又昨午忧悲嗔怒,大便后,陡然头晕,继以呕逆,胸痞止,心洞嘈杂,仍不能食,子夜寒战鼓栗,寅刻津津微热,神昏妄见,巅痛乳胀,腹鸣,短气呵欠,似乎叹息之声,此乃下元根蒂未坚,偶触心机,诸阳神飞旋动舞,仲景论先厥后热,知饥不能食,干呕,列于厥阴篇中,盖危病初效,未沾水谷精华,则胃土大虚,中无砥柱,俾厥阴风木之威,横冲震荡,一如释典混沌劫,于地水火风卒来莫御矣,当此医药,全以护阳固阴,但血舍耗涸,刚猛及滋腻,总在难施之例,无暇理病,存体为要。
人参(五钱)熟附子(一钱)川桂枝木(一钱)炮姜炭(一钱)炙黑甘草(五分)茯苓(三钱)
沈此产后阴虚疟疾,鼻煤,喉燥舌干,脘痞不饥,大便窒塞不通,乃阳明津枯,不上供肺,下少滋肠,风阳游行,面肿耳聋,仲景谓阴气先绝,阳气独发,后人以饮食消息,取义甘寒,则知辛温逐瘀之谬。
人参炒麦冬枣仁乌梅肉蜜水炒黄知母
又酸味泄肝,胃气乃降,大便通后,汗大出,心中刺痛,皆营液内耗,阳气冲突,仲景三病之郁冒见端矣,虽痰吐咯,无苦燥耗气之理。
人参阿胶生地麦冬生白芍炙草
张产后郁冒,汗出潮热,腹痛。
炒生地炒山楂丹参茯神浮小麦黑稆豆皮
吴产后十二朝,先寒战,后发热,少腹A2K0痛,腹膨满,下部腰肢不能转侧伸缩,小溲涩少而痛,此败血流入经络,延及变为疡症,议用交加散。(败血入经络为疡)
小生地生姜车前牛膝五灵脂炒楂肉
调入琥珀末一钱。
又十六朝,诸症稍减,每黄昏戌亥时,冲气自下而上,至胸中即胀闷,肢冷汗出,右腹板实,此厥阴肝脏,因惊气逆,今恶露未清,重镇酸敛,均为暂忌,拟和血调血为稳。
归须炒桃仁延胡炒楂肉官桂香附川楝小茴
又人参当归白芍炙草茯神香附桂心广皮
程脉濡,恶露紫黑,痛处紧按稍缓,此属络虚,治在冲任,以辛甘理阳。(营络虚寒恶露未清)
炒归身炒白芍肉桂茯苓小茴杜仲
又脉濡空大,营络虚冷。
人参炒归身炒白芍茯神炙草桂心
又当归羊肉汤加茯苓茴香。
许产后阴虚,肝风动灼,喉干呛咳,晚则头晕。(阴虚风阳动)
阿胶细生地天冬茯神小麦川斛
程坐蓐过劳肝风阳气动,面浮气短,腹膨,恶露未清,不可腻滞,须防痉厥。
小生地丹参泽兰茯神黑稆豆皮琥珀末
又血分既亏,风阳动泄,汗出心悸,此辛气走泄须忌,所虑痉厥,如已见端,议静药和阳意。
阿胶鸡子黄细生地生牡蛎丹参茯神
某产后下焦阴亏,奇脉不固,阳浮乃升,风动则飧泄嘈杂,液损必消渴骨热,治在肝肾,静药固摄。
熟地湖莲炙草五味芡实山药旱莲女贞
某新产后,阴分大虚,汗出胸痞潮热,阳浮卫不固,虽痰多咳频,忌用苦辛表散,恐久延蓐劳耳。(阴虚阳浮汗泄)
炒生地炒麦冬生扁豆炙草金石斛丹参茯神甘蔗浆
某产后身痛,少腹满。(血虚寒滞)
