何以验之?仲景《桂枝第十九以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉《第四十七证》云:发热汗出者,此
中风汗出者,荣和而卫不和。又《第一卷则伤卫,寒则伤荣,荣卫俱病,骨节烦疼,当发其汗。是知伤寒脉浮紧者,荣卫俱病也,麻
黄汤中并用桂枝。此仲景之意也。至于大青龙虽治伤风见寒脉,伤寒见风脉之病。然仲景云:汗出恶风者,不可服之,服之厥逆,便有筋惕肉
之证,故大青龙一证尤难用,须是形证谛当,然后可行。故王实大夫证治,只用桂枝麻黄各半汤,盖审之也。
卷第八伤寒时疫(上):大青龙汤麻黄(三两,去节,汤泡,去黄汁,焙干,秤)桂枝(去皮,不见火,一两)杏仁(二十枚,去皮、尖)大枣(五枚)
生姜(一两半,切碎)甘草(一两,炙)石膏(如半鸡子大,碎)上锉如麻豆大,每服五钱,水一盏半,煮至八分,去滓温服,取汗为度,若汗周身润,止
卷第八伤寒时疫(上):温粉方白术本(去苗,净洗)川芎白芷(不见火)上细末,每服一两,入米粉三两和匀,粉扑周身以止汗。无本亦得。若汗已出,尽剂
服必汗多亡阳,厥逆恶风,烦躁不得眠也。卷第八伤寒时疫(上):桂枝加附子汤桂枝(去皮,不见火)芍药(各一两半)甘草(一两。炙)附子(半两,炮,去皮脐)
上粗末,抄五钱,水一盏半,生姜三片枣十个同煎至八分,去滓温服。有一士人,得太阳证,因发汗,汗不止,恶风,小便涩,足挛曲而不伸。予诊其脉浮而大,药稍微急
恶寒,脚便难,一则汗止。复佐以甘草芍药卷第八伤寒时疫(上):桂枝加浓朴杏子汤桂枝(去皮,不见火)芍药(各一两)甘草(六钱三字,炙)浓朴(六钱三字去
粗皮,姜汁炙)杏仁(去皮尖,十七个)上锉如麻豆大,抄五大钱,水一盏半,生姜五片,肥枣二个,擘破,煎至八分,去滓温服,覆取微汗。
戊申正月,有一武臣为寇所执,置舟中板下,数日得脱,乘饥恣食,良久解衣扪虱,次日遂作伤寒,自汗而膈不利。一医作伤食而下之,一医作解衣中邪而汗之,杂治数日,渐
觉昏子汤医曰无
伤寒时疫(上):大柴胡汤柴胡(二两,去苗洗)黄芩(去皮)芍药(各三两)半夏(六钱二字,汤浸七次)枳实(二枚,去穣,麸炒)
大黄(半两,伊芳尹汤液论大柴胡同姜枣共八味,今监本无脱之也)上粗末,抄五钱,水一盏半,生姜五片,肥枣一个,擘破,煎至八分,去滓温服,以利为度脉洪与柴
曰:至尊从之,痛鼻曰:阳明胡,此仲景者急下之,人多口干燥者,急下之。斯二者,则其他疑惑处者,亦犹急当救表,急当救则为径捷,免致用蜜兑也。
稳也。又记一乡人伤寒身热,大便不通,烦渴郁冒。医者用巴豆药下之。虽得溏利,病宛然如
旧。予视之,阳明热结在里,非大柴胡、承气等不可。巴豆只去积,安能荡涤邪热蕴毒邪。急进大柴胡等三服,得汗而解。
尝谓仲景百一十三方,为丸者有五。理中、陷胸、抵当、乌梅、麻仁。是乌梅治湿,皆用小丸以未闻用巴豆小丸药以下邪气方》云:若身体疼痛,
卷第八伤寒时疫(上):白虎加苍术汤治湿温多汗。知母(六两)甘草(炙,二合)石膏(一斤)苍术(三两,米泔浸)粳米(三两)
上锉如麻豆大,每服四大钱,水一盏半,煎至八分,去滓,取六厘清汁,温服。癸丑年,故人王彦龙作毗陵仓官,季夏得疾。胸项多汗,两足逆冷,谵语。医者不晓,杂进药已
湿相抟,三日愈。此实邪、虚邪从所胜来者为微邪受暑而湿邪胜之,水温之脉,阳濡而弱,阴小故《经》曰暑湿相抟。名曰湿温足汗未尝干。每服此药二三盏,
卷第八伤寒时疫(上):黄建中加当归汤黄(蜜炙)当归(洗,去芦,薄切,焙干,秤,各一两半)白芍药(三两)桂(一两一分去粗皮不见火)甘草(一两,炙)
上粗末,每服五钱,生姜三片,枣一个,水一盏半,同煎至八分,去滓,取七厘清汁,日三服,夜二服,尺脉尚迟,再作一剂。
第30章