张(六一)此湿蕴气中,足太阴之气,不为鼓动营运,试以痞结胸满,仲景列于太阴篇中,概可推求其理矣。(湿郁脾阳)
半夏(醋炒)茯苓川连厚朴
通草汤煎。
周湿伤脾阳,腹膨,小溲不利。
茅术厚朴茯苓泽泻猪苓秦皮
又五苓散。
又二术膏。
范四肢乍冷,自利未已,目黄稍退,而神倦不语,湿邪内伏,足太阴之气不运,经言脾窍在舌,邪滞窍必少灵,以致语言欲謇,必当分利,佐辛香以默运坤阳,是太阴里症之法。
生于术(三钱)厚朴(五分)茯苓(三钱)草果仁(七分)木瓜(五分)泽泻(五分)
又身体稍稍转动,语謇神呆,犹是气机未为灵转,色脉非是有余,而湿为阴邪,不徒偏寒偏热已也。
生于术茯苓苡仁郁金炒远志石菖蒲汁
又脾胃不醒,皆从前湿蒸之累,气升咳痰,参药缓进。
炒黄川贝茯苓苡仁郁金地骨皮淡竹叶
又湿滞于中,气蒸于上,失降不得寐,口数白疳,仍不渴饮,开上郁,佐中运,利肠间,亦是宣通三焦也。
生于术(五钱)苡仁(三钱)寒水石(一钱半)桔梗(七分)猪苓(一钱)泽泻(一钱)广皮白(一钱半)
曹(三十)肠胃属腑,湿久生热,气阻不爽,仍以通为法。(湿阻中焦阳气)
生于术川黄连厚朴淡生姜渣广皮白酒煨大黄
水法丸,服三钱。
李(四五)脉小涩,痰多上涌,食入脘阻,大便不爽,上秋至今夏不愈,自述饥饱失和,曾病黄胆,以湿伤气痹主治。
大杏仁苡仁半夏姜汁茯苓橘红郁金香豉
俞(五五)酒湿郁伤,脘中食阻而痛,治以辛苦寒。
小川连半夏姜汁枳实茯苓香豉
某(五九)舌白目黄,口渴溺赤,脉象呆钝,此属湿郁。
绵茵陈(三钱)生白术(一钱)寒水石(三钱)飞滑石(三钱)桂枝木(一钱)茯苓皮(三钱)木猪苓(三钱)泽泻(一钱)
李酒客中虚,粤地潮湿,长夏涉水,外受之湿下起,水谷不运,中焦之湿内聚,治法不以宣通经腑,致湿阻气分,郁而为热,自脾胃不主运通,水湿横渍于脉腠之间,二便不爽,湿热浊气,交扭混乱,前辈治中满,必曰分消,此分字,明明谓分解之义,但乱药既多,不能去病,就是脾胃受伤于药,蔓延腿肢,肿极且痛,病深路远,药必从喉入胃,然后四布,病所未得药益,清阳先已受伤,此汤药难以进商也,议用丹溪小温中丸三钱,专以疏利肠中,取其不致流散诸经,亦一理也。
小温中丸八服。
某(三六)阳微体质,湿痰内聚,便溏脘闷,肌麻舌干,清理湿邪,气机升降自安。
金石斛茯苓半夏广皮白钩藤白蒺藜
张脉右缓,湿着阻气。
厚朴广皮煨草果炒楂肉藿香梗炒神曲
某(二二)不耐烦劳是本虚,脘闷便泄属湿邪,先治湿,后治本。
藿香梗广皮茯苓大腹皮厚朴谷芽
陆湿滞如痞。
山茵陈草果仁茯苓皮大腹皮绒厚朴广皮猪苓泽泻
汪(三三)舌黄脘闷,秽湿内着,气机不宣,如久酿蒸,必化热气,即有身热之累。
杏仁藿香茯苓皮滑石厚朴广皮白
某阅病源,皆湿热内停之象,当去湿清热为主,至于药酒,蕴湿助热,尤当永戒。
生白术赤小豆皮绵茵陈黄柏茯苓泽泻
某脉濡,头胀,胸身重着而痛,寒热微呕,此湿阻气分。
厚朴杏仁白蔻仁木通茯苓皮大腹皮滑石竹叶
某长夏外受暑湿,与水谷之气相并,上焦不行,下脘不通,气阻,热从湿下蒸逼,不饥不食,目黄舌白,气分之结。
厚朴杏仁广皮茯苓半夏姜汁
某脉缓,身痛,汗出热解,继而复热,此水谷之气不运,湿复阻气,郁而成病,仍议宣通气分,热自湿中而来,徒进清热不应。
黄芩滑石茯苓皮大腹皮白蔻仁通草猪苓
方(四四)形质颓然,脉迟小涩,不食不寐,腹痛,大便窒痹,平昔嗜酒,少谷中虚,湿结阳伤,寒湿浊阴鸠聚为痛。
炒黑生附子炒黑川椒生淡干姜葱白调入猪胆汁(一枚)
王(二五)冷湿损阳,经络拘束,形寒酒客少谷,劳力所致。
桂枝淡干姜熟附子生白术
莫(五十)今年夏四月,寒热不饥,是时令潮沴气蒸,内应脾胃,夫湿属阴晦,必伤阳气,吞酸形寒,乏阳营运,议鼓运转旋脾胃一法,苓姜术桂汤。
某(十六)地中湿气,自足先肿,湿属阴邪,阳不易复,畏寒,筋骨犹牵强无力,以金匮苓姜术桂汤。
陈(五一)浊凝,气结有形,酒肉挟湿。
荜茇生香附汁木香草果茯苓广皮白
江脉缓,脐上痛,腹微膨,便稀,溺短不爽,此乃湿郁脾胃之阳,致气滞里急,宗古人导湿分消。
用桂苓散方。
生茅术官桂茯苓厚朴广皮白飞滑石猪苓泽泻炒楂肉
林(五二)中年清阳日薄,忽然脘中痞闷,乃清阳不自转旋,酒肉湿浊之气,得以凝聚矣,过饮溏泻,湿伤脾胃,胃阳微,仲景法,以轻剂宣通其阳,若投破气开降,最伤阳气,有格拒之害。
苓桂术甘汤。
第62章