(七)曲尺痔此痔生于肛门侧边约一寸处,如疽如疖,穿头后,时出脓水不干,延至数日后,患部即肿起化脓,再数月后,又有一枚肿起成脓,脓水不干,延至穿溃三、四孔后,内中即结成茧。治法内服中九丸兼槐角丸,外用药线插入、约三日间落茧,以三丫草通开探测之,使其迥转相通共成一处,用熏洗汤洗净,掺加味天然散收功。
(八)蝴蝶痔此痔与鸡冠痔极相似,搔痒出水。治法亦与鸡冠痔同。
(九)盘肠痔此痔因气血虚损,湿热掺入大肠所致,发时大肠即坠出约二、三寸许,其痔核约如棉子大,肿痛非常,渐渐阴囊俱肿,成脓溃头,辛劳即发,常常脓水不干,饮食少进。治法照前内服托里排脓之剂,外敷麻凉膏以镇其痛,兼服中九、金蚣二丸,七日后视漏孔出脓时,即插干脓小药线,三日后如脓尚不止,复以小药线插之,至七日后茧必脱落。如此时小便不往龟头出而往漏孔出者,可以黄蜡做成一饼,放入孔内,再以加味天然散塞住漏孔,外贴解毒膏,以少饮茶水为佳,则小便自少,如此补塞数次,不过半月,每可收功。
(十)锁肛痔此痔生于肛门弦内,有痔核数枚镇住肛门弦上,大便时即掉出,起身时又缩进,或辛劳及酒色过度时,即作肿作痛。治法待其掉出时,洗净搽药,另以药线系于痔根,贴以化肉膏,两面夹攻,其核必落,俟核脱后,熏洗以生肌、平口。
(十一)雌雄漏此漏生于肛门外,隔一寸穿一孔,左右相对,一点不差,有时左孔流水而右孔闭,有时右孔流水而左孔闭,若受辛劳则漏孔出脓。治法当外用插入药线,熏洗落茧,内服中九丸、金蚣丸、槐角丸,再贴解毒膏收功。
(十二)瓜蒂漏(亦名瓜藤漏)此症先成一漏,历数年后即延至胯上,或三、五,或六、七不等,初则一孔疼痛出脓,继则牵连多孔出脓,故又名瓜藤漏,漏孔有一硬痕,如牵藤样。治法须先从开始一孔治起,根据次用线取茧,茧尽后,以熏洗汤洗之,再以加味天然散收功,内服中九丸兼槐角丸。
(十三)牛鼻漏此漏与曲尺相似,形状如牛之鼻孔,故有是名。治法与曲尺痔同。
(十四)杨梅漏此症生于肛门周遭,时出腥水,不甚疼痛。治法内服中九丸,外贴千捶纸,其腥水自止。
(十五)龟尾漏此症生于龟尾穴骨上下,下体一段及背脊骨上,皆红肿作痛,潮热身重,或三、四日,或六、七日,依旧漏孔出脓甚多。治疗时于龟尾上红肿处以手按之,必外实内虚,有脓应指,以化肉膏贴之,至肉黑时,以针拨开,则脓随针出,排出脓后,于孔内插药线三次,促其干脓,内服中九、三香两丸即瘥。
干脓小药线制法∶用带圆之五倍子一枚,在一端开一孔,以明矾五钱,白砒一钱为末,填入肚内,以纸包数层,润湿之后,埋入炭灰火中煨之,俟其干时,取出倍子,用火再焙焦为末,米面糊条,晒干备用。
十三方的总结(1)中九丸纯以金石质药品为主,杀菌消炎,镇静镇痉,收敛腐蚀,诸种功能毕具,凡阴疽恶毒,及阴阳夹杂症之偏于阴者,都可使用,惟阳性病则不相宜。适用于漫肿无头,昼轻夜重,皮色不变,顽麻木硬等症,未成者能消,已成者速溃。据编者临床上的应用,对瘰
结核(勿论梅毒性、结核性),疤骨流痰,杨梅、下疳,疟疾、哮喘、痔核、
