加味二陈汤
陈皮半夏白茯苓防风天麻连翘甘草水煎服。
经验敷方治胸口痰甚。
吴茱萸(炒一两)葱白(十余寸)为末。以生姜自然汁。和葱白捣和作饼。蒸温。敷胸上。立效。
吐蛔虫第六十一
吐蛔之症是何因。胃虚无谷虫上行。急宜施治免胃烂。调养脾胃症自平。
麻前吐蛔。乃胃热不进谷食所致。治法宜清肺解散。以秘本门冬清肺汤(见五十条)去甘草、桔梗主之。若将出正出之际而吐蛔者。是因胃间有热。膈上有痰。虫不能安故也。患者能食则已。
不必用药。若欲用药。则以杀虫丹与之。在初热未见麻时而吐蛔者。与吐蛔过多而不能食者。皆为胃气虚败。必不能治。然吐蛔之症。多见于正收及收后之时。亦因胃火燃甚。多致少食。虫无所养。故望上而出。或三四条、或五六条、或十余条而止。不宜过多。多则有害。治当安胃为急。久则胃烂难救矣。以七味白术散加乌梅。再斟酌加减而治之。虫得酸则安矣。如麻后热退能食而吐蛔者。宜调养脾胃。庶无他变。以安蛔散除胡粉、白矾。七味白术散加乌梅等方治之。若麻后吐蛔不食而兼自汗者。真是胃虚。最为难治。以七味白术散。加乌梅、牡蛎粉、KT石斛治之。如系脾热。
则以泻黄散(见五十七条)加乌梅、牡蛎粉、KT石斛治之。
朱曰吐蛔一证。因胃热而虫不安者多。如胃虚吐蛔。七味白术散加乌梅、石斛。尚为救急之法。
杀虫丹
生葱(一把)炒食。虫即化为水。
七味白术散治胃虚津气不行而渴。
人参白术(炒)白茯苓炙甘草藿香叶干葛根(煨)木香水煎服。
安蛔散治吐蛔色赤。成团而活。属热者。
乌梅肉(三钱)黄连蜀椒藿香槟榔(各一钱)胡粉白矾(各五钱)为末。每用三钱。水煎如糊。空心服。
吐沫(音末。口中汁也。)
口中流涎不止第六十二
清涕之中见白沫。实为胃火旺所致。治宜清胃并降火。莫以白沫作寒治。
吐出痰中有白沫。流涎不止均非虚。都因胃中邪火旺。急宜清胃免倾危。
吐沫者。吐出清痰之中而有白珠是也。乃是胃火旺甚所致。治宜清胃降火为急。宜以加味清胃散加连翘、牛蒡子主之。其不去升麻者。盖欲用之以开提胃热故也。然亦须斟酌而用。如麻后有口中流涎不止者。亦是胃火旺甚所致也。宜以河间凉膈散(见二十六条)治之。但方中有大黄、芒硝。须要察人之虚实强弱大小。及大便之坚涩而施。不可概用。以诛伐无过。
朱曰口中流涎。乃大人小儿常有之证。亦有终身不愈者。总由胃火旺甚所致。
加味清胃散治胃中蕴热。中脘作痛。痛后。火气发泄。必作寒热乃止。及齿龈肿痛出血。疼引头脑。
生地黄(四钱)川升麻(一钱五分)牡丹皮(五钱)当归尾(酒洗三钱)川黄连(酒蒸三钱)防风荆芥石膏水煎服。
泄泻第六十三
麻初泄泻最为宜。泻而日久须治之。热寒食冷便脓血。数般当分新与迟。
麻症泄泻。慎勿遽止。盖麻有泻。而胃与大肠之邪热得解。是亦表里分消之义也。初热作泻者。用猪苓汤去阿胶、甘草。加葛根、连翘、牛蒡子主之。(有用香苏散者。然终不若分利之为当也。香苏散方仍列。)若麻见二三日泄泻者。以透斑和中汤去升麻、川芎、柴胡、桔梗、半夏、陈皮、甘草、生姜。加连翘、牛蒡子、地骨皮主之。若身热烦渴泄泻者。用三苓散(见三十七条)加地骨皮、黄连、黄芩、麦冬主之。夏月用辰砂益元散去甘草治之。如麻后泄泻者。以薏苡仁散去香附、甘草主之。麻后泄泻及便脓血者。皆由热邪内陷故也。大忌止泄。惟宜用升散之药。以黄连葛根汤加扁豆、滑石、白芍药。数剂与服当自愈。然麻症泄泻。须分新、久、寒、热、伤食、伤冷、六般。若初热泻者。用三苓散加木通。以重泻心经之热。寒泻则十中无一。或有伤食伤冷而作寒泻。四肢冰冷。肚腹不热。口不作渴。小便不赤者。不得已而用理中汤。一剂止之。久泻不止者。以六君子汤加肉豆蔻。或香蔻丸止之。如再不止。用醒脾散与服。或以五倍子、罂粟壳烧灰。用米饮调下涩之。凡后数方。盖亦万不得已。从权而用。切不可目为定规而滥用也。
朱曰泄泻亦非重证。惟不可久耳。
猪苓汤
猪苓泽泻赤苓滑石阿胶甘草水煎服。
香苏散
苏叶陈皮白芷川芎香附米甘草生姜、葱白引。
透斑和中汤
葛根猪苓泽泻茯苓川芎升麻(各七分)前胡桔梗(各一钱)柴胡(五分)陈皮半夏(各七分)甘草(三分)生姜三片引。水煎。分作数次服。
辰砂益元散治暑月小便不利。
辰砂(一钱)桂府滑石(水飞过六两)甘草(一两)为细末。清水调下二三钱。老人、虚人。及病后伤津而小便不利者。不宜用。又治暑月发惊多汗。小便涩痛。兼泻心火。前方加薄荷叶少许。以清肺热。名鸡苏散。加青黛少许。以散肝火。名碧玉散。加石膏少许。以除胃热。名白玉散。治同本方。加红曲五钱。以治赤痢。名清六丸。加吴茱萸一两。以治湿热吞酸。(一书治白痢。)名茱萸六一散。加干姜五钱。以治白痢。(一书消饮食)名温六丸。加生柏叶、生车前、生藕节、以治血淋。名三生益元散。加葱豉治虚烦不得眠。名葱豉益元散。以水煎服。则兼散表邪。
薏苡仁散
薏苡仁淮山药白茯苓谷麦芽白扁豆香附米山楂肉甘草水煎服。
黄连葛根汤
黄连(酒炒)葛根升麻甘草水煎服。
理中汤
人参白术干姜甘草水煎服。一书加肉豆蔻去人参。
第29章