（刊）刺不镊出而误药妄治，在头者其祸稍轻，在趾者必至溃腐脱落而成残废。缘先慈耳目之聪明迥异于人，故至老不衰，而又善体人情，事上抚下，无不欣感，烹饪汤药，靡不周至，戚族中如有大病，必延往主裁，是以病情药性，诸练亦深。雄未冠以前，读《景岳全书》而喜之，遇证亦效其治法。先慈闻而痛戒曰∶信道不笃，见异思迁，汝将为杀人之事乎？吾之阅历病证者多矣，无论外感不可妄投温补，即内伤证，必求其所伤何病而先治其伤，则病去而元自复。古人不曰内虚而曰内伤，顾名思义，则纯虚之证殊罕见也。汝何懵乎？雄聆训恍然渐有定见。三十年来，员不能起死人而生之，尚不致酿活病为死证者，先慈启迪之教也。今刊此案，不禁思亲之感。
滋补丸药，最难消化，脾胃不健者，断勿轻服。香岩先生云∶湖州沈赤文，年甫冠，读书明敏，父母爱之如掌珠。将毕姻，合全鹿丸一料，少年四人分服。赤文于冬令服至春初，忽患浑身作痛，有如痛风，渐至腹中作痛，有形之块累累于肠，饮食不进，肌肉消瘦。诸医治之，乃父畏用消导清火之药，惟以参、术补方是从。至秋初邀余诊视，问曰∶小儿晚间去黑粪如拳大者一块，目下遍身如火，欲饮井水，不知何故？余按脉数大，身体骨立，验其所下之块，黑而坚硬，意为瘀血结成，与酒蒸大黄丸二钱，下黑块不计，用水浸之，胖如黑豆。详询所以，乃全鹿丸未化也。始知为药所误，不数日热极而死，同服三少年，一患喉痹而死，一患肛门毒而死，一患吐血咳嗽而死。此皆无病而喜服温补之害也，录此以劝世人不必好补而服药。
（注）世人之爱其子也，始忧其不长，衣帛食肉以揠苗，继虑其虚羸，朝丸暮药为常馔，逢节则参，遇劳则参，酿疾延劳，半由乎此。虽曰爱之，其实害之。愚谓富贵之家，何不将此终年无病所服参药之费，延医合药，施诊贫病，报施不爽，则我之子孙自然康强逢吉，不必虑其虚羸而为无病之呻矣。岂不美哉！
香岩先生治痘多活法。尝于肩舆中见采桑妇，先生令舆人往搂之。妇大怒詈，其夫将扭舆人殴打。先生晓之曰∶汝妇痘已在皮膜间，因气滞闭不能出，吾特激之使怒，今夜可遽发，否则殆矣，已而果验。又一富家子病痘闭，诸医束手，先生命取新洁大漆桌十余张，裸儿卧于上，以手展转之，桌热即易，如是殆遍，至夜痘怒发得生。又先生之外孙甫一龄，痘闭不出，母乃抱归求救。先生视之甚逆，沉思良久，裸儿键置空室中，禁女弗启视。迨夜深始出之，痘已遍体粒粒如珠。因空屋多蚊，借其
肤以发也。又汪益美布铺伙友壮年患痘闭，群医不能措手。先生令取鸡粪若干，以醇酒热调如糊，遍涂其身面手足。越宿鸡矢燥落裂剥，而痘已出矣。此皆神而明之之治，录之亦可发人之慧悟。然激之使发者，气闭也，展转于新漆之桌者，火闭也，假蚊口以嘬之者，血闭也；涂之以鸡矢醴者，寒闭也。虽外治也，而有分别之妙义焉。苟欲效颦，亦当审谛。
（校）上论治案。
（刊）徐洄溪云∶痘证因时而变，不但历代不同，隔数十年亦有小变。余谓痘证每因时邪引动而发，万密斋尝言之，王清任亦论之，故不但数十年有小变，即一、二年间亦有判然迥异者。盖痘有痘疫，
有
