风温
僧(五二)近日风温上受,寸口脉独大,肺受热灼,声出不扬,先与辛凉清上,当薄味调养旬日。(风温伤肺)
牛蒡子薄荷象贝母杏仁冬桑叶大沙参南花粉黑山栀皮
杨脉左实大,头目如蒙,清窍不爽,此风温仍在上焦,拟升降法。
干荷叶薄荷象贝连翘钩藤生石膏末
某风温从上而入,风属阳,温化热,上焦近肺,肺气不得舒转,周行气阻,致身痛,脘闷,不饥,宜微苦以清降,微辛以宣通,医谓六经,辄投羌防,泄阳气,劫胃汁,温邪忌汗,何遽忘之。
杏仁香豉郁金山栀瓜蒌皮蜜炒橘红
叶风温入肺,肺气不通,热渐内郁,如舌苔,头胀咳嗽,发疹,心中懊憹,脘中痞满,犹是气不舒展,邪欲结痹,宿有痰饮,不欲饮水,议栀豉合凉膈方法。
出栀皮豆豉杏仁黄芩瓜蒌皮枳实汁
郭风温入肺,气不肯降,形寒内热,胸痞,皆膹郁之象,辛凉佐以微苦,手太阴主治。
黑山栀香豉杏仁桑叶瓜蒌皮郁金
秦(六三)体质血虚,风温上受,滋清不应,气分燥也,议清其上。(风温化燥热)
石膏生甘草薄荷桑叶杏仁连翘
又照前方去连翘、薄荷,加陈蒌皮、郁金、栀皮。
某风火上郁,耳后结核,目眶痛。(少阳风火)
薄荷牛蒡子前胡象贝连翘黑栀皮赤芍生甘草
某风温热伏,更劫其阴,日轻夜重,烦扰不宁。(风温伤阴)
生地阿胶麦冬白芍炙草蔗浆
马(三五)风温热灼之后,津液未复,阳明脉络不旺,骨酸背楚,治以和补。
生黄芪鲜生地北沙参玉竹麦冬归身
蜜丸。
某阴虚风湿,气从左升。
桂枝汤加花粉杏仁。
风为天之阳气,温乃化热之邪,两阳熏灼,先伤上焦,种种变幻情状,不外手三阴为病薮,头胀汗出,身热咳嗽,必然并见,当与辛凉轻剂,清解为先,大忌辛温消散,劫烁清津,太阴无肃化之权,救逆则有蔗汁庐根玉竹门冬之类也,苦寒沉降,损伤胃口,阳明顿失循序之司,救逆则有复脉建中之类,大凡此症,骤变则为痉厥,缓变则为虚劳,则主治之方,总以甘药为要,或兼寒或兼温,在人通变可也。(邵新甫)
温热
某(二十)脉数暮热,头痛腰疼,口燥,此属温邪。(温邪入肺)
连翘淡豆豉淡黄芩黑山栀杏仁桔梗
某温邪化热,肺痹喘急,消渴胸满,便溺不爽,肺与大肠见症。
淡黄芩知母鲜生地阿胶天冬花粉
谢积劳伤阳,卫疏,温邪上受,内入乎肺,肺主周身之气,气窒不化,外寒似战栗,其温邪内郁,必从热化,今气短胸满,病邪在上,大便泻出稀水,肺与大肠表里相应,亦由热迫下泄耳,用辛凉轻剂为稳。
杏仁桔梗香豉橘红枳壳薄荷连翘茯苓
龚襁褓吸入温邪,酿为肺胀危症。
芦根桃仁苡仁冬瓜子
施久患虚损,原寝食安舒,自服阴柔腻补,不但减食不寐,脘中常闷,渴欲饮凉,此口鼻吸入温邪,先干于肺,误补则邪愈炽,气机阻塞,弱质不敢开泄,援引轻扬肃上,兼以威喜丸,淡以和气,上焦得行,可进养胃法。
白沙参苡仁天花粉桑叶郁金
兼服威喜丸。
王温邪发热,津伤,口糜气秽。(温邪劫津)
卷心竹叶嘉定花粉知母麦冬金石斛连翘
某春温身热,六日不解,邪陷劫津,舌绛,骨节痛,以甘寒熄邪。
竹叶心知母花粉滑石生甘草梨皮
丁口鼻吸入热秽,肺先受邪,气痹不主宜通,其邪热由中及于募原,布散营卫,遂为寒热,既为邪踞,自然痞闷不饥,虽邪轻未为深害,留连不已,热蒸形消,所谓病伤,渐至于损而后已。(热伤胃津)
桂枝白虎汤。
又气分之热稍平,日久胃津消乏,不饥不欲纳食,大忌香燥破气之药,以景岳玉女煎,多进可效,忌食辛辣肥腻自安,竹叶石膏汤加鲜枸杞根皮。
杨伏邪发热,烦渴,知饥无寐,乃胃津受伤所致。
拟进竹叶石膏汤加花粉。
叶热伤气分,用甘寒方。白虎汤加竹叶。
某右脉未和,热多口渴,若再劫胃汁,怕有脘痞不饥之事,当清热生津,仍佐理痰,俟邪减便可再商。
麦冬人参石膏知母粳米竹叶半夏
叶(二八)仲景云,阴气先伤,阳气独发,不寒瘅热,令人消烂肌肉,条例下不注方,但曰以饮食消息之,后贤谓甘寒生津,解烦热是矣,今脉数,舌紫渴饮,气分热邪未去,渐次转入血分,斯甘寒清气热中,必佐存阴,为法中之法。
生地石膏生甘草知母粳米白芍竹叶心
毛(六十)温邪热入营中,心热闷,胁肋痛,平素痰火,与邪胶结,致米饮下咽皆胀,老年五液已涸,忌汗忌下。(热入心营)
生地麦冬杏仁郁金汁炒川贝橘红
马少阴伏邪,津液不腾,喉燥舌黑,不喜饮水,法当清解血中伏气,莫使液涸。
犀角生地丹皮竹叶玄参连翘
陈(妪)热入膻中,夜烦无寐,心悸怔,舌绛而干,不嗜汤饮,乃营中之热,治在手经。
第56章