产后短气似喘:凡产血脱劳倦之甚。气无倚恃而呼吸止息。违其常度。世有妄论痰火。反用散气化痰之方。
误人夭折多矣。夫肺受脾禀。运气生脉。通水道。顺呼吸。清肃上下。调和荣卫。而为平人之常候也。值产血气脱。呼吸短。言语不相接续。似喘危症。当大补气血为主。如有块痛。不可加术。若无块痛。可用生化汤。加熟地(二钱)附子(一片)去桃仁。如足冷加熟附子一钱)黄。白术(各一钱五分)陈皮(四分分娩后即患气短。有块痛。
加参生化汤:川芎(二钱)当归(四钱)炙甘草(五分)姜炭(四分)桃仁(十粒)人参(一钱)枣(二枚)服二三帖后。加减。
产后气短促。无块痛。
续气养荣汤:黄白术川芎(各一钱)当归(四钱)人参(三钱)陈皮炙甘草
姜炭(各四分)熟地(二钱)如足冷加熟附子(五分产后妄言妄见:产后妄言妄见。由气血两虚。而神魂无根据也。夫心藏神主血。而言乃心之声也。心有血而神存则言不妄发。又肝藏血。而目乃肝之窍也。目得血而司视。则瞳
而视正。若夫产后血气暴竭。则心神失守。故言语无伦。肝魂无根据。则瞳
无见。况心为一身之主。目乃百脉之形。虚症见于心目。则十二官失其职可知矣。是以视听言动。皆有虚妄。专治法当论块痛有无。症候缓急。若块痛未除。连服生化汤二三帖。化块定痛。继服加参生化汤。或补中益气汤。加以安神定志之药调治之。若产日久。形气血气俱虚。即当大补为主。使生养气血。宁神定志。服至药力充足。其症可愈。病家毋求速效。医者毋论邪祟。若喷以法水。惊以法尺。
多致不救。屡治此症。服药至十余帖方见效。朱丹溪云。病虚有似邪祟是也。又云。欲泄其邪。先补其虚。调其气。次论诸疾。此古人治产后虚症。及年老虚喘。弱人妄言妄见症之用产后块痛未除。患妄言妄见。
六
产后妄言妄见
宁神生化汤:川芎茯神柏子仁(各一钱)当归(三钱)姜炭炙草(各四分)桃仁(十二粒)人参二钱)益智(炒八分)陈皮(三分)枣(二枚产后块痛已止。患妄言妄见。
产后妄言妄见篇名>滋荣养气复神汤:黄白术人参麦冬川芎枣仁茯神柏子仁益智(炒)当归熟地(各二钱炙草
陈皮(三分)莲子(八粒)五味子(七粒)元眼肉(八个)枣(二个大凡产后患崩血脱。短气似喘气脱。妄言妄见神脱。三症虽有血阴气阳之分。其精散神去无异。比前晕症。治可少缓。然亦危症也。若非浓药妥方频服。失之者多矣。若医者误论气实痰火。皆误人也。如新产有血块痛三症。并用加参生化汤。此行中有补斯免滞血虚晕之失也。其块痛既止。宜用升举大补药。少佐黄连清火。以治崩脱。摄气归源也。宜用滋荣益气复神汤。少佐痰药。以清心火。宁君主之官也。每见人妄论气脱妄言之症。误用气实痰火方药。屡夭人命。故重复录告。倘执论痰气而致病愈重者。或能试以补剂。救之犹可活也。毋害〔吴按〕治病先分虚实。尤以脉为凭。经云。血脱有生血之机。尤须补气。而气脱亦应加入补血药。所谓阴阳互相为根。不可偏重也。
产后伤食:凡产形体劳倦。脾胃俱伤。是以新产之后。禁膏粱远浓味。食粥茹蔬。乃切务也。不善调治之家。唯虑产妇之虚。以多食为有益。以浓味为补本。产妇不思而强与。致餍食则有伤。胃虽纳受。脾难转输。食停痞塞。酸嗳恶食。治宜保元为主。温补气血。健脾助胃。审伤何物。佐以消导。使脾气腹而转输。散积则滞物行而胃始思食。夫饮食
脾虚之滋味。在产后未尝不藉此为补助。但劳倦伤食。不胜甘饫。薄味渐进。运化易速。乃事产者不知此意。业已受伤。须知服生化汤。佐神曲。麦芽。以消面食。山楂。砂仁。以消肉食。吴茱萸。肉桂。
以消冷物。如此则补消并济。无有不安。屡见治产者不重产虚人弱。唯知速消伤物。反损其气。益增满闷。一帖不效。又加峻药。一医无功。又更一医。先后方类。轻症加重。致使少食之人反虚。而绝不思食者。十常八九。病家自归数命。医家以为尽技。惜哉。
产后块痛未消。服下方以消食。
产后伤食篇名>加味生化汤:川芎(二钱)当归(五钱)姜炭(五分)炙甘草(五分)桃仁(十粒)伤面饭。加神曲。麦芽。(炒用各一钱)伤肉食。加山楂。砂仁(各五分)伤寒冷物作痛。加吴茱萸。肉桂五分)如虚甚。加人参(一二钱块痛已止。服下方以消食。
产后伤食篇名>健脾消食生化汤:川芎神曲(各一钱)当归人参(各二钱)炙草麦芽(各五分)白术(一钱五分)伤肉食加山楂。砂仁。
伤寒冷物。加吴茱萸。肉桂。如停寒物日久。脾胃虚弱。恐药不能运用。可用炒神曲研末。
第13章