疟邪未尽,堵截气窒,致腹满足肿,气逆欲喘。水湿内蕴,治当分利。
杏仁牡蛎猪苓浓朴泽泻茯苓疟止太早,邪热未尽,脘痞不饥,口渴自利,防有滞下。
川连黄芩半夏枳实白芍橘白同议上下合邪,泄厥阴以安阳明,仍佐整肃暑湿方法。
桂枝木川连人参生牡蛎乌梅
白芍痰哮由外邪而发,坐不得卧,肾病为多。以风寒必客太阳,体弱内侵少阴耳。若夫暑湿,触自口鼻,背部疡疖,乃鼻窍应肺,是手经受邪,辛凉气轻之剂可解,以肺欲受辛,其象上悬,气味沉重,药力下走而肺邪不解。然夏病入冬,气候迭更,热邪久而深入,气血日被损伤,滋清如胶、地,搜逐如鳖甲煎丸,无如不独阴亏,八脉气衰,如寒为热,病形渐延损怯,喉痛,火升上热,缓必下热,此刚药难投,柔温之养,佐通奇脉定议。
生鹿角霜(三钱)炒黑枸杞(钱半)茯苓(钱半)沙黑归身(钱半)熟地炭(三钱)生沙苑(一钱)瘕泄下冷热升,议通摄任、督之散越。
鹿角霜(三钱)熟地炭(五钱)补骨脂(盐水先煎百沸,八分)败龟板(刮光炙脱研,三钱)云茯苓(钱半)
石壳建莲(连壳勿研,十粒)经先期三日,热多寒少,脉左弦大。血分偏热,治厥阴疟邪窒在血。
生鳖甲冬桑叶青蒿梗炒桃仁炒丹皮川贝母疟乃暑湿客邪,血证逢时便从。已是阴亏体质,治邪须顾本元,议与竹叶地黄汤。
竹叶知母川贝母鲜生地薄荷寒热后,诊脉小弱,舌白,渴不欲饮,痰多气闷。疟未尽而正已虚,不可过攻,防其衰生术半夏草果仁广皮茯苓
浓朴疮家湿疟,忌用表散。
苍术白虎加草果仁。
伏邪成疟,寒热间日作,汗多欲呕,中脘痞闷不饥,进泻心汤法。
川连黄芩杏仁枳实姜汁半夏浓朴草果脉无力,寒热夜作,烦渴恶心,舌黄中痞。虽是伏暑为疟,然平素烦劳,即属内伤,未可泥于发散消食,先进泻心汤以泄蕴热。
川连淡黄芩花粉枳实姜汁炒半夏豆蔻橘红寒热后津伤,舌上黑胎,口干不知味,食不易饥,大便不爽,宜进滋养阴液法。
麦冬知母橘红人参川石斛
乌梅肉产后未满百日,下焦精血未旺,遂患三疟,缘真气内怯,邪不肯外出。医药清散攻下,仅治三阴之疟,遂致魄汗淋漓,乃阳气脱散败坏之象矣。
人参补骨脂炒黑茴香茯苓归身湿盛寒战,不解成疟。湿主关节为痛,邪在里为烦,总以湿热里疟,治宜用苦辛。
川连黄芩杏仁姜汁半夏浓朴脉大,寒热渴饮,舌渐黄。气分热胜,血弱已久,恐邪漫劫津,清气热即以和阳,议用张氏玉女煎。
石膏竹叶心鲜生地知母生甘草
生白芍伏邪留于少阴、厥阴之间,为三日疟。百日不愈,邪伤真阴,梦遗盗汗。津液日枯,肠难。养阴药虽为有益,但深沉疟邪,何以得追拔扫除?议以仲景鳖甲丸三十粒,早上开水送下,午后进养阴通阳药。
复脉汤,去人参、生姜、加牡蛎、鹿角霜。
邪与气血胶凝则为疟。女病在络。自左胁渐归于中焦,木乘土位。东垣谓疟久必伤脾胃既成形象,宜通恶守,佐芳香乃能入络。凡食物肥腻呆滞,尤在禁例。所虑延及中满。
人参草果陈皮木香茯苓浓朴青皮郁金汁。
深秋曾诊,拟议此病为暑湿食瓜,辛甘寒分利,奈何脾阳又受辛寒之累,致浊阴聚形,食复,阳属受戕。凡身中脾阳宜动,动则运;肾阳宜藏,藏则固,斯为命根。《局方》大建脾丸、仲淳资生丸,多以补虚通滞,芳香合用,取其气通浊泄,人参辅正之力得矣。
第16章