安蛔丸。
某呕黑绿苦水,显属下焦浊邪犯胃。
人参川椒乌梅茯苓紫石英桑螵蛸
沈食过超时,漾漾涌涎欲吐,诊脉濡涩,以胃虚肝乘,宗仲景旋复代赭法。
旋覆花代赭石人参半夏茯苓广皮
王(四五)肝病犯胃呕逆,口吐清涎,头晕,乳房痛,肢麻痹。
人参(二两)茯苓(二两)桂枝木(七钱生)川楝子(一两蒸)川连(盐水炒七钱)乌梅(一两半)当归(一两半)生白芍(一两半)
某冷湿伤胃,肝木上侮,冲气欲呕,腹痛。
淡吴萸厚朴草蔻藿香梗木瓜茯苓
毛(妪)因惊,肝气上犯,冲逆,呕吐涎,阳升至巅为头痛,脉右弱左弦,当从厥阴阳明治。
人参川连茯苓川楝川椒乌梅干姜生白芍
某脉弦虚,食已漾漾欲吐,咽阻,中痞有痰。
人参吴萸茯苓半夏广皮姜汁
陆鼻明,汤水下咽呕吐,右脉小欲歇,明是劳伤,肝乘胃反。
小半夏汤加檀香泥、炒白粳米。
颜(氏)干呕胁痛,因恼怒而病,是厥阴侵侮阳明,脉虚不食,当与通补。
大半夏汤加姜汁桂枝南枣。
某肥腻滞胃,肝木始得再乘土位,致气逆上壅呕出,久病至节反剧,最属不宜,总是调摄未尽善奈何,暂与降逆平肝安胃一法。
降香苏子旋覆花茯苓半夏广皮韭汁
范胁痛入脘,呕吐黄浊水液,因惊动肝,肝风振起犯胃,平昔液衰,难用刚燥,议养胃汁,以熄风方。
人参炒半夏炒麦冬茯神广皮白炒香白粳米
又六味去萸换芍,加麦冬、阿胶、秋石。
唐(氏)动气肝逆,痰性凝寒滞胃,卒然大痛呕涎,乃逆滞上攻也,治肝厥以通例。
炒黑川椒乌梅肉生干姜川桂枝木人参白芍
某积劳伤阳,先已脘痛引背,昨频吐微眩,脉弱汗出,胃中已虚,肝木来乘,防有呃忒吐蛔,仿仲景食入则呕者,吴茱萸汤主之。
吴萸半夏茯苓姜汁粳米
王(二四)早上水饮米粥,至晚吐出不化,知浊阴酉戌升逆,瘕形痛而渐大,丸药吐出不化,胃阳乏极矣,两进平肝理气不效,法当辛热开浊。
吴萸熟附子良姜川楝子茯苓草果
某肝风犯胃,呕逆眩晕,苦降酸泄和阳,佐微辛以通胃。
川连黄芩乌梅白芍半夏姜汁
李厥吐,腹痛气冲,安胃丸。
王胃虚少谷,肝来乘克,呕吐不能受纳,盖脏厥象也。
人参川连附子黄芩干姜枳实
张(氏)勉强攻胎,气血受伤,而为寒热,经脉乏气,而为身痛,乃奇经冲任受病,而阳维脉不用事也,内经以阳维为病苦寒热,维者,一身之刚维也,既非外感,羌苏柴葛三阳互发,世无是病,又芩栀枳朴之属,辛散继以苦寒,未能中病,胃日屡伤,致汤饮皆哕出无余,大便不通,已经半月,其吐出形色青绿涎沫,显然肝风大动,将胃口翻空,而肠中污水,得风翔如浪决,东西荡漾矣,熄风镇胃,固是定理,但危笃若此,不易图也。
淮小麦(百粒)火麻仁(一钱)阿胶(二钱)生地(二钱)秋石拌人参(一钱)南枣肉(一钱)
陈(氏)未病先有耳鸣眩晕,恰值二之气交,是冬藏根蒂未固,春升之气泄越,无以制伏,更属产后精气未复,又自乳耗血,血去液亏,真阴日损,阳气不交于阴,变化内风,上巅犯窍,冲逆肆横,胃掀吐食,攻肠为泻,袭走脉络,肌肉皆肿,譬如诸门户尽撤,遂致暴风飘漾之状,医者辛散苦降重坠,不但病未曾理,致阳更泄,阴愈涸,烦则震动即厥,由二气不能自主之义,阅王先生安胃一法,最为卓识,所参拙见,按以两脉,右手涩弱,虚象昭然,左脉空大,按之不实,亦非肝气肝火有余,皆因气味过辛散越,致二气造偏,兹以病因大旨,兼以经义酌方。
人参茯苓半夏白芍煨姜炒粳米
周痛从少腹上冲,为呕为胀,是厥阴秽浊致患。(厥阴浊逆)
韭白根淡吴萸小茴香桂枝木两头尖茯苓
又炒橘核炙山甲末韭白归尾川楝子延胡索小茴香
徐(四六)气冲偏左,厥逆欲呕,呕尽方适,伏饮在于肝络,辛以通之。
吴萸(泡淡八分)半夏(三钱)茯苓块(三钱)淡干姜(一钱)代赭石(三钱)旋覆花(二钱)
某脉搏肢冷,呕逆,下痢白积,生冷水寒郁生阳,气上塞心大痛,乃厥阴浊邪上攻。
吴萸丁香藿香川楝子木香广皮茯苓
褚(二二)清涎上涌,食物吐出,乃饥饱伤及胃中之阳,禁鲜荤冷滑,经年可安。(胃阳虚浊阴上逆)
半夏厚朴生益智姜汁生白术茯苓
宋(三四)阳微不运,水谷悍气聚湿,致食入即呕,周身牵掣不和,乃阳明之脉,不用事也,久延恐致肿胀,苓姜术桂汤加厚朴椒目。
陆(十七)食已即吐,病在胃也,用辛以通阳,苦以清降。
半夏川连厚朴茯苓姜汁
曹(四七)早食颇受,晚食必胃痛呕吐,阳气日微,浊阴聚则有形,夜痛至晓,阴邪用事乃剧。
半夏姜汁淡干姜秦椒厚朴茯苓
王诊脉右濡左弦,舌白不饥,瘀血上吐下泻,胃阳大伤,药饵下咽则涌,前医用大半夏汤不应,询知所吐皆系酸水痰沫,议以理阳方法。
人参茯苓川椒干姜
潘(十八)食后吐出水液,及不化米粒,二便自通,并不渴饮,五年不愈,宜理胃阳,用仲景法。
熟附子半夏姜汁白粳米
又泄浊阴,劫水饮,以安胃阳,服四日腹胀吐水已减,知阳腑之阳,非通不阖,再宗仲景法,真武汤加人参。
范脉虚无神,闻谷干呕,汗出振寒,此胃阳大虚,不必因寒热而攻邪。
人参茯苓炒半夏姜汁乌梅陈皮
又脉微细小,胃阳大衰,以理中兼摄其下。
人参淡熟附子茯苓炒白粳米炒黄淡干姜
又人参茯苓干姜煨益智仁广皮生白芍
金参药不受,皆浊阴在上,阻塞气机,几无法矣,勉与白通汤加人尿猪胆汁,急进以通阳泄浊。
附子生淡姜葱白(五寸)人尿猪胆汁
沈(二九)吹笛震动元海病,治宜填实下焦,但呛食吐出,又便溏不实,中无砥柱,阴药下未受益,中再受伤矣,仿补益中宫,仍佐镇逆一法。
第46章