一仕人王姓者,仲春肌体大热,如有物在身行走之状,口干唇燥,小便黄赤。予曰∶此即所谓热痹也。《统旨》
云∶热痹脏腑移热,复遇外邪,客搏经络,留而不行,阳遭其阴,故痹然而闷,肌肉热极,体上如鼠走之状,唇口反裂,皮肤色变,治宜升麻汤。予与此汤而愈。
灭痕丹熟地黄白术山茱萸(各一斤)杜仲山药(八两)白芍(六两)白果肉当归车前(各三两)蜜丸梧子大,每日早晚各一两,服尽自消。
六神丸神曲麦芽茯苓枳壳木香黄连上为末,神曲和丸,桐子大,每服五十丸,白汤送下。
滋肾丸知母(酒炒)黄柏(酒炒,各二两)肉桂(二钱)上各另为末,水丸桐子大,每服二百丸,空心百沸汤下。
三黄丸黄芩黄连大黄(各等分)上各另为末,水糊丸桐子大,每服七八十丸,白汤下。
升麻葛根汤升麻(三钱)葛根芍药(二钱)甘草(一钱)姜三片,枣二枚,煎服。
补气升阳和中汤黄人参白芍(三钱)甘草佛耳草(四钱)陈皮白术归身(二钱)黄柏甘草茯苓泽泻升麻柴胡草蔻(一钱)每服三五钱,水煎,稍热服。
麝香丸川乌(大者三个生用)黑豆(二十一粒,生用)全蝎(二十一个,生用)
地龙(五钱)上末,入麝香半字,同研匀,糯米糊为丸,绿豆大,每服七丸,甚者十丸,夜卧令膈空,温酒下,微出冷汗一身便瘥。此方凡是历节及不出痰痛,一二服便瘥。
升麻汤升麻(三两)茯神人参防风犀角羚角羌活(一两)官桂(五钱)每服六钱,生姜一块捣碎,竹沥少许同煎至一盏,温服。
八珍汤人参白术茯苓甘草生地白芍川芎当归姜枣煎。
八物汤(见口门)六味丸(见耳门)四物汤(见头门)二陈汤(见目门)补中益气汤(见项门)妙应丸(即控涎丹见喉门)
七
云∶有人患背脊裂开一缝,出虱千余,此乃肾中有风,得阳气吹之故也,不觉破裂虱现。即服活水止虱丹三剂,以减缝中之虱,再蓖麻三粒,红枣三枚,捣和为丸,如弹子大,置火熏衣,使不尽之虱俱死,而缝自合矣。
蓖麻子能杀虱去风,故用之相宜。
徐弦《稽神录》云∶浮梁李生,肩起如盂,惟痒不可忍,人皆不识。医士秦德立云∶此虱瘤也。以药敷之,一夕瘤破,出虱斗余,即日体轻,但小窍不合,出虱不止而死。
《济生方》云∶有人患虚寒,积癖在背膜之外,流于两胁,气逆喘急,久则凝滞,溃为痈疽,多致不救。用胡椒三百五十粒,蝎尾四个,生木香二钱半为末,粟米饭丸绿豆大,每服二十丸,橘皮汤下,名磨积丸。
《袖珍方》云∶有人患背腿间一点痛不可忍者,此痰血也。芫花根为末,米醋调敷之,如不住,以帛束之,妇人产后尤多。
朱丹溪治一男子,忽患背胛缝有一线痛上肩,跨至胸前侧胁而上,其病昼夜不歇,痛不可忍,脉弦而数。重取豁大,左大于右,夫背胛小肠经也。此必思虑伤心,心脏未病,而腑小肠先病,故从背胛起。又虑不能决,又归之于胆,故痛至胸胁而止。乃小肠火乘肝木,子来乘母,是为实邪。询止,果因谋事不遂所致。用人参四分,木通二分,煎汤吞龙胆丸,数服而愈。
戴人治一男子,年六十余,患腰尻脊胯皆痛,数载不愈。昼静夜躁,大痛往来,屡求自尽,日夕痛作,必令人以手捶击,至四五更鸡鸣则渐减,向曙则病止。左右及病者皆疑祟病,朝祷暮祝,如僧道禁师至,则其痛似减。又梦鬼神战斗,山川神庙,无不祭者,淹延岁月,肉瘦皮枯,饮食减少,暴怒日增,惟候一死。有书生曰∶既云祟病,如此祷祈,何无一应?闻陈郡有张戴人,精于医,可以请治。其家请张戴人,诊其两手,脉皆沉滞坚劲。曰∶病虽瘦难以食,然腰尻脊胯皆痛者,必大便坚硬。其左右曰∶有五七日,或八九日,见燥粪一两块,如弹丸大,结硬不可言,曾合人剜去之仅下一两块,浑身燥痒,皮肤皱揭,枯涩如麸片。戴人既得病患之虚实,遂用大承气汤,以姜枣煎之,加牵牛头末二钱。不敢言泻剂,盖病者闻暖则悦,闻寒则惧,说补则从,说泻则忌,此弊非一日也。而况一齐人传之,众楚人咻之乎。及煎成,使稍热饮之,从少至多,服至三日,脏腑下泄四五行,约半碗,以灯视之,皆燥粪及瘀血杂至,秽不可近,须臾痛减九分,昏睡鼻息调如常人。睡至明日将夕,始觉饥而索粥,温凉与之。又困睡一二日,其病尽去,次令饮食调养,日服导赤甘露滑利便溺之药,四十余日乃康。呜呼!世传三十六虎书,三十六黄经,乃小儿三十六吊,谁为之耶?始作俑者,其无后乎?古人以医为重,故医之道行。
第30章