又服分消方法五日,泻减溺通,足跗浮肿未消,要知脾胃久困,湿热滞浊,无以营运,所进水谷,其气蒸变为湿,湿胜多成五泻,欲使湿去,必利小便,然渗利太过,望六年岁之人,又当虑及下焦,久病入夏,正脾胃司令时候,脾脏宜补则健,胃腑宜疏自清,扶正气,驱湿热,乃消补兼施治去,晚服资生丸炒米汤送下。
(早服)人参广皮防己厚朴茯苓生术泽泻神曲黄连吴萸
朱口腹不慎,湿热内起,泄泻复至,此湿多成五泄,气泻则腹胀矣。(湿热)
人参茅术川连黄芩白芍广皮茯苓泽泻楂肉
陈脉缓大,腹痛泄泻,小溲不利,此水谷内因之湿,郁蒸肠胃,致清浊不分,若不清理分消,延为积聚粘腻滞下,议用芩芍汤。
淡黄芩生白芍广皮厚朴藿香茯苓猪苓泽泻
张脉缓涩,腹满,痛泻不爽,气郁滞久,湿凝在肠,用丹溪小温中丸。
针砂小川连苍术白术香附半夏广皮青皮
神曲浆丸。
程诊脉肝部独大,脾胃缓弱,平昔纳谷甚少,而精神颇好,其先天充旺不待言矣,目今水泻,少腹满胀,少腹为厥阴肝位,由阴阳不分,浊踞于下,致肝失疏泄,当以五苓散导水利湿,仿古急开支河之法。
黄(九岁)久泻兼发疮痍,是湿胜热郁,苦寒必佐风药,合乎东垣脾宜升,胃宜降之旨。
人参川连黄柏广皮炙草生于术羌活防风升麻柴胡神曲麦芽
朱(三四)形瘦尖长,木火体质,自上年泄泻,累用脾胃药不效,此阴水素亏,酒食水谷之湿下坠,阴弱不能包涵所致,宜苦味坚阴,淡渗胜湿。
炒川连炒黄柏厚朴广皮白茯苓猪苓泽泻炒楂肉
陈寒湿已变热郁,六腑为窒为泻。
生台术厚朴广皮白茯苓益智仁木瓜茵陈泽泻
某(三三)酒湿内聚痰饮,余湿下注五泄,常用一味茅术丸。
炒半夏茯苓苡仁刺蒺藜新会皮
王(氏)头胀,喜冷冻饮料,咳呕心中胀,泄泻不爽,此为中暑,故止涩血药更甚,舌色白,议清上焦气分。(中暑)
石膏淡黄芩炒半夏橘红厚朴杏仁
王(二七)自春徂冬,泻白积,至今腹痛,小水不利,想食物非宜,脾胃水寒偏注大肠,当分其势以导太阳,胃苓汤主之。(中阳湿滞)
胡(二三)三疟劫截不效,必是阴脏受病,衄血热渴,食入不化痛泻,二者相反,思病延已久,食物无忌,病中勉强进食,不能充长精神,即为滞浊阻痹,先以胀泻调理,不必以疟相混。
草果厚朴陈皮木香茯苓皮腹皮猪苓泽泻
郁(四八)经营劳心,纳食违时,饥饱劳伤,脾胃受病,脾失运化,夜属阴晦,至天明洞泻粘腻,食物不喜,脾弱,恶食柔浊之味,五苓通膀胱分泄,湿气已走前阴之窍,用之小效,东垣谓中气不足,溲便乃变,阳不营运,湿多成五泄矣。
人参生白术茯苓炙草炮姜肉桂
某(五八)形寒便泻,舌白。
厚朴广皮半夏茯苓皮桂枝木生姜
程(氏)寒湿腹痛,恶心泄泻。(寒湿)
厚朴藿香梗益智仁广皮炒茅术煨木香茯苓泽泻
吴(氏)寒凝胃阳,腹痛泄泻。
草果厚朴茅术广皮吴萸炒楂肉
程(氏)泻后腹膨。
人参生益智炮姜茯苓厚朴广皮砂仁
陆(妪)气滞为胀,湿郁为泻,主以分消。
炒厚朴大腹皮茯苓泽泻煨益智广皮炒楂肉
某(氏)雨湿凉气,乘于脾胃,泄泻之后,腹膨减食,宜健中运湿。
焦白术炭厚朴广皮生谷芽炒扁豆木瓜茯苓泽泻
程(女)湿郁脾阳,腹满,肢冷泄泻,四苓散加厚朴广皮。
邹(妪)湿伤泄泻,小便全少,腹满欲胀,舌白不饥,病在足太阴脾,宜温中佐以分利。
生茅术厚朴草果广皮茯苓猪苓泽泻炒砂仁
又早服真武丸,姜汤送二钱五分,一两。
夜服针砂丸,开水送一钱五分。六钱。
又人参附子枳实茯苓干姜生白芍
某(氏)脉沉缓,肌肉丰盛,是水土禀质,阳气少于营运,水谷聚湿,布及经络,下焦每有重着筋痛,食稍不运,便易泄泻,经水色淡,水湿交混,总以太阴脾脏调理,若不中窾,恐防胀病。
人参茯苓白术炙草广皮羌活独活防风泽泻
倪(六七)阳伤湿聚,便溏足肿。
粗桂枝生白术木防己茯苓泽泻
又脉紧,足肿便溏,阳微湿聚,气不流畅,怕成单胀,照前方加茵陈。
又晨泄肢肿。
生白术桂枝木淡附子茯苓泽泻
陆(五一)当脐动气,子夜瘕泄,昼午自止,是阳衰寒湿冱凝,腑阳不运,每泻则胀减,宜通不宜涩。
制川乌生茅术茯苓木香厚朴广皮
朱消渴干呕,口吐清涎,舌光赤,泄泻,热病四十日不愈,热邪入阴,厥阳犯胃,吞酸不思食,久延为病伤成劳。(肝犯胃)
川连乌梅黄芩白芍人参诃子皮
陶(十八)病由春木正旺,中焦受克,先泄泻,继以腹痛,小便不利,食不思纳,皆是六腑不和所致,夫胃为阳土,肝属阴木,腑宜通,肝宜柔宜凉,治胃必佐泄肝,制其胜也,阅方呆补,不知脏腑阴阳,故辨及之。
泡淡黄芩炒小川连炒广皮厚朴生白芍炒乌梅肉猪苓泽泻
杨因惊而泻,腹痛欲呕,是为蛔厥,当用酸苦,忌进甜物。
川椒乌梅肉川连淡干姜金铃子延胡索桂枝木生白芍
唐胃中不和,不饥少寐,肝风震动,头迷,溏泄,高年经月未复,两和厥阴阳明。
第80章