腹满。咽干。大便实。毋专论为伤寒太阴症。又汗出。谵语。便闭。毋专论为胃中燥屎宜下。此数症多由劳倦伤脾。运化稽迟。气血枯竭。肠腑燥涸。乃虚症类实。当补之症。治者毋执偏门。轻产后妄议三承气汤。以治类三阴症。间有少壮产妇。患此症而误下。幸而无妨。
若虚弱产妇。亦复误下。多致不救者。或因气血虚胀。误下反结。又有血少数日。大便不通。误服攻下。而泄不止者。危哉。
〔吴按〕六经病症当查究伤寒论。则表里分明。所以学人博览群书。一以贯之。
产后类三阴伤寒症篇名>养正通幽汤：人参（二钱五分）当归（六钱）炙草（五分）桃仁（十五粒）苁蓉（酒洗去甲）麻仁（炒各一钱）陈皮（四分如汗多便实。加黄。麻黄根。人参。（各一钱）口燥渴。加麦冬。人参（各一钱）腹满。
嗌干。便实。加麦冬（一钱）枳壳（六分）人参（二钱）汗出。谵语。便实。乃气血并竭。
精神失守。宜养荣安神。加茯苓。枣仁。远志（各一钱）人参。白术。（各二钱）黄。柏子仁。（各一钱）以上大便燥结症。非用芎、归、人参至数斤。难见全效。
大抵产后。虚中伤寒。口伤寒物。外症虽见。头痛。发热。或胁痛。腰疼。是外感。宜汗。
犹宜重产。亡血。禁汗。仲景伤寒论。亡血家禁汗。禁下。岂产后而可汗下乎。惟宜生化汤量为加减。调理方谓无失。又如大便秘结。犹当重产亡血。禁下。长沙论伤寒之不可汗。不可下者。非谓不当汗不当下。无奈脱血后。万万不敢耳。
产后大便不通。
润肠粥：苏子（一合去壳）新米（二合）煮粥食。润肠即通。
七
产后类中风
产后类中风：产后血气暴虚。百骸少血濡养。率尔口噤牙紧。手足筋脉挛搐。症类中风。类痉痫。脉虽虚大。虚火泛上。有痰皆当以末治之。毋执偏门而用治风消痰之方。以重虚产妇。治法先当服生化汤。以生旺新血。如见危症。三帖后。加参益气。以救血脱也。如有痰有火。少佐橘红、炒黄芩之剂。竹沥、姜汁亦可。切忌黄连、黄柏并用。
产后血少。口噤项强筋搐。类中风。
产后类中风篇名>滋荣活络汤：川芎（一钱五分）当归（三钱）熟地人参（各二钱）甘草陈皮羌活（各四分）黄茯神天麻麦冬（各一钱）荆芥
防风（各四分）黄连（姜汁炒八分）有痰加半夏曲。竹沥。姜汁。渴加麦冬。葛根。
产后中风。恍惚语涩。四肢不利。
天麻丸：天麻防风（各五钱）茯神枣仁人参远志山药柏子仁门冬（各一钱）川芎羌活（各七钱）细辛（四钱）南星曲半夏曲
石菖蒲（各八钱）当归（二两）共为末。蜜丸。朱砂为衣。清汤每服六七十丸。
产后汗：凡分娩时汗出。由劳伤脾。惊伤心。恐伤肝也。内经云。摇体劳苦。汗出于脾。惊而夺精。
汗出于心。有所恐惧。汗出于肝。产妇多兼此三者而汗出。不须即加敛汗之剂。能宁神而汗自止。若血块作痛。
术未可遽加。宜服生化汤二三帖。以消痛。随服加参生化汤。以止虚汗。若分娩后倦甚。
然汗出。形色又脱。此亡阳脱汗也。又当纵权速灌加参生化汤。倍用人参。以救危急。毋拘块痛。夫汗乃心之液。荣于内为血。发于外为汗。值产妇亡血之后。又多汗。由劳惊恐惧所伤。神虚而不能镇守其液也。治当健脾而敛水液之精归脾。益荣卫以嘘血归源。灌溉四肢。不使其妄行而为外汗。在杂症虽有自汗盗汗之分。其当归六黄汤不可不至腰足。乃危恶之症。必难疗。
产后虚汗不止篇名>麻黄根汤：人参当归（各二钱）黄（一钱五分）白术麻黄根牡蛎（各一钱）桂枝
炙甘草（各五分）浮小麦（一撮如虚脱汗多。手足冷。加熟附子（一片）姜枣（四分）渴加麦冬。五味子（各六分）肥白人产后多汗。加竹沥。姜汁以清痰火。若恶风寒。加防风（五分）血块不痛。加熟地（三钱）暮服八味丸。（六味加五味子炙黄。
凡产后汗不止。由产亡阴血。而阳气偏盛故也。内经云。阳加于阴则发汗。因而遇风。变为螈者有之矣。其治尤难。是以产后多汗之家。更宜谨避风寒也。