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第1章

古人往矣不朽者,言与德功并重,士不良相即良医,载籍极博,轩岐之所以寿世也。抱元子长水名裔,资敏学优,好着述,河洛之元机,羲周之秘蕴,钩深致远,一一寓之于医。医之为业,代有名家,摅所得以立说,汗牛充栋。抱元子以为我既托诸空言,不如载之临症之深切着明也,搜罗奇症而以常理释之,阐天文,抒地理,引人事,旁及品类,名之以汇,卢扁而韩董者也。当湖钱太史敦堂,其襟戚也,弁言以策其行世者二十稔矣。顾第勿自信,足迹所经,靡不咨诹,穷年
、句窜字易。或得之朋侪坐对之时,或得之风雨孤灯之夜,饮食而梦寐者胥是也。今夫操刀上游都市,镜人之疾者,目未睹,耳未闻,其不眉攒而手棘也几希,得是书而证之,了然若指诸掌,岂不大快?枕中之秘,何如肘后之方乎?爰请奉诸梨枣,以附于不朽之言。

黄帝奇病论篇曰∶人有头痛,以数岁不已,此安得之,名为何病?(头痛不当数岁,故怪而为问)岐伯曰∶当有所犯大寒,内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆,故令头痛齿亦痛,病名曰厥逆。帝曰善。
夏子益《奇疾方》云∶有人患顶上生疮五色,如樱桃状,破则自顶分裂连皮剥脱至足,名曰肉人,常饮牛乳自愈。
〔源按〕病患顶上生疮,病发于足太阳,足太阳之脉,从巅顶至足。《素问》云∶风气与太阳俱入,行诸脉,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉愤
而有疡,肌肉乃阳明所属,太阳受病必入阳明故也,此症疮顶破裂,连皮剥脱至足,乃二经之风毒盛而行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,所谓其道不利,营血不能贯润。因肌肉燥而分裂,故皮脱可剥至足,不特愤
而发疡也,牛乳润胃解毒,使毒散胃润,则气血复贯而愈。
《奇病方》云∶有人患鸟鹊生于头上或臂上,外有皮一层包之,或如瘤状,或不似瘤,而皮肤高起一块,内作鸟鹊之声,逢天明则啼,逢阴雨则叫,临饥寒则痛,百药不效,必须用刀割破其皮,则鸟鹊难以藏形,乃破孔而出,宛似鸟鹊,但无羽毛耳。鸟鹊出孔之后,以生肌散敷之,外加神膏,三日依然生合。
〔源按〕人身患成形成物,或羽、或介、或裸或鳞,皆应五脏所属而生。《素问》云∶东方生风,风生木,在天为风,在地为木,在脏为肝,其色苍,其化荣,其虫毛,虫毛者,森森之象也。南方生热,热生火,在天为热,在地为火,在脏为心,其色赤,其化茂,其虫羽,虫羽者,飞动之象也,中央生湿,湿生土,在天为湿,在地为土,在脏为脾,其色黄,其化盈,其虫裸,虫裸者,肉体之象也。西方生燥,燥生金,在天为燥,在地为金,在脏为肺,其色白化敛,其虫介,虫介者,金甲之象也。北方生寒,寒生水,在天为寒,在地为水,在脏为肾,其色黑,其化肃,其虫鳞,虫鳞者水中之象也。盖人身一小天地,天应五方,所属而化,人应五脏,所属而生。前患似鸟鹊而无羽毛,此虫裸肉体之象,应中央湿土为病,病生于脾也。
华伦云∶有一人患头面肿大如斗,看人小如三寸,饮食不思,呻吟如睡,此痰也。用瓜蒂散吐之,而头面之肿消,又吐之,而见人如故矣。后用人参白术散,三剂而愈。
《小山怪症方》云∶有人头皮作痒,时有蛆出,用丝瓜叶以刀切破搽之,候蛆出尽,绝根。
《杨氏医方》云∶有人患头内有声,如虫蛀响,名天白蚁,此肝火为患。用茶子为细末,吹鼻中愈。
《稽神录》云∶处士蒯亮,言其所知,额角患瘤,医为剖之,得一黑石棋子,巨斧击之不伤缺。复有足胫生瘤者,因至亲家为犬所啮,正啮其瘤,其中得针百余枚,皆可用。
疾亦愈。
〔源按〕瘤生棋子及针者,此具患病于肺。肺为西方金,金乃坚刚之象,即经所谓其性刚,其化坚敛是也。注云∶性刚故催铁于物。坚敛,收敛坚强,金之化也。
一人发生水珠,如汗滴不止,用甘草一斤煎汤三四碗,作三四服,其水即止。此症自幼年间,服药过多故也。
〔源按〕此症因服药过多,良由少年性淫过服药石,药毒聚于肾间,积久始发也。盖发属肾,药石之毒,逼迫肾中之水气升外,故发生水如汗滴。甘草善解金石药毒,故独用此。然此症肾未全亏,故尚有肾气升外,否则必发奇毒矣。
王节斋治一妇,始言头痛,头痛已,又心痛作,心痛已,又目睛痛,相去无瞬息。每头痛甚,欲去大石压之,心痛作,则以十指抓壁,血流满掌,痛定目复痛,又以两手自剜取之,如是十日,众医莫措,进黑龙丹半粒,疾少减,中夜再服之,服即闭目,寝如平昔,至平旦,下一行约三升许,如蝗虫子,三疾皆减半,巳刻又行,则顿愈矣。
张子和治一僧,头热而痛,更畏明,以布围其巅上,置冰于其中,日数易之,此阳蓄热也,乃灼灰火于暖室,出汗涌吐,三法并行,七日而瘥。
唐与正治一女,年数岁,得风瘅疾。先发于臆,迤逦延上,赤肿痛痒,医以上膈风热治之不效。唐诊之曰∶是肝肺风热盛极耳。以羌活、荆芥、鼠粘子、赤芍药、淡竹叶、桔梗、葛根八物治之,自下渐退,而肿聚于顶,其高数寸,虽饮食寝处无妨,而疾未去也。唐母吴夫人曰∶此女乳母好饮热酒,至并
其糟,疾殆因是欤?唐方悟所以至顶不消之由,思之惟葛消酒,且能疗火毒,乃以前方加葛三倍服之,二日肿尽去。