产后吞酸产后吞酸者少见,或因病久脾胃虚弱,致有此患耳。如恶露净后,二陈汤或四物汤,加姜汁炒黄连、吴茱萸之类。
产后不语产后噤口不语,乃败血裹迷心窍所致,不须恐怖,但服八珍散,一月自安。亦有痰迷心窍者二陈、四物,加竹沥姜汁甚妙。如产后着风不语,小续命汤主之,加姜汁,其法最稳而取效亦速。
产后头痛产后头痛,有气血虚弱、痰厥、着寒着风之不同,不可一例而施治。气血虚弱者,四物汤。
痰厥者二陈汤。着寒着风者,芎苏饮,随症加减。有产后感于异症,手足牵搐,切牙头痛昏冒,先服四物,后服秦艽丸。
芎苏饮川芎、苏叶、枳壳、前胡、葛根、木香、桔梗、甘草、陈皮、半夏姜三片,水煎服。
秦艽丸川芎、当归、秦艽、荆芥共为末,醋糊丸,每服四钱。
产后胞损产后胞损,血水淋漓,茅根汤。败血不止,淋漓不休,乌金散。血不止,久而四肢乏力沉困,牡蛎散。或产时稳婆误损其尿胞,以致日夜淋漓者,参术膏主之。
茅根汤茅根(二钱)、瞿麦(钱半)、葵子(二钱)、茯苓(钱半)、人参(一钱)、蒲黄(一钱)、桃胶(一钱)、滑石(钱半)、半夏(三分)、石膏(一钱)、紫贝(一个,烧)灯心,姜水煎服。
乌金散麒麟竭(一两)、百草霜(一两)、元胡(一两)、当归(一两)、男发灰(一两)、鲤鱼鳞(一两)、肉桂(一两)、赤芍(一两)、松墨(醋浮、,一两)为末每服二钱,空心酒下。
牡蛎散牡蛎粉(二钱)、川芎(一钱)、茯苓(一钱)、熟地(一钱)、龙骨(二钱)、续断(一钱)、当归(一钱)、艾叶(一钱,酒炒)、人参(一钱)、五味(十粒)、地榆(一钱)、甘草(五分)姜三片,大枣二枚,水煎服。
参术膏人参一斤,白术一斤,煎成膏子,每用三钱,白汤下。
产后小便不利产后小水不通,四物汤去生地。加赤苓、木通。又法∶用炒盐一撮,麝香少许拌匀,填产妇脐内,外以葱头十余茎,缚作一束,切片如饼子样,须手指浓,先将盐麝二物纳脐中,后将葱饼加于其上,用艾炷与葱饼一样大灸之,待热气入腹方止,其小便自通矣。
有大小便俱闭而恶露不行者,服行血药,恶露已净,用四物汤,黄芩、山栀、枳壳、木通、赤苓之类。如恶露不行,大便泻而小便闭者,但可服五苓散,加行血药,如赤芍、红花、元胡索等类,不可服胃苓汤,盖苍术、浓朴能止血故也。
产后衄血产后气消血败,营卫不理散乱,流入诸经,不得还元,故口鼻黑气起。及变鼻衄,因产后虚极,变为此症,则胃绝肺败,多至不救,用犀角地黄汤,或可挽回百一。
犀角、生地、白芍、丹皮水煎服。
八
产后无乳娄氏曰∶累经产而无乳汁者,亡津液故也,须服滋补之药以动之。若虽有乳汁,而又不甚多者,须服通经之药以动之。仍羹、引之。盖妇人之乳,资于冲脉,与胃经通故也。大抵妇人素有疾,在冲任经者,乳汁少而其色带黄,所食之子,怯弱多病。又曰∶乳汁不行,有气血盛而壅闭不行者,有气血弱涩而不行者。虚当补之,实当疏之。疏用通草、漏芦、土瓜之类,补用盅乳粉、猪蹄、鲫鱼之属。
云台立效方元米(半合)、莴苣子(半合)、生甘草(五钱)上煎汁一升,去渣分作三服,乳汁立下。
涌泉散、治妇人乳汁绝少。
瞿麦穗、麦冬、龙骨、山甲(炙)、王不留行上为细末,每服一钱,热酒调下,后服猪蹄汤,再用油木梳于左右乳上,各梳二三十梳,每日三服。
胎前乳汁自出者,谓之乳泣,又名乳注。生子多不育,产后乳汁自出,盖是体虚,宜服补药以止之。亦有乳多急痛而出者,温帛熨之,漏芦散亦可。
漏芦散漏芦(二钱半)、蛇壳(一条)、栝蒌(十只)为末,酒调服二钱。
产后崩淋带下产后崩淋,及赤白带下者,皆因七情内伤,或下元虚弱。王叔和曰∶始病血崩,久则血少亡阳,故白滑之物,下流不止,是本经血海先枯,津液消亡干涸,不能交养筋骨。用药之法,须以本部行经药,为引为使,用辛甘油腻之物,润其枯涸,而滋益津液,以大辛热之药,裨补阳道,生其血脉,以寒苦之物泻其肺,以人参补之,微苦湿药佐之,以治此症之大法也。
第20章