管等症,均有相当疗效,是祖国极早流行民间的一种化学疗法。并可用作外用丹药,具有红升、白降、三仙、滚脓之长,有腐者去腐,无腐者生新,有脓头者能拔出脓头。汞剂内服,照例常要起口腔炎,而本方则否。灵药用法,各家颇不一致,有单用升药者,有单用底药者,有升药、底药并用者,效力似无多大差别。编者则单用升药,照理也应当以升药为是。
(2)金蚣丸聚诸种有毒虫类筑物为一方,功能镇静镇痉,解毒消炎,凡阳症之红肿热痛,痈疔大毒,发背、横
大毒,及小儿半身以上各种疮症,皆可服用,尤以小儿半身以上疙瘩、疮疖等症,更为有效。因其富有镇痉作用,故又适合于惊痫抽搐,麻痹拘挛,诸风掉眩,手足震颤,口眼
斜,角弓反张,半身不遂等神经疾患,对破伤风的疗效,有时竟超出“玉真散”之上。编者常于瘰
溃疡、疤骨流痰患者,使其早服金蚣丸,晚服中九丸,颇收治效。二者兼服,并可避免中九丸的副作用。
(3)三香丸是由多种芳香性健胃药组合而成,功能行气宽中,消食健胃,除胀镇呕,止痢塞泄,祛痰利水,为体质虚弱、消化不良的外症患者必需的补助品,并可调整中九丸的副作用。
(4)化肉膏为变相的轻氧化钾,有腐蚀作用,今更加入巴豆,其腐蚀力遂愈形强大。凡腐蚀药,均不免有疼痛,故加入灵仙、川乌、草乌、半夏等镇静药,借以麻醉局部,缓解疼痛。在翻花起弦、多骨绵管等场合,可去腐生新,脱管化绵,盖冥顽不灵的慢性顽疮,非藉此种大刀阔斧的峻剂,实不足以收疗效也。
(5)药线中的砒、矾二物,是强有力的腐蚀剂,亦即“三品一条枪”的骨干药。凡瘰成茧,及痈疽溃后之久不干脓者,皆可用之,腐去自然新生,惟用时异常疼痛,是其弱点。编者时常加入蟾酥、乳、没合用,以缓解患者的痛苦,颇如理想。又本品与“化肉膏”有同样作用。
(6)紫霞膏能拔毒镇痛,化腐生新,举凡一切顽疮,瘰、湿疮、梅毒等症,均可贴用,未成者可以消散,已溃流脓,久不收口者,可以促使迅速收口,虽久年疮亦有显效。
(7)千捶纸中的砒、雄皆具腐蚀作用,且能杀螺旋体,故对溃烂梅疮,经久不愈,脓水不干者,贴之可以化腐生肌,敛口干脓,并可用于一切溃后久不收口的慢性疮症。
(8)太岁墨是流行祖国若干年代的“紫金锭”,用途广泛,效力宏大,在外科门中尤有不少助力。
(9)代针散是“咬头膏”或“针头散”的同类物,凡皮薄疮疖,内脓已成,不得穿头而畏用刀针者,以此敷之,约一日间,疮头即自行穿溃。倘皮太浓者,须先将疮头用三棱针刺开少许,然后敷药,方得穿破。疮未化脓时,不可使用。
(10)熏洗汤中药味有镇静镇痉,杀菌消炎,祛风除湿诸种作用,凡红肿疼痛的阳性炎症,皆可熏洗,功能消炎、解毒、镇痛,是一种具有药效的水疗法。
(11)天然散的生肌作用最强,凡一切外症溃后,脓水常流,疮绿发痒,及不敛口的疮疡,皆可使用,功能收水干脓,生肌敛口,足敌三仙、滚脓方,而便利则过之。
(12)麻凉膏是一种局部麻醉药,凡一切疼痛难忍的疮毒,皆可使用,有消肿、排脓、镇痛诸作用。
(13)解毒膏能消炎解毒,散结软坚,祛风除湿,对于一切阳症疮疡,都有其相当的作用。
第8章