首页 >出版文学> 临证指南医案>第26章
枇杷叶苡仁茯苓苏子桑叶丹皮炒桃仁降香末
某(二八)努力咳血,胸背悉痛,当用仲淳法。
苏子降香汁炒丹皮苡仁冬瓜仁炒桃仁牛膝川贝母
某冬令过温,人身之气不得潜藏,阴弱之质,血随气逆,诊得阳明脉动,吐出瘀黑,络中离位之血尚有,未可以止涩为事。
生地丹参丹皮降香桃仁牛膝韭汁童便(冲)
某肝逆失血。
苏子郁金降香汁炒丹皮钩藤赤芍丹参茯苓
白糯米汤煎。
侯(十九)胃脘当心,肝经交络所过,上布于肺,咳嗽胃旁作酸,腹A1J8逆也,当虑失血,脉数能食,宜和络气。
生地桃仁桑叶丹皮麦冬茯神
陈(二七)吐血八日,脘闷胁痛,肢冷,络伤气窒,先与降气和血。(血络痹胸胁痛)
苏子郁金杏仁茯苓桃仁降香
翁(二二)问诵读静坐,痰血夏发,入冬不已,胸胁痛引背部,脉小微涩,非欲伤阴火,夫痛为络脉失和,络中气逆血上,宗仲淳气为血帅。
苏子苡仁茯苓山楂桑叶丹皮降香末老韭白
江诊脉数,涕有血,嗽痰,冷热外因动肺,缘素患肝痹,左胁不耐卧着,恐阳升血溢,微用苦辛泄降,不宜通剂。
黑山栀桑叶花粉知母瓜蒌皮降香
沈左胁岑胀,攻触作楚,咳痰带血,无非络中不得宁静,姑进降气通络方。
降香汁苏子苡仁茯苓橘红钩藤白蒺韭白汁
又脉右长,呛血,仍宜降气。
苏子苡仁茯苓山栀丹皮钩藤郁金
金(二九)饥饱劳力,气逆血瘀,胸痛频吐,此液耗阳升,上逆不已,血无止期,先宜降气通调,莫与腻塞。
苏子降香桃仁丹参韭白汁山栀茯苓
某(四一)脉弦,失血,胁痛气逆。
枇杷叶(三钱)冬瓜子(三钱)苏子(一钱)苡仁(三钱)炒丹皮(一钱)桃仁(三钱)降香汁(八分)牛膝炭(一钱半)
方(四二)忧思怫郁,五志气火内燔,加以烟辛泄肺,酒热戕胃,精华营液,为热蒸化败浊,经云,阳络伤则血外溢,盖胃络受伤,阳明气血颇富,犹勉强延磨岁月,至于阳明脉络日衰,斯背先发冷,右胁酸疼,而咳吐不已,胃土愈惫,肝木益横,厥阳愈逆,秽浊气味,无有非自下泛上,大凡左升属肝,右降属肺,由中焦胃土既困,致有升无降,壅阻交迫,何以着左卧眠,遏其升逆之威,且烦蒸热灼,并无口渴饮水之状,病情全在血络,清热滋阴之治,力量不能入络,兹定清养胃阴为主,另进通络之义,肝胆厥阳少和,冀其涎少胁通,积久沉疴,调之非易。
桑叶丹皮苡仁苏子钩藤郁金降香桃仁
又桑叶枇杷叶苡仁大沙参苏子茯苓郁金降香
又早服琼玉膏。
胡(六七)有年冬藏失司,似乎外感热炽,辛散苦寒,是有余实症治法,自春入夏,大气开泄,日见恹恹衰倦,呼吸喉息有声,胁肋窒板欲痛,咯呛紫血,络脉不和,议以辛补通调,不致寒凝燥结,冀免关格上下交阻之累。
柏子仁细生地当归须桃仁降香茯神
石(三四)先有骨痛鼓栗,每至旬日,必吐血碗许,自冬入夏皆然,近仅可仰卧,着右则咳逆不已,据说因怒劳致病,都是阳气过动,而消渴舌翳,仍纳谷如昔,姑以两和厥阴阳明之阳,非徒泛泛见血见嗽为治。(怒劳血痹)
石膏熟地麦冬知母牛膝
又石膏生地知母丹皮大黄桃仁牛膝
蒋(六二)宿伤,怒劳动肝,血溢紫块,先以降气导血。
苏子降香末桃仁黑山栀金斛制大黄
又天地杞圆加枣仁茯神。
某形盛脉弦,目眦黄,咳痰粘浊,呕血,此胃有湿热胶痰,因怒劳动肝,故左胁中痛,血逆而上,非虚损也,当薄味静调,戒嗔怒,百日可却。
苏子降香广皮白生姜桃仁郁金金斛
六服后,接服海粉丸半斤。
某向有背痛,尚在劳力,气逆咳血,乃劳伤病也,(劳力伤)归建中去姜加茯苓。
某(二八)努力伤络,失血面黄,口中味甜,脘中烦闷冲气,病在肝胃,勿以失血,治以滋腻。
旋覆花代赭石半夏淡干姜块茯苓南枣肉
吕(二九)脉数上出,右胁上疼,则痰血上溢,必因嗔怒努力劳烦,致络中气阻所致,宜安闲静摄,戒怒慎劳,一岁之中,不致举发,可云病去。
降香末(八分冲)炒焦桃仁(三钱)丹皮(一钱)野郁金(一钱)茯苓(三钱)黑山栀(一钱)丹参(一钱)橘红(一钱)
吴(氏)气塞失血,咳嗽心热,至暮寒热,不思纳谷,此悒郁内损,二阳病发心脾,若不情怀开爽,服药无益。(郁)
阿胶麦冬茯神白芍北沙参女贞子
李(氏)情志久郁,气逆痰喘,入夏咳血,都因五志阳升,况脘有聚气,二年寡居,隐曲不伸,论理治在肝脾,然非药饵奏功。
降香末枇杷叶苏子郁金瓜蒌皮黑栀皮茯苓苡仁
吴(氏)郁损,咳血频发,当交节气逆,呕吐肢冷厥逆,所现俱是虚劳末路,岂是佳景,勉拟方。
生白芍乌梅炙草炒麦冬茯神橘红
张(氏)失血,口碎舌泡,乃情怀郁勃内因,营卫不和,寒热再炽,病郁延久为劳,所喜经水尚至,议手厥阴血分主治。
犀角金银花鲜生地玄参连翘心郁金