嫩竹叶连翘飞滑石野郁金汁大杏仁川贝母
龚(二四)脉寸大,头晕,脘中食不多下,暑热气从上受,治以苦辛寒方。
竹叶杏仁郁金滑石香豉山栀
张(四七)三疟之邪在阴,未经向愈,春季洞利不食,想春雨外湿,水谷内聚亦湿,即湿多成五泄之谓,疮痍仅泄经隧湿邪,而里之湿邪未驱,长夏吸受暑邪,上蒙清空诸窍,咳嗽耳聋,的系新邪,非得与宿病同日而语。
连翘飞滑石嫩竹叶荷叶边汁桑叶杏仁象贝黑山栀
程(三六)暑风必挟湿,湿必伤于气分,断疟疮发,即湿邪内发之征,湿伏热蕴,致气壅塞咽底脘中,及至进谷无碍,二便通调,中下无病显然。
白通草西瓜翠衣活水芦根苡仁
吴连朝骤热,必有暑气内侵,头热目瞑,吸短神迷,此正虚邪痹,清补两难,先与益元散三四钱,用嫩竹叶心二钱,煎汤凉用三四小杯,常用绿豆煎汤服。
龚(六十)暑必挟湿,二者皆伤气分,从鼻吸而受,必先犯肺,乃上焦病,治法以辛凉微苦,气分上焦廓清则愈,惜乎专以陶书六经看病,仍是与风寒先表后里之药,致邪之在上,漫延结锢,四十余日不解,非初受六经,不须再辨其谬,经云,病自上受者治其上,援引经义以论治病,非邪僻也宗河间法。
杏仁瓜蒌皮半夏姜汁白蔻仁石膏知母竹沥
秋露水煎。
又脉神颇安,昨午发疹,先有寒战,盖此病起于湿热,当此无汗,肌腠气窒,至肤间皮脱如麸,犹未能全泄其邪,风疹再发,乃湿因战栗为解,一月以来病魔,而肌无膏泽,瘦削枯槁,古谓瘦人之病,虑涸其阴,阴液不充,补之以味,然腥膻浊味,徒助上焦热痰,无益培阴养液,况宿滞未去,肠胃气尚窒钝,必淡薄调理,上气清爽,痰热不至复聚,从来三时热病,怕反复于病后之复,当此九仞,幸加意留神为上。
玄参心细生地银花知母生甘草川贝丹皮橘红(盐水炒)竹沥
此煎药方,只用二剂可停,未大便时,用地冬汁膏,大便后,可用三才汤。
池伏暑至深秋而发,头痛烦渴少寐。
薄荷淡竹叶杏仁连翘黄芩石膏赤芍木通
张病几一月,犹然耳聋,神识不慧,嗽甚痰粘,呼吸喉间有音,此非伤寒暴感,皆夏秋间暑湿热气内郁,新凉引动内伏之邪,当以轻剂清解三焦,奈何医者不晓伏气为病,但以发散消食寒凉清火为事,致胃汁消亡,真阴尽烁,舌边赤,齿板燥裂血,邪留营中,有内闭瘛疭厥逆之变,况右脉小数,左脉涩弱,热固在里,当此阴伤日久,下之再犯亡阴之戒,从来头面,都是清窍,既为邪蒙,精华气血不肯流行,诸窍失司聪明矣,此轻清清解,断断然也,议清上焦气血之壅为先,不投重剂苦寒,正仿古人肥人之病,虑虚其阳耳。
连翘心玄参犀角郁金橘红(蜜水炒)黑栀皮川贝鲜菖蒲根加竹沥
又昨进清上焦法,诸症虽然略减,而神识犹未清爽,总由病久阴液内耗,阳津外伤,聪明智慧之气,俱被浊气蒙蔽,所以子后午前稍清,他时皆不清明,以阳盛时,人身应之也,拟进局方至宝丹,藉其芳香,足以护阳逐邪,庶无内闭外脱之虞。
至宝丹每服三分,灯心嫩竹叶汤送。
