益荣汤当归(钱半)、黄、(一钱,炙)、远志(一钱)、枣仁(一钱,炒)、柏子仁(一钱,炒)、茯神(一钱)、人参(一钱)、白芍(八分,炒)、甘草(三分,炒)、紫石英(八分)、姜三片,水煎服养心汤、治产后心虚血少,恍惚惊悸不安。
黄、(五钱)、茯神(五钱)、远志肉(五钱)、当归(五钱)、人参(二钱)、半夏曲、川芎(各五钱)、枣仁(二钱半,炒)、肉桂(二钱半)、五味(三钱)、柏子仁(二钱)、甘草(四钱,炙)上为粗末,每服三钱,加姜三片,水煎服。
茯苓散人参(一钱)、甘草(一钱)、山药(一钱)、当归(一钱)、远志肉(一钱)、茯苓(一钱)、桂心(一钱)、麦冬(一钱)大枣三枚,水煎服。
产后中风产后中风,口噤,不省人事,牙关口闭,手足螈、者,举轻古拜散。产后血大亏损,经络空虚,劳碌太早,风邪乘虚而入者,小续命汤,或愈风汤。中风角弓反张,涎潮涌出,大豆子汤。
小续命汤麻黄(一钱)、人参(一钱)、黄芩(一钱)、白芍(一钱,炒)、川芎(一钱)、甘草(八分)、杏仁(十四粒)、防己(一钱)、肉桂(七分)、附子(一钱,制)水煎服。
大豆子汤大黑豆(一升,炒令焦黑,候烟起,以好酒三升沃之,入瓶内水贮听用)每用此酒半升,入独活五钱,同煎十沸温服。
血晕气脱产后血晕与气脱,宜分别治之。
血晕是实证,逐瘀为主,此因恶露不行,恶血冲心,而心下满急,神昏口噤,不省人事者,切勿放倒,急与生化汤、失笑丹,或佛手散。
气脱是虚证,补正为主,此因平素虚弱,临产用力劳伤,去血过多,亦致昏晕不醒。微虚者,少烦即苏。大虚者,血竭即死。但察其面白口开自汗,手足冷厥,六脉微极,是气脱症也。生死判于顷刻,勿令散倒,令旁人挽住头发,急与大剂参归附子等回其阳,或增损四物汤,煎浓,徐徐灌之,但能下咽即可得生。若误认血晕,而以行血药投之,益速其毙也,治宜细心详究。
产后阴虚产后阴虚血耗,四物汤加炮姜,产后去血过多,阴虚而致内热烦懑,呼吸气短,头痛闷乱,骨节烦疼,人参当归散,阴虚发热者,小柴胡汤,去半夏,加花粉。
人参当归散人参(一两)、当归(一两)、肉桂(一两)、熟地(一两)每服五钱,加竹叶、生姜煎服。
小柴胡汤人参、半夏、黄芩、柴胡、甘草加姜水煎。
产后疟疾产后疟疾,宜分别施治,有寒热相兼,有热多寒少,草果饮子,或青皮饮,寒多,养胃汤,或四兽饮之类。
草果饮草果(一钱)、川芎(一钱)、紫苏(一钱)、白芷(一钱)、良姜(七分)、甘草(八分)、陈皮(八分)、青皮(一钱)水煎。
四兽饮人参(一钱)、白术(一钱,炒)、陈皮(一钱二分)、茯苓(一钱二分)、甘草(五分)、草果(八分)、乌梅(三个)、半夏(六分)加姜枣,水煎服。
胜金丹常山(四两,酒蒸)、尖槟榔(一两)共为末,醋糊丸,未发时,先吞三十丸,至五更再吞十五丸,温酒送下,丸如菀豆大。发时切不可服。
养胃汤(见胎前)产后伤风产后血气大亏,纵有寒,不可大发汗,芎归汤加人参、苏叶、葛根微汗之。故郑氏只用带须葱煎汤服。如热不止,黄龙汤加芎、归。大热不得已,加知母、黄连。可攻可温者,临时斟酌,不可妄投峻剂,耗损真元也,慎之。
产后泄泻产后泄泻,小便不利而泻,此阴阳不分之故,宜胃苓汤,腹痛是食积,宜加消食药。恶露不行,宜行血。若外感风寒而内伤饮食者,宜养胃汤。恶露已净,不必活血,如未净,加归尾、桃仁之类。如久泻不止,养胃汤,加肉桂、肉果。如挟寒腹痛肠鸣,小水清白不浊,口不渴,加肉果炒白芍。如热泻,肠垢口渴,时痛时泻,火也,宜姜炒黄连、木通。或泻或不泻,或多或少者,痰也。肯堂云∶产后泻痢,不可混治,以补脾为主,如白术茯苓神曲甘草陈皮之类,兼以消食理气之剂。
君苓汤白术(二钱,炒)、茯苓(二钱)、猪苓(一钱)、泽泻(一钱)水煎服。
胃苓汤(即君苓汤加平胃散)产后心腹痛产后败血凝聚,气上冲心作痛,大岩蜜汤,七情相干,血与气并心痛,元胡索汤。败血攻心腹痛,失笑散。寒邪腹痛,理中汤。
大岩蜜汤、治气上冲心。
当归(一钱)、独活(一钱)、干姜(一钱)、熟地(一钱)、甘草(五分)、北细辛(七分)、吴萸(一钱)、肉桂(一钱)、远志(一钱)、白芍(一钱)水煎服。
元胡索汤、治心腹痛。
第18章