薛立斋曰∶经水阴血也,属冲任二脉,上为乳汁,下为月水,故其为患,有脾虚不能生血者,调而补之。、脾郁而血不行者,解而补之。胃火而血不成者,清而补之。脾胃虚损而血少者,温而补之。劳伤心血者,逸、而补之。
怒气伤肝者,和而补之。肺气虚而不能行血者,补土以生金。肾水虚不能生肝而血少者,补脾肺以滋化源、,而疾自愈。《难经》曰∶损其肺者,益其气。损其心者,调其荣卫。损其脾者,调其饮食,适其寒温。损其肝、者,缓其中。
损其肾者,益其精。皆当审而治之。
不断经水淋浊不肯除,皆因气血本元虚,或缘房事伤冲任,郁怒忧思亦载书。
固经丸。
逾期七七阴阳数已终,如何经脉复流通,皆因忧怒兼劳役,邪气停留在子宫。
芩心丸。
避年断续经期号避年,要知处女属先天,一云经度随年转,气血循环合自然。
拱辰丹。
《脉经》曰∶有妇人将一女子年十五来诊,言年十四时经水自下,今经反断,何也。师曰∶若是夫人亲女、,必夫人年十四时亦以经水下后断,所以此女亦至此而断,是为避年,后当自下。盖其气尚怯,禀赋素弱而、然也。李时珍曰∶经水一年一度者,亦为避年。
适来适断经水将行忽着寒,适来适断不相安,触经感冒柴胡治,更刺期门可泻肝。
加味小柴胡汤。
妇人寒热如疟,昼则明白,夜则谵语,胸胁胀满,乃因血去室空,风邪乘虚而入,名曰热入血室。
当行不行二七天癸任脉通,过期断绝不来红,风寒惊恐并思虑,养血清心勿误攻。
柏子仁丸。
大凡天癸至早者,性机巧至,迟者,性鲁钝。通行则无病,涩滞不行变成劳瘵者多矣。
经病疼痛:【歌】临病疼痛有多般,不识根源治便难,未至先疼因实积,去空觉痛是虚寒,复庵治血先调、气,产宝临经莫嗜酸,气滞风寒兼血涩,更参脉证下汤丸。
【论】经水者,行血气,通阴阳,以荣于身者也。若外亏卫气充养,内乏荣血灌溉,而被风寒劳役,、经候欲行先身痛也。其或风冷客于胞中,而动冲任之脉,故腹痛也。
【脉】沉紧细动皆主腹痛,阳弦头痛,阴弦腹痛,肝脉若弦月水不利,腰腹疼痛,月水不通,绕脐寒、疝痛。
其脉沉紧,此由血积不散,为气所冲,新血与故血相搏故痛。
腹痛腹痛虽云冲任伤,须分气血与阴阳,风寒湿热参虚实,看脉推源用古方。
风冷∶经来冲任伤风冷,腹内绵绵痛不停,足冷脉迟频欲呕,桂枝桃核及温经。
温经汤。
寒湿∶经水如同豆汁形,腹中、痛不安宁,胫浮两尺皆沉细,四物汤煎合五苓。
血涩∶临经先有腹中疼,血涩因而即不行,渐渐痛来移趋下,调荣顺气可和平。
第6章