柴胡(五钱)、黄、(一两,蜜炙)、鳖甲(二两,醋炙)、白术(一两,炒)、麦冬(一两,去心)人参(一两)、生地(三两)、赤芍(一两)、赤苓(一两)、桔梗(五钱)、枳壳(五钱,炒)、甘草(一两,炒)地骨皮(一两)、桑皮(一两)为散生姜一片水煎三钱,去渣服。
邪郁经府,经久不解而气虚邪陷,故寒热经少体瘦肢节疼痛焉。其原始于任劳多郁,伤气滞血而邪得留恋不解耳。人参扶元补气,黄、补中托邪,生地滋阴生血,赤芍破血散滞,柴胡疏腠理以达邪,白术健脾土以强胃,鳖甲滋肝阴兼散结气,麦冬润肺燥兼清心火,桑白皮清肺气,地骨皮退肌热,桔梗清咽利膈,赤苓渗湿和营,枳壳泻滞气以宽胸,甘草缓中州以和胃,生姜温卫气而散外邪也。煎三钱温服,使郁散气充,则邪得外解而寒热自除,肢节疼痛无不退,何体瘦经少之足患哉。
鼻衄:鼻为阳明之部,气血俱多之乡,冲任又附于阳明为经血之海,或邪盛于经遏热动血,或血虚于里阳旺迫血,皆能令人血出于鼻而谓之衄,衄久不止,天癸亦致涩少,且鼻为肺窍,火刑金者必兼咳嗽而渐甚。
鼻衄:浮洪者邪盛于经,涩数者血虚于脏,虚数乃血为热迫,软数是血不归经。
鼻衄:邪盛于经者清之疏之,血虚于脏者滋之止之,血不归经补气摄血以引其归脏,血为热迫清热养血以吸其归经。
鼻衄:主以举轻古拜散,血热犀角地黄汤,血虚四物汤,血虚热上迫滋肝凉八味,经寒血上走白芍理阴煎,伤温黑膏法,分解伤寒建中汤加黄、。
鼻衄:加味举轻古拜散治鼻衄,脉浮数者。
荆芥(一两,炒黑)、生地(五两)、黄芩(一两)、当归(二两)、白芍(一两,炒)、丹皮(一两)茜草(二两)、枳壳(六钱,炒黑)、甘草(六钱)制为散,茅根汤下三钱(古方荆芥一味炒即名举轻古拜散)。
风热伤于营分致蕴热内迫而血动于经,故衄血而身热不解,天癸不调焉。黑荆疏风理血,生地壮水凉血,黄芩清热止血,白芍敛阴和血,当归养血脉益营,丹皮平相火凉血,枳壳泻滞气以降下,茜草化滞血以止衄,生草泻火以缓其中也。为散以散之,茅根以凉之,俾风热外解,则经气清和而营血自固,鼻衄无不上,身热无不解,何天癸不渐调哉。风动迫血,一味黑荆亦可止。
凉八味丸治相火鼻红脉虚尺旺者。
生地(五两)、萸肉(一两半)、泽泻(一两)、丹皮(一两半)、茯苓(一两半)、山药(三两,炒)黄柏(一两半,盐水炒)、知母(一两半,盐水炒)制为末蜜丸,茅花汤下三五钱。
肾水不足相火上炎而血不能藏,故鼻衄淋漓,经血渐少将成损疾焉,生地壮水滋阴,萸肉涩精秘气,黄柏清湿热以坚肾脏,知母清燥火以益肾水,茯苓清肺气,山药壮脾阴,丹皮平相火以凉血热,泽泻利膀胱以降浊阴,蜜丸以润燥,金茅花汤以止衄血也,使肾水充足则相火退藏而阴血宁静,何有鼻衄淋漓经血渐少之患乎。
理阴煎治阳虚血走,脉细数者。
熟地(五钱)、当归(三钱,醋炒)、炮姜(五分,盐水炒)、肉桂(五分,盐水炒)水煎去渣温服。
阳虚之人脉络空虚而荣血散溢,故血得上出于鼻,天癸不能下行焉。熟地补阴以吸经血之上溢,当归养血以归营血之乱行,肉桂盐水炒以统摄其血,炮姜盐水炒以止涩其血也。水煎温服,使血暖阳回,则阳能统血而血不外走,何有衄血之患,天癸无不渐来矣。
带下:任脉为病,女子带下赤白,冲任伤带脉不能收引,伤于气分则为白带,伤于血分则为赤带。良由思想无穷,所愿不得意,淫于外入房太甚,宗筋弛纵发为筋痿,久为白淫,白淫即白带之甚者,淫溢不止,常如米泔或如粘胶,以及劳伤元气或肝木乘脾,或湿痰下注,或湿热伤阴,或寒湿伤脏,皆能令女子带下。
带下:风令脉浮,湿令脉缓,湿热洪涩,滑则痰注,虚衰脉弱,滑脱虚微,大则劳伤,脉脱者不治。
带下:扶元理湿为主,养阴涩脱为佐,疏风清湿热,升阳实脾肾,当随证治法则存乎其人。
带下:主以二陈二术汤,气虚加参、,血虚加归地,挟热加牡蛎、黄柏,挟寒加益智、炮姜,赤带加白芍、阿胶,湿热加炒柏、黑荆。冲任两虚地黄汤,肝脾两虚逍遥散,心脾两虚归脾汤,脾肺两虚补中益气汤。
带下:解带汤治湿热白带,脉缓涩者。
当归(二两)、苍术(一两,炒)、白芍(一两半,炒)、香附(二两,醋炒)、茯苓(一两)、丹皮(一两)白术(二两,炒)、川芎(一两,炒)、甘草(五钱)制为散空心米饮服三钱。
冲任为湿热所伤而带脉不能收引,故带下色白淫溢不已焉。苍术燥湿强脾,白术健脾燥湿,当归养血荣经脉,白芍敛阴和血脉,茯苓渗湿以清经气,丹皮凉血以清伏热,香附调气解郁,川芎活血调经,甘草缓中以和胃气也。
第4章