆及颊。卒口僻。急者。目不合。热则筋纵目不开颊筋有寒。则急引颊移口。有热。则筋纵缓不收故僻。治之以马膏。膏其急者。以白酒和桂以涂之。其缓者。以桑钩钩之。即以生桑炭置之坎中。高下与坐等。以膏熨其颊。且饮美酒。啖美炙肉。不饮酒者。自强也。为之三时而已。治在燔针劫刺。以知为数。以痛为输。
名曰季春痹也。
邪客于足阳明之络。令人鼽衄。上齿寒。刺足中趾次趾。爪甲上与肉交者各一。左刺右。右刺左。
缪传引上齿。齿唇寒痛。视其手背脉血者去之。足阳明中指爪甲上一。手大指次指爪甲上各一。立已。左取右。右取左。
胃之大络。名曰虚里。贯膈络肺。出于左乳下。其动应衣。脉宗气也。
足阳明胃之经。从头走足。长八尺。左右共一丈六尺。凡九十穴。
头维二穴。下关二穴。颊车二穴。承泣二穴。四白二穴。巨二穴。地仓二穴。大迎二穴。
人迎二穴。水突二穴。气舍二穴。缺盆二穴。气户二穴。库房二穴。屋翳二穴。膺窗二穴。
乳中二穴。乳根二穴。不容二穴。承满二穴。梁门二穴。关门二穴。太一二穴。滑肉门二穴天枢二穴。外陵二穴。大巨二穴。水道二穴。归来二穴。气冲二穴。髀关二穴。伏兔二穴阴市二穴。梁丘二穴。犊鼻二穴。三里二穴。上巨虚二穴。条口二穴。下巨虚二穴。丰隆二穴。解溪二穴。冲阳二穴。陷骨二穴。内庭二穴。厉兑二穴。
足太阴脾经足太阴之脉。起于大趾之端。循趾内侧(大趾内侧。隐白所居。素问曰。太阴之根。起于隐白)。白肉际。过核骨后(核骨之下。太白所居焉)。上内踝前廉(商丘居此内踝之前)。上后(谓胫之鱼腹也)。循骨后。交出厥阴之前(厥阴行太阴之前。至骨之后。而太阴复在其前)。上循膝(膝下相侧。阴陵泉所在焉)。股内前廉入腹。属脾(足太阴。脾之经。故其脉属于脾)。络胃(胃者。脾之维。故脾脉络于胃也)。上膈。挟咽连舌本(舌本。与会厌相连发泄声音之所也)。散舌下(舌下有泉焉。乃脾之灵津也。道家饮此以延生。号曰华池。仲长统曰。漱舌下泉而咽之。名曰台仓)。其支者。复从胃别上膈。注心中(足太阴自此交入手少阴)。是动则病(足太阴。常多气少血。今气先病。是为是动)。舌本强。食则呕(素问所谓食则呕者。物盛满而上溢。故呕也)。胃脘痛(以其脉络胃故)。腹胀(素问所谓病腹胀者。
太阴子也。十一月万物之气皆藏于中。故曰病胀)。善噫(素问曰。心为噫。今足太阴之阴气盛。而上走于心。故为噫耳。以其脉支者。复从胃别上膈。注心中故也)。得后与气。则快然如衰(素问所谓得后与气。则快然如衰者。十二月阴气下衰。而阳气且出。故病如是)。身体皆重(以脾主肉。故脾病则身体重)。是主脾所生病者(血受病于气。是气之所生。故云。
所生病也)。舌本痛。体不能动摇。食不下。烦心。心下急痛。寒疟(凡疟先寒而后热者。谓之寒疟。先热而后寒者。谓之温疟。但热而不寒者。谓之瘅疟)。溏瘕泄水闭(按甲乙经。作溏水泄。病水温。溏泄谓如汤之溏也。素问所谓溏者。是也)。黄胆。不能卧。强立。股膝内肿厥(按甲乙经。作好卧不能食肉。唇青强立股膝内)。足大趾不用。盛者寸口大三倍于人迎。虚者寸口反小于人迎也。
足太阴之别。名曰公孙。去本节之后一寸。别走阳明。其别者。入络肠胃。厥气上逆。
第32章