疫，儿科拘守古法，但可以治常痘，此建中《琐言》之所以有救偏良法也。后人不知此义，辄訾其浪用石膏、大黄为偏，谓止可以救惯用热药之偏，岂为知人论世之言哉！但痘挟疫邪，非用费氏之法不可。惜幼科罕读其书，不识病因，往往阖境沿村，夭枉载道，诿诸天数，岂尽然欤！吾先慈幼时患痘，头面虽少，遍身密布，紫黑焦枯，略无润泽，诸医束手。老医包士安曰∶此名螺疔痘，用大黄、石膏多剂，毫无起色，奄奄一息，已绝望矣。偶亲串中遣一越人陈妪来探疾，见而
云∶尚可图也。亟以银针将遍身之痘逐粒挑出如黑豆者一颗，随以珍珠八宝丹糁入，外用朱养心家碧玉膏封之，即能进粥，不劳余药而生。又定州杨素园大令云∶阜平赵功甫邃于医，凡一切丸散，人所不能辨其中为何药者，赵一嗅而知之，历试不爽，殆与离娄之明、易牙之舌，皆为天畀之独也。生平长于治痘，痘始萌，一望已知其结局，虽极危之证，治之无不收功。自云一生疗痘，无药不用，而从未有用附子者。并识之，以质治痘名家。
开物成务之圣人，悯民疾苦，救其夭札，而垂以药治病之教，诚辅相裁成之大道也。乃秦政、汉武，穷奢极欲，妄求不死，于是方伎进、邪说兴焉。故今世所传《神农本草经》、《黄帝内经》等书，皆有方伎之言附会其中，如轻身不老、久服延年等语是也。即班氏《艺文志》亦承其陋，谓方伎之别有四∶曰医经，曰经方，曰房中，曰神仙。夫医理经方，皆圣王康济苍生之术，岂可与房中、神仙之邪说并列为方伎哉！后人惑之，沦于杂学，幸天纵长沙，集医经、经方之大成，置房中、神仙于不论，炎黄大道，赖以复明。于戏！此其所以为医圣也。或老年血气衰弱，精力不充，藉药饵以佐谷肉果菜所未逮，亦人子竭力孝养之一端，固未可尽非焉。
但弗惑于邪说，妄求长生而服金石等药，以速其死耳。古书惟《元和纪用经》以不用桂、附、石药者为上丹，犹为近理，故首录其方于下。
上丹平补气血，健力加餐。
北五味（八两，夏月再加四两）百部（酒宿浸焙）菟丝子（酒宿浸焙）淡肉苁蓉（酒浸各二两，四季土旺，苁蓉再加六两）杜仲（炒）巴戟肉
远志肉（各二两，冬月远志再加六两）甘枸杞（二两，秋月再加六两）防风（无叉枝者）白茯苓蛇床子（炒）柏子仁（另研）
干薯蓣（各二两）上十三味，用甘泉、桑柴火、砂锅，煎至味尽去滓，将药汁慢火熬成膏，瓷器收盛。封置泥地或冷水中拔去火气。每晨淡盐汤调服数钱，春月用枣汤化服。
（注）医书有肥儿丸，无养老方，可见人情之浓于慈、薄于孝，故《韩氏医通》尝三叹焉。先府君年逾大耋，神明不衰，虽知医而素不服药，独谆谆以养老为言。夫良医不治老，老岂能治之转少哉？然药以扶老，使之康健而少病，未始非怡清养志之先务，虽以药扶老，实以孝治人耳。上丹本是丸方，恐老人脾气不健，运化殊难，改丸为膏，俾易融洽。酒宿浸者，酒浸一宿也。
集灵膏人年五十，阴气先衰，老人阴亏者多，此方滋养真阴，柔和筋骨。
西洋参（取结实壮大者，刮去皮，饭上蒸九次，日中晒九次）甘杞子怀牛膝（酒蒸）天冬麦冬怀生地怀熟地仙灵脾上八味，等分，熬成膏，白汤或温酒调服。