吐血
朱(三三)咳痰见血。肺胃久虚。
桑叶(一钱)杏仁(三钱)川斛(三钱)大沙参(二钱)象贝(一钱五分)茯苓(二钱)玉竹(二钱)
蒋(三六)吐血已止。脉象弦数。胃纳不减。咳嗽气冲。少阴久虚之象。防血复来。
大淡菜(一两)牛膝炭(一钱五分)白扁豆(五钱)川斛(三钱)参三七(五分)糯稻根须(五钱)白茯苓(三钱)
徐(三二)嗔怒肝阳上升。胃络血涌。诸气皆以下行为顺。拟降气法。
苏子(炒研一钱)郁金(一钱)南楂肉(二钱)桃仁(炒,一钱)丹皮(炒,一钱五分)黑山栀(一钱五分)降香末(冲入五分)
魏(四八)心肾精血不充。痰中带血。胃纳颇佳。后天生气甚好。不致损怯之虞。
熟地(四两)远志(五钱)山药(二两)萸肉(二两)五味子(一两)茯苓(三两)芡实(二两)建莲(三两)
雷(五四)脉左坚。肝肾阴伤失血。
生地炭(三钱)川斛(三钱)山药(二钱)清阿胶(二钱)麦冬(二钱)茯苓(二钱)左牡蛎(三钱)五味子(一钱五分)
陆(五三)吐血已止。咳痰晡甚。暮热气喘。肺胃阴虚所致。兼以养阴和阳。
川斛(四钱)白扁豆(五钱)炙草(四分)生地炭(三钱)麦冬(二钱)茯神(二钱)清阿胶(二钱)
又昨进养阴和阳。痰咳已缓。暮热盗汗。寐醒即止。再当镇摄可安。
生左牡蛎(三钱)五味子(一钱五分)炙草(四分)清阿胶(三钱)麦冬(二钱)云茯神(二钱)熟地炭(四钱)远志(八分)
戴少阴久亏。阳不潜藏。肝肾之血。亦随气升。冲胃犯肺。震动络脉。溢于其上。以致咯出。左关脉渐平。右关濡软略旺。瘀行未尽。略有咳逆。前议熟地。又取壮水。乃阴旺阳乃复辟之意。即经旨所谓阳在外。阴之使也。拟方候裁。
熟地(四钱)拣麦冬(二钱)淮牛膝炭(一钱五分)陈阿胶(另烊冲,二钱)川贝母(去心研,一钱五分)左牡蛎(研三钱)云茯神(二钱)北沙参(一钱五分)苡仁(二钱)
又
熟地(四钱)白蒺藜(一钱五分)云茯神(二钱)拣麦冬(二钱)霞天曲(炒,三钱)制女贞(一钱五分)北沙参(三钱)川贝(去心研,二钱)
失音
卫(三十)失音已久。胃纳颇佳。非其气之馁。当金匮金实无声议治。
麻黄(三分)石膏(三钱)杏仁(三钱)生草(三分)射干(五分)苡仁(三钱)
钱(四一)肺象空悬。其位最高。据述曾经吐血之后。声音出不扬。饮食少纳。干咳频多。此属少阴水亏。不能济火。致君相上腾。燔烁娇脏。不无受伤。顾本是滋阴补虚为要。然岁气当深秋之际。肃化犹为最先。莫若暂用固金法。
从金生水意。
阿胶(二钱)北沙参(一钱五分)生地(三钱)生鸡子黄(一枚)麦冬(二钱)川斛(四钱)茯神(二钱)生甘草(三分)
戴瘀咯将净。痰咳亦缓。肺胃络脉。乃肝阳潜伏。渐有宁静之象。今诊得左关弦形已退。右关脉已鼓指。而独右寸软弱。左尺虚细。右尺微小。六脉虽未调和。审体质未始不为平脉。古人所谓未见病脉。即平脉也。仍拟养肾。佐以健脾。
熟地(四钱)北沙参(一钱五分)淮山药(炒,二钱)陈阿胶(二钱)拣麦冬(一钱五分)建莲(去心,二钱)云茯神(二钱)川贝(二钱)蒲黄(炒黑,五分)