楂肉川芎(醋炒)延胡(醋炒)泽兰丹皮艾叶小茴香附(醋炒)茯苓
益母膏丸。
又当归桂心茴香香附紫石英茯苓
羊肉胶丸。
孙产难,伤力惊恐,面微浮,腹膨,小便不爽。(气血滞兼湿)
炒黑楂肉大黑豆皮大腹皮绒生香附茯苓泽泻
白花益母草煎汤代水。
金腹胀气滞,久泻,产后五日。(气滞胀泻)
于术厚朴茯苓泽泻南山楂延胡
凌一岁四气之交,夏季发泄为甚,凡夏至一阴初复,未及充盈,恰当产期,为阴气未充先泄,暑热乘隙内侵,正如内经最虚之处,便是容邪之处矣,产科未明此旨,徒晓产后逐瘀成药,苦辛破血,津液愈劫,所伏暑热,无由可驱,六气客邪,内迫脏腑,渐渐昏蒙内闭,攻热害正,养正邪留,药难立方调治,幼读仲景,揣摩圣诲,惟育阴可以除热,况乎暑必伤气,人参非益气之圣药乎,大队阴药,佐以人参,诚为阴分益气之法,服之热疖垒垒而起,恶露缓缓而下,扶正却邪,并行不悖,今谷食已安,谅无反复,难成易亏之阴,须安养可望图功,倘加情志感触,轻则奇损带淋,重则髓枯蓐损,莫道赠言之不详也。(阴虚夹暑)
雄乌骨鸡(一只)人参(二两秋石拌)鲜生地(三两)柏子仁(一两半)天冬(一两半)麦冬(二两)阿胶(二两)建莲肉(三两)茯神(二两)
熬膏。
项初病舌赤神烦,产后阴亏,暑热易深入,此亟清营热,所谓瘦人虑虚其阴。(暑伤营阴)
竹叶细生地银花麦冬玄参连翘
张产后十三朝,舌黄边赤,口渴脘中紧闷,不食不饥,不大便,此阴分已虚,热入营中,状如疟症,大忌表散清克,议滋清营热,救其津液为要。
细生地天冬生鳖甲丹皮丹参茯神
又产后血络空虚,暑邪客气深入,疟乃间日而发,呕恶胸满,口渴,皆暑热烁胃津液也,此虚人夹杂时气,只宜和解,不可发汗腻补。
青蒿梗淡黄芩丹皮郁金花粉川贝杏仁橘红
又脉缓热止,病减之象,但舌色未净,大便未通,产后大虚,不敢推荡,勿进荤腻,恐滞蒸化热,蔬粥养胃,以滋清润燥,便通再议补虚。
生首乌麻仁麦冬蜜水炒知母苏子花粉
某浊阴上逆,恶心不食,冷汗烦燥,最防暴脱,不可但执恶露滞满,而专泻气攻血也。(阳虚欲脱)
人参干姜附子泽泻
冲入童便。
某脉无神,神倦欲昏,汗出,乃阳气走泄,泻利系阴气不守,产后见症,是属重虚,深恐节间暴脱,而寒热胸痞腹痛,岂遑论及标末。
人参制附子人尿猪胆汁
某(二五)产后骤加惊恐,阳上瞀冒为厥,左肢麻木,耳窍失聪,皆阳挟内风,混入清窍,以上实下虚,镇阳填阴,味厚质静之药。(产后阴虚阳浮发厥)
熟地龟甲心天冬萸肉五味磁石茯神黑壳建莲
某产后去血过多,阴虚阳实,头中眩晕,汗出肉瞤,惊畏身热等症,最易昏厥,苦辛气味宜忌。
生地小麦炙黑甘草麦冬阿胶茯神生左牡蛎
顾(三一)产后真阴不复,阳越风动,四肢麻木,先厥后热。
熟地阿胶炒杞子生白芍茯苓菊花炭
第119章