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第9章

斗肘走气法属性:夏英白曰∶一手托儿肘斗运转,一手捉儿手摇动,男左女右,治小儿痞块。
掐威灵穴法属性:夏英白曰∶此穴在手背虎口上两旁有圆骨处。遇儿急风暴死,掐此穴。儿哭叫可治,无声难治。
涂蔚生曰∶此节即《针灸大成》之所谓合骨穴,以其有二骨相交会也。英白以前贤之推拿法,具以此穴为威灵穴,故亦名为威灵。然究不如合骨之易识易记也。
掐向导穴法属性:夏英白曰∶此穴在手背无名小指夹界上半寸,掐之治痰喘、气吼、干呕、痞积。
涂蔚生曰∶此穴即《针灸大成》之所谓液门穴,属于手少阳三焦经。英白盖亦沿前贤之推拿法,故名为向导穴耳。
凤凰鼓翅法属性:夏英白曰∶用两手掐儿向导威灵二穴,前后摆摇之。治黄肿,又治暴死,降喉内痰响。
掐二扇门穴法属性:夏英白曰∶二扇门穴,在手背中指上两旁,离中指半寸许。如欲发汗掐心经,掐内劳宫,推三关。汗犹不出,则掐此穴,至儿手中心微汗出乃止。
掐二人上马穴法属性:夏英白曰∶此穴在手背小指上里侧,对手心兑宫处。是穴掐之,能清神顺气,补肾水,醒沉,又治小便赤涩。
掐外劳宫穴法属性:夏英白曰∶此穴在手背对掌心内劳宫即是。脏腑积有寒气热气,皆能和解。又治遍身潮热,肚起青筋,粪白不变,五谷不消,肚腹膨胀。
运外八卦穴法属性:夏英白曰∶此穴在手背对手心内八卦处即是。运之能通一身之气血,开五脏六腑之闭结。
掐中指甲法属性:夏英白曰∶将儿中指甲上面,轻轻掐之止儿泻。
揉大指甲法属性:夏英白曰∶大指甲为外脾,揉之补虚治泻。
捻五指背皮法属性:夏英白曰∶将五指背面夹缝上皮,轻轻捻之。治风病,又燥湿。
刮手背法属性:夏英白曰∶从儿手背刮至中指稍,能使儿泻。
掐老龙穴法属性:夏英白曰∶此穴在中指背,靠指甲处,相离如韭叶许。若儿急风暴死,对拿向导威灵二穴。不醒,即于此穴掐之,不知疼痛,难治。
推后溪穴法属性:夏英白曰∶此穴在手背小指尽处靠外旁,向上推,能清小便闭赤,向下推能补肾虚。
揉手背法属性:夏英白曰∶重揉手背,能平肝和血。
掐五指爪甲法属性:夏英白曰∶掐五指爪甲治风症。若不醒,再拿向导、威灵二穴。
掐少商穴法属性:夏英白曰∶此穴在手背大指甲向上内侧,离指甲如韭叶许,掐之治湿痰症痢。
清天河水法属性:夏英白曰∶天河水穴在内间使穴上。先掐总筋,用新汲水以浇之,从此穴随浇随推,至洪池止。洪池穴在肱弯。
为清天河水,又名引水上天河,治一切热症。
涂蔚生曰∶洪池宜系针灸之所谓曲泽穴,因曲泽属于心包络经,而其位置亦在肱湾也。
打马过天河法属性:夏英白曰∶右运劳宫毕,屈指向上弹内关、阳池、间使、天河数穴,治寒热往来。
分阴阳法属性:夏英白曰∶正面掌肱交界之横纹两头,即阴阳二穴。小指边为阴穴,大指边为阳穴。就横纹上两指中分向两边抹,为分阴阳。治寒热往来,膨胀泄泻,呕逆,脏腑结闭。
和阴阳法属性:夏英白曰∶用二大指自阴阳穴两头,向中合之能和气血。
掐赤筋法属性:夏英白曰∶掌肱交界之横纹,上靠大指边第一赤筋,属火,以应心与小肠。掐之,治内热外寒霍乱。
涂蔚生曰∶掐赤筋以治霍乱,当系热霍乱,寒霍乱勿轻视此。
掐青筋法属性:夏英白曰∶靠赤筋里边第二青筋,属木,以应肝与胆,外通两目。掐之,治眼赤涩多泪。
掐总筋法属性:夏英白曰∶总筋即黄筋,乃五筋正中一筋,属土。总五行以应脾与胃。掐之,治肠鸣、霍乱吐泻。
涂蔚生曰∶掐总筋以治霍乱吐泻,当是寒霍乱,热霍乱勿轻用此。
