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第14章

第五十七问何谓子满
答曰。妊娠之人。经血拥闭以养其胎。或掩水气。血水相搏以致体肿。皆繇脾胃虚弱。脏腑之间宿有停水之所掩也。谓之子满。若水停不去。浸渍于胎。则令胎坏。诊其脉浮。腹满兼喘者。其胎必坠也。
泽泻散。治妊娠气壅。身体腹胁浮肿。喘息促急。大小便秘涩。
泽泻桑白皮枳壳(麸炒黄)槟榔赤茯苓木通(各一两)
上?咀。每服四钱。水盏半。姜五片。煎八分。去滓温服。食前。稍利为度效。
木通散。治妊娠身体浮肿。心腹胀满。小水不通。
木通(一两)诃梨勒皮木香(各三分)香(一两一本茹)枳壳(半两面炒)槟榔(半两)桑根皮(一两用白)赤茯苓(三分)鸡苏(茎叶一两)
上?咀。每服四钱。水盏半。姜五片煎六分。去滓温服。食前。
商陆赤小豆汤
赤小豆干商陆(各等分)
上?咀。每服一两。水一盏。煎七分。去滓温服。
严氏第五问。论胎冷腹胀虚痛。两胁虚鸣。脐下冷痛欲泄。小便频数。大便虚滑者。何也。曰。胎气既全。子形成质。或食瓜果甘甜。饮冷不时之物。当风取凉。受不时之气则令胎冷。子身不能安处。皮毛疼痛。筋骨拘急。手足挛拳。致使母有危证。急宜服安胎和气散。
诃子(煨)白术(各一两)陈皮良姜(炒)木香(煨)白芍药陈米(炒)甘草(炙各半两)
上?咀。每四钱。水盏半。姜五片。煎七分。去滓温服。不拘时。忌生冷。
第五十八问妊娠三月曾经堕胎至其月日复坠
答曰。阳施阴化。则有胎也。若血气和调。胎气乃成。若血气虚损。子藏为风冷所乘。致亏营卫。不能荫养其胎。故数堕也。假令妊娠三月。当手心主包络经养之。不善摄生伤经。则胎堕。后虽再有妊。至其月日。仍前犯之。所以复堕也。又有因坠堕惊恐。或吐血下血者。皆能损胎。若妊娠常腰疼者。喜堕胎也。盖腰为肾府。女子以系胎也。
地榆散。治妊娠损动胎胞。下血不止。
地榆(三钱)干姜(三分)当归(三钱)龙骨(三钱)芎(三钱)艾叶(半两)阿胶(三钱)蒲黄(半两)熟地(一两)黄牛骨腮(一两烧灰)乌骨(二钱烧灰)白术(半两)
上为细末。每服二钱。以粥饮调下。不拘时。
卷柏丸。治妊娠数堕胎。皆因血气虚损。子脏受风冷。致令胎不坚固。故频有伤。
卷柏钟乳粉鹿角胶(捣碎炒令黄燥)紫石英(火研细水飞过)阳起石(火研细)桑螵蛸(炒)熟地禹余粮(烧醋淬七次各一两)杜仲芎当归(锉炒)桂心牛膝桑寄生五味子蛇床子牡丹皮(各三分)玄及
上为细末。炼蜜丸桐子大。每服五十丸。空心温酒送下。
严氏第二问。胎动腹痛者。何也。曰。胎动腹痛。其理盖缘饮食冷热动风毒物。或因再交。摇动骨节。伤犯胞胎。其候多呕。气不调匀。或服热药太过。血气相干。急服顺气药安胎。不然变成漏胎。则难疗矣。
如圣汤。
鲤鱼皮当归熟地阿胶白芍叶川芎续断(酒浸)甘草(炙各等分)
上?咀。每服四钱。水盏半。入苎根少许。姜五片。煎七分。去滓空心服。
第五十九问大小二便秘结不通
答曰。阳虚不能运阴。故气无阴以清其阳。则阳独治而为热。阴虚不能运阳。故气无阳以和其阴。则阴独治而为厥。是以二气和。则气道平。二便顺。则气道通。今二便秘结。明阴气之独治也。夫人有腑脏气实而生热者。随其停积之处而成病也。若热结大肠。则大便不通。热结小肠。则小便不通。若大小便俱为热所结。故烦满而二便结闭。热盛则肠胃气逆。冷则变为呕也。
槟榔散。治产后大小便秘。心腹胀满气促。
槟榔(一两)车前子(三分)冬瓜子(三分)川大黄(一两微炒)木通(一两)桂心(半两)甘草(炙半两)当归(炒半两)滑石(一两)川朴硝(一两烫甚者入硝)
上?咀。每服三钱。水盏半。煎半盏。去滓温服。不拘时。
木通散。治产后大小便秘涩。
木通大麻仁葵子(一本冬瓜子)滑石槟榔(各一两)枳实(半两麸炒)甘草(炙半两)
严氏第四问。妊娠面赤口苦舌干。心烦腹胀者何。曰。盖缘恣情饮酒。因食桃梨羊肉鸡面鱼腥膻毒物等。致令百节酸疼。大小便结秘。可服归凉节命散。
川芎苎根白芍药麦门冬(去心)当归白术(各一两)糯米(半合)甘草(炙半两)
上?咀。每服四钱。水盏半。煎九分。去滓温服。不拘时。
大腹皮散。治妊娠大小便不通。
枳壳大腹皮甘草(炙各一两)赤茯苓(去皮三钱)
上为细末。每服二钱。浓煎葱白汤调下。不拘时服。
冬葵子散。治妊娠小便不利。身恶重寒。起则眩晕。及水肿。
冬葵(三钱)赤茯苓(二钱)
上为细末。每服三钱。米饮调下不拘时。若利则歇。服不通。恐是转胞。加发灰少许神效。曾有妊妇腹胀。小便不利。吐逆。诸医杂进温脾胃。宽气去胀等药。服之反吐。药食不纳。转加胀满揍心。验之胎死腹中。又服诸下胎药不能解。举家惊惶。因得鲤鱼汤论曰。脚肿俗呼为皱脚。亦有通身肿满。心胸急胀。名曰胎水。遂去妊妇心前衣服看之。胸肚不分。急以鲤鱼汤四五服。大小便皆下恶水。肿消胀去。方得分娩死胎。可谓生之幸也。此证盖缘怀身腹大。妊妇不自知觉。人人皆以为身娠如此。终不以为胎水病。医人何以得知。故书此论。病家当自觉察。