随与温粥食之,夜间用老成妇人伴眠,日间房中亦宜作伴,盖产妇心虚易惊。室内宜静,俾安睡养神,外人来者不许入房。次日即服生化汤一二剂,去瘀生新,则产后无病。宜避风、少言语、戒气恼。食清粥水泡饭,七日后煮白鲞鱼淡食,十日后煮烂老母鸡,二十日食火腿,或烧烂猪肚,盈月方食鲜肉。三五日间不可梳头,如要洗面,只可令人绕手巾揩之,切勿用力劳动,恐致蓐劳之患。如此谨慎调护,则终身少病。兹或产后有故,该服之方列明于后,各审其因而药之,不可错误。缘产科虽前人颇多方书,未免太繁,皆博而难约。吾故拣其要者,简而易者,书中以是病附是方,使用方者一目了然。
保胎无忧散此方孕妇于八九个月先服一二剂,临月再服二三剂。若月分虽足,腹中似痛,总宜服此药,则易产,并可以免产后余患。若未及时痛者,服则即安,可称古之仙方。
生黄、(一钱五分)、当归(一钱五分)、川芎(八分)、白芍(八分,酒炒)、甘草(五分)、羌活浓朴(姜汁炒)、枳壳(麸炒)、艾叶(各五分)、大腹皮(五分,此予加者)、荆芥穗(六分)、菟丝子(一钱五分)、川贝母(一钱)以上十三味,加老姜二片,水煎服。
此方全用撑法。当归、白芍养血活血者也,浓朴去瘀血者也。用之撑开血脉,俾恶露不致填塞。羌活、荆芥疏通太阳,将背后一撑。太阳经脉最长,太阳治则诸经皆治。枳壳疏理结气,将面前一撑,俾胎气敛抑而无阻滞之虞。艾叶温暖子宫,撑动子宫则胞胎灵动。贝母、菟丝最能滑胎顺气,将胎气全体一撑,大具天然活泼之趣矣。加黄、撑扶元气,元气旺则转动有力也。生姜通神明去秽恶,散寒止呕,所以撑扶正气而安胃气。甘草协和诸药,俾左宜右有,而全其撑法之神也。(徐评)佛手散当归(四钱)、川芎(一钱二分)水煎,酒冲服。
临产催生,无过此方之妙。大抵浆水未行宜无忧散,胞水已破或延时不生,必用佛手散。若去血太多恐血沥干,儿难以转身,方用八珍,大补气血以助生机,万无一失。
八珍汤人参(一钱)、白术(一钱,土炒)、茯苓(一钱)、炙草(三分)、熟地(三钱)、当归(五钱)白芍(一钱)、川芎(一钱)加姜枣,水煎服。或加丹参(三钱),乳香(五分),益母草(二钱)。冬月寒天加炮姜(一钱)。若呕者,生姜、砂仁。如胎上逼,加淮牛膝(三钱)。
加味归芎汤(治交骨不开如神)当归(五钱)、川芎(二钱,体虚者减半)、自败龟板(三钱,或灼过者。)亦可用童便炙妇人头发一握(肥皂煎水洗净烧灰存性)。水煎服下片时,交骨即开。
此方用者少。盖交骨不开,有锁骨者,有血虚不能运达者,令稳婆以麻油调滑石粉涂入产门内,或以两指缓缓撑开。更有冬寒受冷不开者,急以热汤倾盆内熏之,得暖即开,皆宜速治,勿致伤胎。
临产门倒生儿未转身,产母用力太早,令儿脚被努出。当令产母安然仰卧,以稳婆之手轻轻推入,候儿自顺。若良久不生,着稳婆手入产户,就一边拨儿转顺产门,乃服佛手散催之,俟头正顶对,努力即下。
临产门横生产有横生,缘儿身方,转用力太急,逼令儿身不正。着产母仰卧,令稳婆轻推儿顺,直以中指探儿肩,勿令脐带扳住,儿头对正,用佛手散即生。
佛手散(见前)。
临产门盘肠生(附∶暑产、冻产)产有盘肠,临产子肠先出,然后生子,如肠带出,时以极洁净不破损之漆器盛,随用蓖麻子四十九粒,研烂,涂产母头顶上,肠即收进。即用热水洗去蓖麻子。如肠已干,磨刀水少许温润之,再以地理家好磁石煎服之,即收上。又方∶用麻油蘸火纸燃点,灯吹熄,以此烟熏产母鼻中,肠即收,此方甚善。
又有暑产。在盛暑之月,热气蒸逼产母,头昏面赤。用井水一盆,安于床边,以收暑气。倘有凉风雨时,亦宜闭门避之。
有冻产者,言冬天严寒气血凝滞,致儿不下,此害最深,宜身背向火,下体温暖,血始流通,儿易生下。盖腹痛时,宜缓待而坐盆,时宜速下,迟防误事。急服佛手散与催生之药,察情详理,速与儿出。
催生如神散百草霜(即锅底烟煤。此物因恐血去多,红见黑即止之意,产后勿用)。白芷(不见火)二物等分为末,每服三钱,用童便米醋和如膏,沸汤调服,或酒加童便热服。
神寝丸明滴乳香(五钱,另研)、枳壳(一两,炒)二味为末,炼蜜丸桐子大,温酒服三十丸。
催生散黄蜀葵子(半合,研烂)以酒滤去渣温服。
催生之方甚多,难以修合者如兔脑丸之类,一时无觅处。然予亦未用,只以佛手散用者,多已应验。今略备三方,取易者用。叶氏有母死子存不能出者,用水银如弹子大,格口灌入喉口,捧起令下,一食顷,又捧令起,子即出矣。因注于此,备而不用。
临产门附难产案昔庞安治产七日不下,诸治莫效。庞令其家作汤,温其腰腹,自以手上下与之拊摩,孕妇觉肠痛甚,少间生一子。问其故曰∶儿已出胞,因手执母肠不能出,我为隔腹扪儿手针之,无他术也。视儿右手虎口,果有针痕。
又妇坐草早恐惧气结不下。盖恐则气结而精神怯,上焦闭,下焦腹胀,用紫苏饮即产。
滑伯仁治七日不产且食少,用凉粥一盂,捣枫叶煎汤调饮,旋产(枫叶,先生者先落,后生者后落,是用意也)。
吴菱山见产三日不下,以车前子为君,冬葵子为臣,枳壳、白芷为佐,服下立产。高宾治刘姓之妇,产不出而死矣。临殓经过,见容貌不似死者,因问其故。斯时天正严寒异常,知是冻产,必由血冷凝滞不行,即令用红花浓煎汤,绵醮乘滚、于腹上,再用热汤烧暖而苏,苏随生下一子安全。
第9章