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第11章

妊娠血气两亏,冲任不能操蓄泄之权而血得漏泄于外,故漏胎下血不已焉。熟地补血以滋养其胎,黄、补气以固摄其血,当归养血荣冲任,白芍敛阴止漏血,川芎行血海以升阳,阿胶补阴血以安胎,艾叶振冲任之阳,阳密则漏血自止,荷叶举阳明之阳,阳举则陷下可回,甘草缓中和胃,地榆涩血止漏也,水煎温服,俾血气内充则冲任完固而胎得所养,何漏胎之足患哉。
如圣汤治漏胎腹痛脉虚微涩者。
鲤鱼皮(三钱,炒灰)、熟地(五钱)、当归(三钱)、白芍(一钱半,酒炒)、川芎(一钱)、阿胶(三钱,蒲黄炒)、续断(三钱,炒灰)、甘草(五分)水煎去渣温服。
妊娠经血有亏,不能滋养其胎,故胎动腹痛漏血不止焉。熟地补血滋荣冲任以养胎,当归养血荣养血脉以安胎,川芎行血中之气而腹痛可除,续断续经脉之伤而漏血自止,阿胶补血以滋冲任之阴,白芍敛阴以止漏胎之血,生甘草缓中和胃,鲤鱼皮利水厘清也。水煎温服,俾经血内充则经气调和而胎得所养腹痛自退,胎动漏血无不并止矣。
胎前门篇名>心腹胀满:(子肿、子悬、子气附)妊娠脾虚停湿敷化无权,故令心腹胀满,或子脏冷小腹如扇亦令胀满,是为子满子胀。胎热气壅,湿热不化,上凑心胸而胀满者为子悬。土不制水,水散皮肤,头面手足尽皆浮肿谓之子肿。指按不凹,分娩即退,此胎气壅闭,谓之子气。
胎前门篇名>心腹胀满:胀满脉沉,沉伏子气,子悬脉数,子肿脉浮缓或涩,若属脏寒脉必沉细。
胎前门篇名>心腹胀满:健脾化气为主,兼以内外分消,勿犯胎气为善,湿热者清之,寒湿者温之,若属子气必分娩而后安。
胎前门篇名>心腹胀满:主以紫苏饮去甘草,脾虚加白术,腹胀加浓扑,血虚加生地,腹痛加木香,脾虚湿盛四苓散加苏梗、香附、木香、砂仁,肝木乘脾逍遥散加苏梗、大腹、木香、砂仁,胃虚少食人参养胃汤,脾虚腹胀六君子汤,湿热胀满芩连二术汤,寒湿胀满仲景附子汤。
胎前门篇名>心腹胀满:紫苏饮治孕妇浮肿,胎动脉浮者。
紫苏(一钱半)、大腹皮(一钱半)、川芎(八分)、白芍(一钱半,酒炒)、当归(三钱)、人参(八分)陈皮(一钱半)、炙草(五分)、生姜(三片)、葱白(三枚)水煎去渣温服。
胎气内壅,风邪外束,血气不足以养胎,故胎动浮肿焉。紫苏理血气以散肿,大腹理滞气以安胎,当归养血荣胎,白芍敛阴和血,川芎行血海善调血中之气,人参补脾肺长养胎息之元,陈皮利气和中,炙草缓中益胃,生姜散表邪,葱白通阳气也。水煮温服,使风邪外解,则血气清和而胎气自顺,胎得所养,胎动无不安,浮肿无不退矣。
千金鲤鱼汤治妊娠浮肿溺涩脉虚者。
鲤鱼(一尾,去鳞肠)、当归(三钱)、白芍(一钱半,酒炒)、白术(二钱炒)、茯苓(三钱)、橘红(一钱半)先将鲤鱼一尾,白水煎汁三升,入药煮至一升,去渣温服。
妊娠肝脾两虚不能输化以制其湿散,遍身浮肿小便涩少焉。鲤鱼下气利水,橘红化气利肺,当归养肝血以荣经,白芍敛肝阴以安胎,白术健脾制湿,茯苓清肺和脾,煮鱼汁入药,务使肝脾气化,则湿运气调而小水自快,何患浮肿不退,胎孕不安乎。