又填纳下焦。肝肾肺胃络脉渐宁。痰咯虽未净尽。而脏阴离络之瘀已尽。然而颐养宁神。络脉完固。不致贻患。仍拟肝肾定例。少佐清化。
熟地(四钱)拣麦冬(一钱五分)建莲(二钱)陈阿胶(二钱)川贝(一钱五分)淮山药(炒,二钱)左牡蛎(三钱)沙蒺藜(二钱)云茯神(二钱)
又自瘀尽以来。络脉巩固。肝肾根蒂亦基。痰咯亦少。形神颇安。脉右寸软。尺小弱。余部中和。但此小雪节候。
值少阴用事之时。只宜静养。以待一阳来复。其调剂仍宗前议。聊以益气佐之。
熟地(四钱)西党参(二钱)酸枣仁(炒焦,二钱)陈阿胶(二钱)拣麦冬(一钱五分)云茯神(二钱)川贝(一钱五分)建莲(二钱)炙草(四分)
又照前议参脾为生痰之源治。
熟地(四钱)炒焦冬术(一钱五分)枣仁(炒黑,二钱)陈阿胶(二钱)新会皮(一钱)拣麦冬(一钱五分)云茯神(二钱)川贝(去心研,一钱五分)人参(另煎冲,一钱)
又
熟地(四钱)北沙参(三钱)建莲(去心,三钱)陈阿胶(蛤粉炒,二钱)川贝(去心研,二钱)淮牛膝炭(一钱五分)拣麦冬(去心,一钱五分)云茯神(二钱)九孔石决明(研三钱)
肺痿
苏(四十)咳嗽音哑。防肺痿。
川石斛(三钱)炒扁豆(五钱)茯神(二钱)北沙参(一钱五分)麦冬(三钱)南枣(三钱)玉竹(二钱)
魏冬温咳嗽。频吐涎沫。不能多饮。胃纳甚少。此属肺痿。且拟甘缓。为邪少虚多治法。
黄(蜜炙三钱)白芨(二钱)白百合(三钱)当归(一钱五分)南枣(三钱)麦冬(二钱)生苡仁(三钱)炙草(四分)
戴络凝不固。肝脉布胁。呛逆凝瘀。左脉已静。右脉未和。此即络虚留滞之意。议益阴和阳。佐以宣络。
原熟地(四钱)西党参(二钱)建莲(去心二钱)真川贝(二钱)陈阿胶(蛤粉炒,二钱)米仁(二钱)旋复花(一钱)云茯神(二钱)
又
人参(另煎冲,五分)陈阿胶(另烊冲,二钱)枣仁(炒焦研,三钱)原熟地(四钱)大白芍(一钱五分)茯神(二钱)拣麦冬(一钱五分)
遗精
蒋(廿三)精泄无梦。寤多寐少。少阴不司藏聚。
熟地(四钱)远志(五分)山药(二钱)桑螵蛸(二钱)湖莲(三钱)茯苓(三钱)柏子仁(三钱)芡实(二钱)
徐(四一)多梦纷纭。遗泄频多。经营之人。扰神动心。相火随之。拟介属以潜之。浓味以填之。
熟地(四钱)龟腹版(五钱)远志(五分)萸肉(二钱)线胶(二钱)五味子(一钱五分)淡菜(二钱)湖莲(三钱)芡实(二钱)
张(十八)面色痿黄。无梦遗泄。左脉虚数。此属湿热下注。与固涩异政。
川萆(三钱)湖莲(三钱)茯苓(三钱)炒黄柏(一钱)山药(二钱)泽泻(一钱)远志(一钱)
小便不通
陈(三十)脉细面白。小溲不通。此属中气不足所致。经旨谓膀胱者。州都之官。津液藏焉。气化则能出矣。倘投泄肺以展气化。是实邪治法。决不效验。
生黄(三钱)炒焦半夏(一钱五分)茯苓(三钱)白术(二钱)广皮白(一钱)炙草(五分)高丽参(一钱)
小便不禁
周(十八)冲年遗溺。知识太早。肾脏不司藏聚。非关足太阳腑经。当从心肾议治。亦肾与膀胱表里相应之征也。
熟地(四钱)覆盆子(一钱)芡实(一钱)桑螵蛸(二钱)龙骨(生打三钱)建莲(三钱)远志(八分)五味子(一钱)茯神(二钱)
第2章