掐白筋法属性:夏英白曰∶靠总筋边第四白筋,属金,以应肺与大肠,外通两鼻孔。胸腹胀满,脑昏生痰,掐之。
掐黑筋法属性:夏英白曰∶靠小指边第五黑筋,属水,以应肾与膀胱,外通两耳。瘦昏沉,掐之。
猿猴摘果法属性:夏英白曰∶摄儿螺蛳骨上皮,扯之消食。
黄蜂出洞法属性:夏英白曰∶先掐总筋,骨内劳宫,分阴阳。次以左右两大指,从阴阳穴正中处起,一撮一上,至内关,又在坎离穴上掐。
此法大热,发汗用之。
凤凰单展翅法属性:夏英白曰∶用大指掐总筋,四指皆伸在下,大指又起又翻,四指如一翅之状,掐至内失。大热,治一切寒症。
飞经走气法属性:夏英白曰∶先运五经纹,后五指开张,在内关拍打,再推心经,揉气关,能行一身之气。
掐靠山穴法属性:夏英白曰∶此穴在手背大指下掌根尽处,掐之,治疟病痰壅。
推下六腑法属性:夏英白曰∶六腑在肱正面,男向下推之为加凉,女向下推之、反为加热,阴极阳生也。如推下六腑三下,亦必推上三关一下以应之。若止推不应,男恐过凉有滞。女恐发热有火。
推上三关法属性:夏英白曰∶三关在肱背面,男向上推之为加热,女向上推之,反为加凉,阳极阴生也。如推上三关三下,亦必推六腑一下以应之。若止推不应,男恐发热有火,女恐生凉有滞。
掐一窝风法属性:夏英白曰∶此穴在手背根尽处腕中,掐之,治肚痛唇白、急慢风症。又掐此穴,兼掐中指尖,能使小儿吐。
掐阳池穴法属性:夏英白曰∶此穴在肱背面,离手掌三寸是。掐之,治风痰头痛,二便闭塞赤黄。
涂蔚生曰∶查针灸之所谓阳池穴,即夏英白之所谓一窝风。夏英白之所谓阳池,即针灸之所谓支沟。以与内间使相对,亦可名为外间使,如根据英白为是,则外间使无处安置。至取小儿寸法,是治某个小儿。即将某个小儿之中指第二节,以两头横纹中间之距离为一寸,否则即为错误。
掐斗肘曲池法属性:夏英白曰∶掐斗肘上筋,曲池下筋,曲池即肱湾处,掐之治急风。
涂蔚生曰∶曲池属阳明大肠在肱之上侧面肱湾处,宜拱手取之。
掐外关外间使法属性:夏英白曰∶外关在肱背,对肱面内关穴处。外间使在肱背,对肱面内间使穴处。掐之,治转筋吐泻。
涂蔚生曰∶外关在肱背面,离腕后二寸。内关在肱正面,离掌后横纹二寸。内外间使各离内外关一寸,与手腕掌后相离三寸。
揉肺俞穴法属性:夏英白曰∶此穴在肩膀骨之夹缝处,两边两穴,揉之化痰。
涂蔚生曰∶肺俞穴之取法,须得小儿坐之端正,根据平肩之第一脊椎数起,至第三椎止。再离第三节椎之两旁各二寸,即是肺俞穴。
揉龟尾法属性:夏英白曰∶此穴在脊梁骨尽处,揉之,治水泻、肚胀慢风。
搓脐法属性:夏英白曰∶以左大指按儿脐下丹田不动,以右大指在儿脐周遭搓之。治水泻、膨胀脐风等症。
涂蔚生曰∶丹田在脐下二寸、一名石门穴。膀胱如釜底乘水,丹田如灶底着薪,故能治水泻等症。
掐膝眼穴法属性:夏英白曰∶此穴在膝盖里旁,一名鬼眼穴。小儿脸上风来、急在此穴掐之。若儿身后仰即止。
委娄中穴法属性:夏英白曰∶此穴在腿弯内,几有风时,急在此穴掐之。若儿身前扑即止。
掐前承山穴法属性:夏英白曰∶此穴在腿下节前面膝下,亦名中廉穴,儿风望后跌,在此穴久掐最效。
涂蔚生曰∶查《针灸大成》,并无中廉穴之名称,只有上廉下廉二穴,条口居于其间。想英白之所谓中廉穴,亦即指针灸之所谓条口边。至此穴之取法,须沿外膝眼下量起,至下八寸止,胫上两筋骨罅宛宛中。因上廉离外穴眼六寸,下廉离上廉三寸,而条口则在下廉上一寸边。
