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第11章

方用正治。
张景岳曰。十喘九虚。若本非火症。又非外邪。或以大泻大汗而致者。必皆气脱之候。宜补其元气。使以气促作气喘。则大误也。盖喘者。邪阻清道也。
促者。真气不足也。故曰促者断之机。切勿以、家之促悉认为实火。而不知虚火之为害也。
徐东皋曰。家有胃气原弱。因泻痢而发者。发或未透。随现随隐。因之邪气渐入于胃。泄泻不已出而复没。加之喘促。则必危矣。急宜先补脾胃也。
谢心阳子家传:心阳曰。痘之发也。因天行时气。由父母胎毒。本乎五脏先天之症也。至于、子之发。亦因天行时气。与伤寒相似。即所谓发斑伤寒也。自人受形而后。肥甘炙爆熏灼于胃腑。胃腑清洁。其发也轻。胃腑垢腻。其发也重。此后天之症也。当发时。身热面赤。咳嗽。耳后筋红若青紫者重。眼睛水淋淋。总以表发升散为主。夫、本乎胃腑。传于肺家。与肝肾无涉。亦有用黄连而得效者。诸火皆统于心故也。其起初发散之药。必用升麻。干葛。前胡。桔梗。薄荷。防风。荆芥。蝉蜕。粘子。连翘。苏叶。亦可用。消食用谷芽。出不快。点子模糊。要用麻黄。切不可用羌活。以其性燥。切不可用柴胡。以其为少阳胆经药。子自肺胃两经。与肝胆经无涉。若用柴胡。将胃火引入少阳。后不无目疾。所谓引邪入门也。至山楂。
枳壳。麦芽三味。中必用之药。然枳壳。山楂。治小儿乳疳。见点一二日。不骤用者。以其味酸。酸则敛。子以表发出透为主。若出到脚踝。则二味在所必用也。书云。寒凉过盛未免有冰伏之患。故黄芩一味。不用于见点之初。而用于将剂之际。经云。胃火不清。不用石膏之故。则发而为牙疳。口烂目痛。目赤。肺火不清。不用大黄之故。则热入大肠。流而为泄泻下痢。此、后之症。皆由、前治不得法耳。
辨诀:凡。五液兼见者顺。二三液不见者逆。一液不见者死。汗为心液。泄为肾液。涕为肺液。
吐为脾液。泪为肝液。盖、发于阳。火毒炎灼。五液属水。水能制火。所以轻也。如大便闭结。肾液枯也。遍身干燥。心液竭也。鼻扇无涕。肺液亏也。目无眵泪。肝液少也。干呕无物。脾液燥也。五液不足。后必成余毒。肾无液者小痢。心无液者发热。肺无液者咳嗽。
肝无液者目翳。脾无液者牙疳。
致五液法:心主汗、凡、已出未出。鼻扇。面青气喘。此邪毒犯肺。肺叶张也。急服麻黄取汗。水柳煎汤熏洗最妙。又生葱一握。芫荽一握。煎汤五七沸。住火。稍温。洗儿头额太阳面颊。次洗手足毕。即将渣敷贴。热者互换。儿熨不可太热。恐伤儿肌。又胡荽四两好。酒糟八两。煎法擦法同前。又绵纱不拘多少。煎汤乘热。先熏后洗。次则刮之。如刮痧之法。额角。天庭。头项。腰膊。皆可。刮红再洗仍频饮此汤以取汗。
肝主泪、皂角搐鼻取泪。令儿哭。
脾主吐、鲜虾汤生葱汤发吐。
肺主涕、皂角末搐鼻取嚏。
肾主泄、虾汤笋汤发泻。
子初发表主方:防风。荆芥。苏叶。薄荷。前胡。桔梗。干葛。蝉蜕。连翘。谷芽。甘草。葱白七个。灯心一丸。
见点一日方升麻。葛根。荆芥。防风。前胡。薄荷。桔梗。甘草。蝉蜕。粘子。连翘。谷芽。灯心一丸。见点之日。子隐于皮肤之际。当用麻黄。舌胎白。有口气。断用生石膏以清胃火。
则子自然透出。切不可因石膏寒胃而不用。若见舌胎白。反以为寒胃而不能放胆用石膏。胃火不能清。不但、子出不快。当时就有鼻扇。胸满。气粗之患。日后又有牙疳。口烂。目痛。目赤之害。总以胃火不清。上炽于口牙。牙为胃所属也。又上炽于目。胃脉起于目内。