第34章
阳明病,腹满,胁下偏痛,发微热,其脉弦紧者,当以温药下之,宜大黄附子细辛汤。
大黄附子细辛汤方大黄三两附子三两细辛二两右三味,以水五升,煮取二升,去滓,分温三服,一服后,如人行四五里,再进一服。
问曰:阳明宿食何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知其有宿食也,大承气汤主之。
(方见前)寸口脉数而滑者,此为有宿食也。
下利不欲食者,此为有宿食也。
脉紧如转索者,此为有宿食也。
脉紧,腹中痛,恶风寒者,此为有宿食也。
宿食在上脘者,法当吐之,宜瓜蒂散。
瓜蒂散方瓜蒂一分赤小豆一分右二味,杵为散,以香豉七合,煮取汁,和散一钱匙,温服之,不吐稍加,得吐止后服。
辨少阳病脉证并治少阳之为病,口苦,咽干,目眩是也。
少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐、下,吐、下则悸而惊。
伤寒,脉弦细,头痛,发热者,属少阳,不可发汗,汗则讝语,烦躁,此属胃不和也,和之则愈。
本太阳病,不解,转入少阳者,胁下鞕满,干呕不能食,往来寒热,脉沉弦者,不可吐、下,与小柴胡汤。
小柴胡汤方柴胡八两人参三两黄芩三两甘草三两(炙)半夏半升(洗)生姜三两(切)大枣十二枚(劈)右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
少阳病,气上逆,今胁下痛,甚则呕逆,此为胆气不降也,柴胡芍药枳实甘草汤主之。
柴胡芍药枳实甘草汤方柴胡八两芍药三两枳实四枚(炙)甘草三两(炙)右四味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
若以吐、下,发汗,温针,(言严)语,柴胡汤证罢者,此为坏病,知犯何逆,以法救之,柴胡汤不中与也。
三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗,此上焦不通故也,宜小柴胡汤。
(方见前)伤寒四五日,无大热,其人躁烦者,此为阳去入阴故也。
伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪,其人反能食而不呕者,此:为三阴不受邪也。
伤寒三日,少阳脉小者,为欲已也。
少阳病欲解时,从寅至辰上。
辨太阴病脉证并治太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之必胸下结鞕。
太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。
太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。
桂枝汤方桂枝三两芍药三两甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(劈)右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,须臾啜热粥一升,以助药力,温覆取汗,不汗再服。
自利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之,宜服理中、四逆辈。
伤寒,脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄,若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦,下利日十余行。
必自止,以脾家实,腐秽当去故也。。”