涂蔚生曰∶以上推拿诸法,犹本草之药味罗列,性质毕布,可谓临时治儿者选择之工具也。然病有轻重,法有繁简,有一病而只用一方者,有一病而须用数方者,前后变换不同,临时施用自异。在医师之良者,固可因病求法而为适宜之推拿。若夫医师之下者,则胸无成竹,未免临症眩迷。如其临症乱推乱拿,不知因症以求法,何若另立法门,使之根据法治症。故余于采用夏英白推拿诸法而外,另将陈紫山之分门推拿诸法列入。虽治法未克精良,疗病未必完善,而随症增减采用,多亦可为医师之一助云耳。
夜啼门推法属性:陈紫山曰∶夜啼有四∶有风热,有心热,有寒疝,有误受惊恐。风热者,为衣裳太浓、过于温暖,邪热攻心,心与小肠为表里,夜啼而遗溺者是也。心热者,见灯愈哭者是也。寒疝者,遇寒即啼是也。误受惊恐者,面色紫黑,气郁如怒,若有恐惧,睡中惊跳是也。
治法∶推上三关,推下六腑,清心经,水底捞明月,分阴阳法,掐肝经。
如寒疝痛啼,宜运动四横纹,揉脐下,并一窝风。
涂蔚生曰∶凡陈紫山之所谓惊字,与风字有混者,余概以风字易之。若其字句间有可简裁者,余亦略为删去,务使其言简而意赅,理明而词达。至推拿法有可乘者,余仍录之,以为补助。兹附陈紫山水底捞明月法。
陈紫山曰∶医以左手拿住儿掌向上,以右手滴一点水于儿内劳宫,随用右手四指扇七下。再滴水于心经,又滴水于天河,天河即肱湾。医者用口吹上四五口,将儿中指屈之,医者仍用左大指掐住,右手捏拳,将中指节自心经上按摩到曲池,横空在下二指。如此四五次,在三关踢、凉行背上往六腑踢,凉入心肌。此大凉之法,不可任意乱用。
重舌门推法属性:陈紫山曰∶凡重舌者生于舌下,挺露如舌,故曰重舌。然脾之络脉系舌旁,肝之络脉系舌本,心之络脉系舌根,此三经或为湿热风寒所中,则舌卷缩,或舒长,或肿满。木舌者舌肿硬而妨乳食,由于风热盛也。盖舌者心之苗,心热则生疮破裂,肝壅则血出如涌泉,脾闭则白苔如云,热则肿满,风则强木,口合不开,四肢壮热,气喘语涩即其候也。
治法∶推上三关,心经,脾经,推下六腑,运八卦,运水入土,分阴阳,清天河水。
涂蔚生曰∶舌虽为心之苗,而他脏亦分发于其上。脾属土,宜居舌之中间;肝属木,宜居舌之两旁;肾属水,宜居舌之根本;心属火,宜居舌尖;肺属金,虽无所配,而其位居至高,就舌尖以诊寒热,亦可诊肺之寒热矣。
紫山所配舌之位次,未免有误。
鹅口门推法属性:陈紫山曰∶凡鹅口者,始生婴儿,自一月内外,至半岁以上,忽口内白屑满舌,而上
戴碍,状如鹅口,开而不合,语声不出,乳食多难,或生于牙齿上下,名曰马牙,皆由热毒上攻,名虽异治则一也。
治法∶推上三关,退下六腑,分阴阳,打马过天河。再用扁银簪脚,将牙龈刮破出血,以软绢拭净,以陈墨涂之。
涂蔚生曰∶马牙系生黄色之小尖牙,与鹅口有异,余亦有治法见后。至其鹅口之推法,亦甚简略,须参用各种凉法亦可。
风症门推法属性:陈紫山曰∶小儿热盛生风,风甚发搐,又甚则牙关紧急,而八候生焉。八候者搐搦掣颤反引窜视是也。搐者,四肢收缩也;搦者,十指开合者;掣者,势如相扑也;颤者,横身鼓栗也;反者,身仰后面;引者,臂者开合;穿者,目直视似怒;视者,露睛不和也,是为八候,其症风寒热是也。又曰∶小儿初生下地,或软或硬,目不开,光不全,不啼哭,人事不省,乃胎受惊也。
治法∶推上三关,分阴阳,脾上,运五经纹,飞经走气,天门入虎口,六腑,揉斗肘。
陈紫山曰∶小儿落地眼红口撮,头偏左右,手捏拳头,哭声不出,是胎热毒,或月内受风,痰壅心口也。
治法∶三关,运八卦,四横纹,苍龙摆尾,揉脐及龟尾,中指节,内劳宫,板门掐之。青筋缝上,灯火七。气急脐上七。
陈紫山曰∶小儿身热,气吼,口渴眼红,四肢掣跳,乃伤食感寒而成也。
治法∶推三关,分阴阳,肺经,推二扇门。如出汗推六腑,清心经,水底捞明月。