今之人以医为轻,故医之道废。学人自局于术艺,病者亦不择精粗耳。《灵枢经》云∶刺与汗虽久,犹可拔而雪,结与闭虽久,犹可解而决。夫腰脊胯痛者,足太阳膀胱经也。两胯,又足少阳胆经之所过也。《难经》曰∶诸病为实。《内经》曰∶诸痛疡疮,皆属心火。注曰∶心寂则痛减,心躁则痛甚,病见僧道禁师至,则病稍去者,心寂也,少顷仍复是耳,古之称痛随利减,不利则痛何由去,故凡躁症,皆三阳病也。
〔源按〕心寂则痛减,心躁则痛甚,此皆气随心役之道。如僧道禁师至,而痛稍减者,所谓心寂是也。盖心寂则气静,气静故病觉减也。未几心复躁,而气亦不宁,故痛复如旧。要知人身最灵者,气也,如思食思色,着哀着怒,未有不随心感发。不但人身之中感发如是,即人子而能时念父母,亦能与父母之气暗暗相感。虽远离亦能相应,如曾子心痛,黔娄心惊,此气之相应故也。若父母在时及殁后,无时不念,则根本之气不绝,枝叶必茂,否则气已绝,焉得善后,即善亦终必败。孔圣云∶身也者,亲之枝也,敢不敬与?不能敬其身,是伤其亲,伤其亲,是伤其本,伤其本,枝从而亡。所以人能敬其身,即孝其亲也。孝其亲者,必好善,好善则善气临外,虽困必荣。恶则恶气外绕,虽荣必败。人不知气数之理,乃天定气数,即善恶之气定数,并非别有数也。
孙东宿治周凤亭孙女,年六岁,忽发寒热,一日过后,腰脊中命门穴骨节肿一块,如大馒头之状,高三四寸,自此不能平身而立,绝不能下地走动。如此者半年,人皆以为龟背痼疾莫能措治,即如幼科,将龟背古方治之,亦不效。孙曰∶此非龟背,凡龟背在上,令在下部,必初年乳母放地,坐早之故。此时筋骨未坚,坐久而背曲,因受风邪初不觉,其渐入骨节间,而生痰涎,致今骨节肿满而大。不急治之,必成痼疾。今起未久,可用万灵黑虎比天膏贴之,外再以晚蚕沙醋洗炒熟,绢片包定于膏上,带定熨之,一夜一次。再以威灵仙为君,五加皮、乌药、红花、防风、独活,水煎服之。一月而消其半,骨节柔软,不复肿硬,便能行走如初。后三月复不能行,问之,足膝酸软,载身不起,故不能行。
孙知其病去而下元虚也,用杜仲、晚蚕沙、五加皮、苡仁、当归、人参、牛膝、独活、苍耳、仙茅,水煎服二十剂,行动如故。
又治查良本内眷,怒后偶食鱼头,骨梗于喉,即以馒头粽肉等压之,骨虽下,便觉胸膈不快,又服消骨药两日,迨今乃七日矣。胸膈胀痛殊甚,饮食悉从背后而下,恶寒发热,六脉弦数。孙思骨梗之后,用硬物压之,伤其胃脘,必有瘀血停蓄膈间,将食管逼在背后,故饮食觉从背后而下也。今但消去瘀血,使食管撤消,胸膈之痛可瘳矣。药以五灵脂为君,山楂、元胡、桃仁、枳壳为臣,赤芍药、牡丹皮、香附、山栀仁为佐,柴胡、石菖蒲为使,水煎临服入韭菜汁一酒杯饮之。其夜胸膈宽快,大便泻一次,痛减大半。饮食乃从右边而下,右边胸膈稍痛,吞物甚艰,痰出皆血腥气。改以山栀、赤芍药、归尾、桃仁、刘寄奴、五灵脂、牡丹皮、穿山甲,煎入韭汁服之,两帖全瘳。
又治一妇右背盐匙骨边一点疼痛,夜尤其,医治半月不效,辗转加剧。即以右边手臂肢节皆胀痛。筋皆暴起,肌肉上生红点,脉两手皆数,右尺软弱,乃湿热伤筋,而成痛痹。以东垣舒经汤为主,羌活、升麻、桃仁、麻黄、红花、当归、防风、甘草、独活、猪苓、黄柏、防己、知母、黄连,两帖痛减肿消,再亦不发。
金少游治黄
之室,庚午秋,娩身后,腰胯痛,痛久,脊膂突出一骨一二寸许,腹下季胁,发一肿如拳大,每抽挈亦痛,遍身如刀剐,不能行,不能转侧,每欲舒展,则妇女八人舁之。三吴医者莫不就诊无效。辛未秋延少游诊,其脉无他,兼以饮食不废,谓之曰∶奇经八脉俱受病矣,幸十二正经无恙,中气不虚可疗。
问其故,答曰∶盖脊梁突督脉也。季胁痈肿,腹与胃痛,卫任也。两足筋急不能屈伸,阳跷阴跷也。腰以下冷,溶溶如坐水中,带之为病也。初进龟鹿二仙膏二三两,煎剂以骨碎补、续断为君,佐以温经大养气血之剂,四服即缓。继以鹿茸、河车、自然铜、骨碎补等剂,丸服一半,即能下床行动,疗此症不过两月而愈。愈而妊,更属意外。其季胁近胯之瘤,为庸工决破而死,惜哉。
活水止虱丹熟地黄山萸肉(三两)杜仲(一两)防己(一钱)草(三钱)水煎服。
大承气汤大黄芒硝浓朴枳实先煎朴实,将大黄煮二三沸,顷碗内和芒硝,服得利则止。
导赤散生地木通甘草梢淡竹叶等分煎甘露饮生地熟地天冬麦冬石斛茵陈黄芩枳壳枇杷叶甘草等分每服五钱。
舒筋汤片姜黄(一钱)甘草(炒)羌活(各三分)白术海桐皮赤芍当归(各五分)上水煎服。
龟鹿二仙膏鹿角(十斤)龟板(五斤)枸杞(二斤)人参(一斤)先将鹿龟板锯截,刮净水浸,桑火熬炼成胶,再将人参、枸杞,熬膏和入。
生肌散(见头门)龙胆丸(即龙胆泻肝汤,见溺孔门)
云∶有人手足十指节断坏,惟有筋连,无节肉,虫出如灯心长数寸,遍身绿毛卷,名曰血余。
第31章