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第6章

呕吐反胃。脉弦数紧涩者死。
消渴。脉细小浮短者死。
消瘅病。久脉悬小坚急者死。
腹痛。脉反浮大而长者死。
积聚。脉虚弱者死。沉小者死。
腹胀满而喘。脉反滑而沉者死。脉虚小者亦死。
水病。脉沉细虚微者死。水病腹大如鼓。脉虚者死。
病泄。脉浮大数者死。脉紧急者死。
肠下脓血。脉浮大紧者死。身热脉悬绝及涩者死。
蚀阴。脉紧急者死。
妇人瘕聚。脉虚弱者死。
妇人漏下赤白不止。脉大紧实数者死。
产后脉实大紧弦急者死。寸脉焱疾不谓者死。
金疮出血。脉浮大者死。
跌仆内有血腹胀满。脉小弱者死。
奇经八脉。亦候于手太阴肺经者也。李濒湖奇经八脉考。极其详悉。然非神而明之。莫能洞窥其奥。晓然于指下也。
要之用针用炙。则奇经之病。必求奇经之穴以治之。至于用药。则奇经之表里寒热虚实。而脏腑之脉。可以测之。则亦可以统之也。故兹编姑阙而不录。
内经切脉之图脉理作为歌。便诵习也。其以浮沉至数辨。及不以浮沉至数辨者。各从其类。欲其易分别也。浮沉等脉。即用浮沉等字之韵。欲其不混淆也。脉之应病。以内经为主。内经未详者。以脉经补之。脉经未详者。以历代明医之说补之。欲其简而诀也。有是脉。即有主是病之由。复逐句笺释于其下。欲其明且畅也。较前人脉赋脉诗。颇有胜处。有志医学人。
由此入门。虽曰快捷方式。实为正路矣。
脉以轻乱辨者曰浮。轻手便得。如木浮水上。其以浮辨者曰洪。浮大来有力。去无力。曰虚。浮大按之。无力曰芤。
浮大无力。按之中央空。两边实曰散。浮大无力。至数不齐。涣漫不收。曰微。浮细无力。按之如欲绝。若有若无。凡六脉。
(内经谓之乏)浮脉轻手得。如木水中浮。(浮秋脉也。春夏冬见之。则病脉也。然在秋轻虚以浮。来急去散。则为手脉。若中央坚。
两边虚。此谓太过。细而微。此谓不及。亦病脉也。)有力表邪清涕嗽。恶寒发热令人愁。(风邪自皮毛入。皮毛合肺。
肺开窍于鼻。肺恶寒、金寒则生水、故鼻流清涕、风邪迫肺。则气逆、故嗽、肺主卫、风邪入则皮毛闭。固卫气不能温外。故恶寒、肺与心皆在上。肺邪传心则心火郁。心主营。营行血脉。数一身发热。仲景谓冬月寒伤营。则发热恶寒无汗。风伤。龈则发热恶风有汗、此固然矣、然四时感昌者。亦发热恶寒。必用表药而愈。盖表药其味皆辛、辛开毛孔。
散火郁。毛孔开。则卫气外达。火郁散则营血内安。营卫调和。则汗出而寒热解矣。)寸主头疼开腹满。尺司癃闭好推求。
(自胸至头寸主之。诸阳经起于头、风邪自皮毛深入。则归经。故头痛。肝脾与肾。且脉常沉。今脉浮。乃阳之乘阴也。