又脉右缓大,左弱,面垢色已减,痰嗽不爽,良由胃中津液,为辛散温燥所伤,心营肺卫,悉受热焰蒸迫,致神呆喘急耳聋,清阳阻痹,九窍不利,首方宣解气血,继方芳香通窍,无形令其转旋,三焦自有专司,岂与俗医但晓邪滞攻击而已,今已获效,当与清养胃阴肺气,体素丰盛,阳弱不耐沉寒,然深秋冬交,天气降则上焦先受,试观霜露下垂,草木皆改容色,人在气交,法乎天地,兼参体质施治。
枇杷叶炒黄川贝橘红郁金茯苓苡仁
王暑风热气入肺,上热,痰喘嗽。(暑风伤肺)
石膏连翘竹叶杏仁桑皮苡仁橘红生甘草
又肺气壅遏,身热喘咳,溺少。
苇茎合葶苈大枣汤。
某(二五)暑风外袭,肺卫气阻,头胀咳呛,畏风微热,防作肺疟。
丝瓜叶大杏仁香薷桔梗连翘六一散
某舌灰黄,头痛咳逆,左肢掣痛,此烦劳阳动,暑风乘虚袭入,最虑风动中厥。
鲜荷叶(三钱)鲜莲子(五钱)茯神(一钱半)益元散(三钱)川贝母(一钱半)橘红(一钱)
杨(女)暑热秽浊,阻塞肺部,气痹腹满,宜以轻可去实。
西瓜翠衣白通草活水芦根生苡仁
临好,加入石膏末二钱。
周(二三)暑风热,神呆。
鲜荷叶苦丁茶滑石木通杏仁厚朴广皮白蔻仁
郁(二六)暑热,头胀,咳喉痛。
鲜荷叶杏仁射干橘红桑皮桔梗木通滑石
胡不饥不食不便,此属胃病,乃暑热伤气所致,味变酸浊,热痰聚脘,苦辛自能泄降,非无据也。(暑热阻气中痞不运)
半夏泻心汤去甘草、干姜,加杏仁、枳实。
王身热自汗,腹痛,大小便不利,脉虚,右大左小,暑热内闭,拟和表里法。
薄荷枳实黄芩生白芍竹叶心黑山栀通草甘草
程(四二)秽热由清窍入,直犯募原,初头痛肌胀,今不饥痞闷,以苦辛寒法。
杏仁半夏厚朴橘红竹叶黄芩滑石
又脉虚,舌赤消渴,伏暑热气,过卫入营,治在手厥阴。
竹叶犀角生地麦冬玄参
某(六一)舌黄,脘闷,头胀,口渴,溺短,此吸受秽气所致。
飞滑石(三钱)白蔻仁(七分)杏仁(三钱)厚朴(一钱半)通草(一钱半)广皮白(一钱半)
某(三三)秽暑吸入,内结募原,脘闷腹痛,便泄不爽,法宜芳香逐秽,以疏中焦为主。
藿香梗杏仁厚朴茯苓皮半夏曲广皮香附麦芽
杨秋暑内烁,烦渴,喜得冷冻饮料,脉右小弱者,暑伤气分,脉必芤虚也,此非结胸症,宜辛寒以彻里邪。
石膏知母厚朴杏仁半夏姜汁
沈(二三)脉小色白,气分不足,兼之胃弱少食,闻秽浊要刮痧,阴柔之药,妨胃助浊,常以猪肚丸养胃,入夏令,热更伤气,每食远进生脉四君子汤一剂,恪守日服,可杜夏季客暑之侵。
生脉四君子汤,长服猪肚丸。
卜(二八)春夏必吞酸,肢痿麻木,此体虚不耐阳气升泄,乃热伤气分为病,宗东垣清暑益气之议。
人参黄芪白术甘草麦冬五味青皮陈皮泽泻葛根升麻黄柏归身神曲
任(十六)冲年真阴未长,逢长夏湿热交迫,斯气泄烦倦,当静坐凉爽,过月凉飙至,炎熇去,乃却病之期,与清暑益气之属。
第59章