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第63章

砂石淋
砂石淋,草豆饮或用寒水石研,水飞,温水调下。
草豆饮
治砂石淋。
黑豆(一百二十粒)生粉草(一寸)
水煎,乘热入滑石末一钱,空心服。
虚淋
肾虚成淋者,八味丸或六味地黄丸。(方见劳瘵。)
八味丸
即六味地黄丸加肉桂五钱、黑附子(炮,去皮、脐)五钱。(方见劳瘵。)
劳淋(附气淋)
劳淋,四物汤加黄柏、知母、石苇、滑石、琥珀。(方见血证。)气淋,沉香散。
沉香散
治气淋。
沉香(半两)石苇(去毛,半两)王不留行(半两)当归(半两)滑石(半两)葵子(七钱半)白芍药(七钱半)甘草(三钱半)陈皮(一两)
末之,每服二钱,大麦汤下。
阴寒
冷气凝滞,小便淋痛,木香散。内积寒冷,淋凝如膏糊者,生附汤。凝白如油,萆厘清饮。
木香散
治冷淋。
木香(五分)木通(五分)槟榔(五分)大茴香(四分)当归(五分)赤芍药(五分)青皮(七分)泽泻(七分)橘皮(五分)甘草(四分)
水煎服。
生附汤
治寒淋。
附子(半两)滑石(半两)瞿麦(七钱半)木通(七钱半)半夏(四钱)
每三钱,灯心、姜、蜜水煎服。
萆厘清次
益智(一钱)萆(一钱)石菖蒲(一钱)乌药(一钱)茯苓(八分)甘草(七分)
上锉,水煎,入盐一捻,空心服。
癃闭遗溺证十三
【歌】实热溲便故不通,下焦气结号为癃。气虚血弱兼痰闭,一吐提时便有功。虚热故令便不禁,虚寒遗溺在温中。
【论】夫肾水潴于膀胱而泄于小肠,此上下相通,故水火既济,则荣卫流行,水窦开阖,便溺通畅,岂有不禁、不利者欤?夫惟心肾不交,水火未济,阴阳不调,则内外关水道窒塞,而有小便癃闭、遗溺之病生焉。盖膀胱与肾为表里,虚则客热乘之,故不能制水,水挟热而行,故数而不通,溺有余沥。肾与膀胱皆冷,内气不充,胞中自滑,故出多而色白。所以热则不通,冷则不禁,理之自然。亦有虚热而遗沥,气虚而不通者,不可不知。
【脉】鼻头色黄,小便必难。脉浮弦涩,为不小便。
虚闭
气虚不能施化,小水不通者,四君子汤加升麻,先服后吐之。(方见脾胃。)血虚而小水不通者,四物汤加升麻,先服后吐之。(方见血虚。)气血两虚,二方合用加升麻。
痰闭
痰气闭涩于下焦,小水不通者,二陈汤加木通、香附,先服后吐,或蒲黄汤。痰盛肥胖之人,导痰汤取吐即通。(二陈汤、导痰汤二方俱见痰证内。)
蒲黄汤
治小便不通。
赤茯苓(五分)木通(五分)车前子(五分)桑白皮(八分)荆芥(四分)灯心(三分)赤芍药(五分)蒲黄(生用,八分)滑石(一钱,研)甘草梢(七分)紫苏(五分)
上锉,加葱白三个,水煎服。
热闭
下焦实热,小便不通者,八正散,再用通小便法。茎中痛,热盛闷涩者,导赤散加山栀、大黄。
八正散
治热闭。
车前子(一钱)瞿麦(一钱)蓄(一钱)滑石(一钱)甘草(一钱)山栀仁(一钱)木通(一钱)大黄(一钱,面裹煨)
灯心二十茎,水煎,空心服。
导赤散
治小便不通。
木通(二两)生地黄(二两)甘草(一两)
水煎服。
通小便法
用活田螺一个,连壳捣如泥,入麝少许,置脐内,以蛤蜊壳合之,绢帛扎定,少时即通,治噤口痢亦用此法。