首页 >出版文学> 临证指南医案>第78章
方劳疟再发。(劳疟)
人参草果生姜乌梅
秋露水煎。
又补中益气汤加草果、知母、姜、枣。
陈络虚则痛,阳微则胀,左胁有疟母,邪留正伤,此劳疟。
人参当归肉桂焦术炙草茯苓广皮生姜南枣
四剂后,用五苓散一服。
某劳疟畏寒,下虚不纳。
六味加肉桂五味。
某疟未止,热陷下痢,中痞不欲食。(疟兼热痢)
人参川连黄芩生白芍广皮炒当归炒山楂干姜枳实银花
又疟后劳复。
人参当归白芍枣仁茯神广皮生姜南枣
范(三三)脉小涩,病起疟后,食物不和,仍诵读烦劳,遂至左肋,连及少腹,常有厥起,或攻胃脘,或聚腹中,凝着A1J8胀,古语云,疟不离乎肝胆,亦犹咳不离乎肺也,盖肝得邪助,木势张扬,中土必然受侮,本气自怯,运纳之权自减,清阳既少展舒,浊阴日踞,渐为痞满,上年温养辛甘久进,未见病去,其治体之法,谅不能却,自述静处病加,烦动小安,其为气血久阻为郁,议用通络法,以病根由疟久,邪留络中耳。(气血凝络)
紫降香桃仁小香附淡姜渣神曲鸡肫皮南山楂韭根汁法丸
高疟发既多邪入于络,络属血分,汗下未能逐邪,仲景制鳖甲煎丸一法,搜剔络中留伏之邪,五六日必效。
早午暮各服七粒。
某疟邪经月不解,邪已入络,络聚血,邪攻则血下,究竟寒热烦渴,目黄舌腻,溺赤短少,全是里邪未清,凡腥荤宜禁,蔬食不助邪壅,阅医药柴葛攻表,消导通便,与疟无与,用仲景鳖甲煎丸,早十粒,午十粒,黄昏十粒,开水送。
费疟邪迫伤津液,胃减不饥,肠燥便红,左胁微坚,有似疟母结聚,当宣络热,以肃余邪。
生地知母丹皮麻仁生鳖甲
某(氏)疟邪内陷,变成阴疟,久延成劳,务以月经通爽,不致邪劫干血。
生鳖甲(一两)桃仁(三钱)炒丹皮(一钱)穿山甲(三钱)楂肉(一钱半)生香附(一钱半)
顾左胁有疟母,乃气血交结之故,治宜通络。疟母)
鳖甲桃仁金铃子牡蛎丹皮夏枯草
江远客,水土各别,胃受食物未和,更遭嗔怒动肝,木犯胃土,疟伤,胁中有形瘕聚,三年宿恙,气血暗消,但久必入血,汤药焉能取效,宜用缓法,以疏通其络,若不追拔,致阳结阴枯,酿成噎膈难治矣。
生鳖甲桃仁麝香A2J5虫韭白根粉归须郁李仁冬葵子
熬膏。
吴(二四)疟反复,左胁疟母。
生鳖甲生牡蛎炒桃仁当归须炒延胡柴胡梢桂枝木炒楂肉青皮
某夏秋湿热疟痢,正虚邪留,混入血络,结成癥瘕疟母,夫湿气热气,本属无形,医治非法,血脉蕴邪,故寒热间发,仲景立法,务在缓攻,急则变为中满,慎之,兼服鳖甲煎丸。
知母草果半夏黄芩乌梅生姜
秋露水煎。
金(十一)经年老疟,左胁已结疟母,邪已入络,与气血胶结成形,区区表里解散之药,焉得入络通血脉,攻坚垒,佐以辛香,是络病大旨。
生牡蛎(三钱)归须(二钱)桃仁(二钱)桂枝(五分)炒蜀漆(一钱)公丁香(三粒)
某(三八)少阴三疟已久,当升阳温经。三日疟阳虚)
鹿茸熟附子人参粗桂枝当归炒黑蜀漆
吕(二四)阴疟一年方止,羸瘦妨食,食入不运,不饮汤水,四肢无力,诊脉微弱不鼓,屡进六君益气无效,当温里通阳,从火生土意。
人参熟附子生益智茯神白芍生姜
吴(四一)三疟愈后反复,寒多有汗,劳则阳泄致疟,议护阳却邪。
川桂枝熟附子生于术炙草生姜南枣肉
某阴疟汗多,下焦冷,用升阳法。
人参鹿茸桂枝木当归炙甘草生姜大枣
陆(四七)邪深留阴,三日始有疟发,但热来必神昏谵妄,是膻中震动所致,议定未病两日,日进清心牛黄丸一服,试看后期,疟至何如。(邪扰心营)
蔡(氏)三日疟,一年有余,劳则欲发内热,素有结痞,今长大攻走不定,气逆欲呕酸,经闭四载,当厥阴阳明同治。(肝胃)
半夏川连干姜吴萸茯苓桂枝白芍川椒乌梅
蔡(五三)三疟,不饥不纳,恶心,渴喜热饮,诊脉沉细,脾阳困顿,不能送邪外出,治以四兽饮。(脾阳虚)
沈(五二)三疟,腹胀,不渴呕水,邪在脾胃之络,温疏里邪,勿用表散。
草果粗桂枝生姜厚朴炒蜀漆茯苓
又温脾通胃得效。
生于术淡附子川桂枝炒黑蜀漆厚朴生姜
某(四五)三疟经年,至今复受湿邪,及发日来,舌白脘闷,渴喜热饮,当温太阴。