当归羊肉汤、治产后寒热自汗,肢体疼痛,名曰蓐劳,诸药无效者。
当归(七钱)、人参(七钱)、黄、(一两)、生姜(五钱)羊肉一斤,煮汁五大碗,入药煎四碗,作六服。
腹痛下血,胃虚呕逆,砂仁二钱,炒研末,酒调下,或佛手散。
血虚发热【产后血虚发热歌】产下婴儿血气空,丝毫触犯便伤营,倏然致疾如山重,不与寻常一样同。去血过多因发热,炮姜参术与川芎。阴伤作热心烦闷,自汗黄、可奏功。恶心呕逆伤脾胃,抵圣汤医腹胁膨。归、止汗除身热。不愈当归取效崇。风中愈风汤立验,茯神散子治怔忡。诸风痿痹筋搐搦,时世名医认血风。乍见鬼神由血耗,调经散服起疲癃。中风口噤牙关闭,拘挛身张似角弓。此是血虚筋螈、,举轻古拜配归芎。产后经来因适断,感于异症在其中。手牵足搐牙关紧,昏胃柴胡视听聪。阴虚发热增寒证,昼日清明夜觉凶,加增四物神功大,一服能令病脱躬。胞中误损成淋症,参术煎膏溲自通。浮肿必须分水道,忧思郁结在宽胸。痢初化滞香连芍,积久须当用胃风。初感寒邪微发表,热邪不解用黄龙。燥烦实热芩连理,渴甚人参白虎从。热泄柴苓除半夏,便难议与大柴攻。汗多表弱宜行桂,里弱中虚用理中。发表内攻须带补。勿行猛浪内伤营。小便淋漓行时痛,但用茅根可治癃。泄泻胃苓汤可用,寒加肉果桂姜同。若因热泻并肠垢,姜炒黄连佐木通。
气血大损病夫产后气血大损,即易产力壮者,尚有感疾为终身之患,产母不可恃健,不行保重,劳碌以损其营,多食以伤其胃。外感六淫之邪,内受七情之气,为患莫测。古云∶产后勿犯丝毫,感病重于山岳。信夫。或恶露未净而发热作疼,真元不复而痿顿为劳,比比皆然也。故产后诸疾,先以大补气血,纵有他疾,以末治之。或欲祛邪,必兼补剂,殊为切当。若以峻剂攻之,再损气血,危可立待。或恶露当去者,亦须急去,故生新温养为主,斯得其正也。
举轻古拜散、治产后中风。
荆芥(炒燥)为末,每服二钱,豆淋汤调服。
产后脉法《脉经》曰∶妇人新生乳子,脉沉滑小者生,实大弦急者死。又曰∶妇人生产之后,寸口脉弦疾不调者死,沉细附骨不绝者生。妇人产后,因中风伤寒发病,喘鸣而肩息,脉实而浮缓者生,小紧者死。
丹溪曰∶胎前脉细小,产后脉洪大,皆死症也。又曰∶产前当洪数,既产而洪数如故,安得不死?《脉经》曰∶产后缓滑沉细皆宜,实大坚牢涩疾俱危。
产后蓐劳妇人新产后自汗,肢体酸疼,虚眩无力者,名曰蓐劳。当归羊肉汤。产后气血大亏,失于调理,自汗发热虚羸,饮食不化,时咳发渴者,人参鳖甲散。发寒热。石子汤。
郑良栋曰∶产后蓐劳虚损,头痛气短,小腹胀痛而寒热者,增损柴胡汤主之。
叶盛公曰∶产后蓐劳,缘生产久坐多语,运动用力,致头目四肢疼痛,寒热如疟,宜白茯苓散。
人参鳖甲散、治产后蓐劳,寒热如疟。
鳖甲(炙,一两)、人参(五钱)、肉桂(五钱)、桑寄生(五钱)、当归(五钱)、茯苓(五钱)、白术(五钱)、大熟地(五钱)、桃仁(五钱)、麦冬(五钱)、续断(五钱)、牛膝(一两五钱)、黄(炙,一两)共为末,猪肾一对去膜,生姜一片,水二盏,枣三枚,煎至一盏,入前末药二钱,葱白三寸,乌梅半个,荆芥五穗,再煎数沸,去渣,空心服。
石子汤、治产后虚羸寒热,自汗气促等症。
猪腰子(一对,去膜,竹刀切碎)、香蕈(二两)、葱白(一两)、白芍(二两)上药分作两帖,每用水三升半,匀三服。
白茯苓散茯苓(一两)、当归、川芎、白芍、肉桂、黄、人参(各五钱)、熟地(一两)先以水二盏,煮猪肾,再加姜二片,枣三枚,入药五钱,去渣,温三服。
增损柴胡汤柴胡、半夏、人参、川芎、橘红、甘草水煎服。
抵圣汤、治产后恶露不行,败血入于脾胃。
赤芍(一钱)、半夏(一钱)、泽兰(一钱)、陈皮(一钱)、人参(一钱)、甘草(七分)姜三片,水煎服。
产后胞衣不下产后胞衣不下,为血入胞中,上冲心胸,气血胀闷,不出欲死。必须逐其血,用红花、茜草酒煎服,或朴硝散,甚则夺命丹。如再不下,脐坚胀急痛欲死者,牛膝汤。
努力伤胎妊娠努力,跌仆伤胎,腰腹疼痛,或胎上抢心去血,胶艾丸或从高坠下,或努力被重物所压,触伤胎气,腹痛下血,胃虚呕逆,砂仁二钱,炒为末,酒调下,或佛手散。
胞衣先破胞衣先破之由有二∶或因母体素弱,气血两虚,胞衣故薄,儿身转动,随触而破。有因儿未转动,坐草或早,用力过多,以致胞破。如已破久,则血水干,产路遂涩,儿难下也。急用大剂加味芎归汤,加熟蜜一两助气,而兼润滑,自当儿即顺下。
第16章