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第3章


恶阻
怀孕三月。恶心而阻隔饮食是也。亦有六七个月。尚病呕者治同。然肥人责之痰。瘦人责之火。俱宜二陈汤。加白术。黄芩。或加香附。砂仁。姜汁。竹茹。与吐家同。如或因气者。
脉必沉。治兼舒郁。加抚芎。香附。不可过用辛药。妊娠禀受怯弱。便有阻病。状如病酒。
颜色如故。脉息和顺。但觉肢体沉重。头目昏眩。择食恶食。好酸咸物。若甚者。则作寒热。心下愤闷。呕吐痰水。恍惚不支。古名恶阻。治先脾胃而清火。化痰。如吐甚者。愈止愈吐。仲景云。停药月余自安。
孕妇饮食失宜。停滞作呕。宜和平消导。不可作恶阻治。如脾胃弱者。加人参。白术。治恶阻必用大半夏汤。加减如头眩痰多。加旋复花。有火加姜汁。炒黄连。竹茹。
大半夏汤:半夏陈皮茯苓(各二钱五分)生姜(一钱)水煎服。
日久津液损。胃燥干哕。不纳汤水。用二陈汤合四物汤。加竹沥。姜汁。润以降之。
此症右脉必弦数。左脉必微弱。昧者谓半夏犯胎。地黄腻膈。乃知常而不达变也。
吐多脉弱。体倦不纳谷。用六君子汤。加麦。生姜。
左脉弦急。心下胀闷。恶心不止者。挟肝气上冲也。宜茯苓汤下抑青丸。
抑青丸:黄连(一两)为末。丸如麻子大。每服白汤下二三十丸。
左脉弱而呕。当服理血归脾药。盖以无阴而作呕也。
胁胀或寒热往来。面色青黄。此木克土也。宜六君子汤加柴胡。桔梗。枳壳。兼腰痛胎欲堕。宜二陈汤合四物汤。加白术。黄。黄芩。阿胶。
如胀闷。加缩砂仁。
吐而心烦。用竹茹。麦冬。前胡。橘红。芦根。煎汤徐服。
因食冷物。及凉药。吐不止。以丁香。炮姜。加半夏汤温之。恶阻渐退。则徐服后方。
归芩参附汤:当归(三钱五分)川芎(一钱七分)茯苓人参生地香附子(各二钱)白术(一钱五分黄芩(七分)麦冬(一钱五分)姜枣引。
吐虽定。每食粥则口酸。此肝火盛。宜用川芎。陈皮。栀子。(炒)茯苓。生姜。煎汤下抑青丸。
吐定之后。须用大补。宜人参。白术。当归。黄。陈皮。茯苓。煎服。如有火加条芩。腰痛加杜仲。川断。每日一服。
晕眩倦怠。
单参橘饮:人参(一钱)橘红藿香甘草(各四分)白术当归(各二钱)半夏(八分)砂仁(三分竹茹(四分)如肥人加竹沥(半匙仲仁治恶阻方:人参陈皮
竹茹(各一钱)麦冬木瓜(各三钱)藿香(五分)枇杷叶(三大片无则芦根代之一法妊娠恶食。以所思食任意食之。必愈。
胎痛:孕妇腹中不时作痛。或小腹重坠。名曰胎痛。宜地黄当归汤主之。如不应。加人参。白术。
陈皮。如因血气。加砂仁。因中气虚下坠而作痛。则服补中益气汤。
地黄当归汤:熟地(三钱)当归(一钱)煎服。
腹作痛升动。先将砂仁(二钱炒)研末。白汤调服。实时痛止。或入前方煎服。其效如神。
壮实妇人。两手脉平和。饮食如故。都无所苦。而经暗下。此血气旺。养胎之余血也。儿大能饮自不来矣。不必治。然亦不可使之多下。当和血、凉血、健脾为主。用佛手散加黄。